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衛(wèi)生服務管理部門監(jiān)督管理制度匯編(參考版)

2024-08-16 20:35本頁面
  

【正文】 。:對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù)。調配完畢自查,確認無誤簽字交給復核人員。、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應按照規(guī)程要求處理。,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在177。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續(xù)調配。,特別注意處方中有無配伍禁忌。飲片調劑制度,選用相應的衡器。8. 發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。6. 瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調配。5. 配方時應遵守調配技術常規(guī)、稱量、計數(shù)要準確。存在用藥不適宜時,應告知醫(yī)師進行更改。3. 調劑處方時應做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。藥房調劑工作制度1. 藥劑人員應憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調劑處方藥品。6. 嚴格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務人員的X線防護。、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果,并做好相關登記。功能檢查科工作制度,特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。5. 實行實驗室內質量控制和室間質量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質量。4. 一般標本和用具使用后應立即消毒。3. 檢驗結果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。特殊標本發(fā)出報告后,應保留24小時。、加油保養(yǎng)檢驗科工作制度1. 收集標本時,應認真查對,標本不符合要求,應重新采集。4. 口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗,備常規(guī)急救藥品。3. 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時請上級醫(yī)師診視,減少復診率,提高治愈率??谇还ぷ髦贫?. 開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。5. 根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。3. 針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。有條件的應設置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。7. 各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。5. 用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。3. 藥品及器械管理有序,內用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。2. 醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。5. 定期進行室內衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。3. 嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應及時進行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。注射室工作制度1. 各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構注射證明。4. 為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。2. 負責協(xié)調病人就診過程中遇到的有關問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。門診咨詢工作制度1. 設立門診咨詢臺,負責門診導醫(yī)、咨詢、預約、便民服務等工作。,數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字書寫。、頁數(shù)應逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。,一律采用鋼筆書寫。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。7. 當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。搶救結束后,醫(yī)生應及時補記醫(yī)囑。4. 一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。如需更改或撤消時,應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。2. 醫(yī)囑的內容應當準確、清楚,每項醫(yī)囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,具體到分鐘。、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。,并做好社區(qū)護理記錄。、防保人員組成健康服務團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;,制定、實施護理工作計劃。8. 保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫(yī)源性感染。,落實護理責任制。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。、業(yè)務查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉診工作。綜合病房工作制度,開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。5. 為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。3. 家庭病床的醫(yī)護人員應由醫(yī)療護理技術骨干擔任,經(jīng)培訓后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。家庭病床工作制度1. 為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。4. 護士應隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。2. 留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。6. 急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。轉院病人必須由醫(yī)務人員護送,做好與轉診醫(yī)院交接工作。認真執(zhí)行急診技術操作規(guī)程。2. 嚴格執(zhí)行首診負責制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。7. 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,機構指派專人在患者或其代理人在場的情況下封存相關病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復印件。6. 住院病歷如需帶離病區(qū)時,由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。不得泄露患者隱私。因科研、教學需要查閱病歷的,需經(jīng)主管領導同意后查閱。3. 嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。2. 門(急)診病歷及住院病歷,應分別統(tǒng)一編號。保存期滿后,經(jīng)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。6. 處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。4. 醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。2. 處方標準、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。7. 健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。6. 健康檔案應及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。診療記錄按SOAP(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。3. 對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。5. 對轉回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復期病人,應及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務。3. 社區(qū)醫(yī)生對符合轉診條件的病人,認真填寫轉診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉診病人,確保病人得到及時治療。雙向轉診制度1. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉診關系,簽定協(xié)議,制定實施方案和服務流程,設專人負責,確保轉診渠道通暢。8. 因病情需要轉院治療的病人,嚴格按照雙向轉診制度執(zhí)行。6. 病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫(yī)師須與有關科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。4. 遇危重、疑難病人處理困難時,應及時請上級醫(yī)師會診、它科會診,或轉診,并上報業(yè)務主管部門。2. 首診醫(yī)師對病人進行初步診斷,并做出相應處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。7. 全科診室應有相對獨立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。5. 認真填寫門診日志及相應信息,按時上報。3. 全科醫(yī)師應根據(jù)病人具體情況,有針對性地進行健康指導和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫(yī)師會診。全科門診工作制度1. 全科診室的工作應由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓合格證書的醫(yī)師擔任。4. 對于在社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫(yī)院或康復服務機構進行轉診。2. 對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。6. 開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。4. 對患有慢性病的老人進行管理, 進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導。2. 對轄區(qū)內老年人的基本情況和健康狀況,進行調查、登記、建立健康檔案。“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。,應有家屬或監(jiān)護人陪同。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復治療指導。4. 開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應及時轉診至上級專業(yè)機構確診。2. 開展精神衛(wèi)生流行病學調查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態(tài)管理,及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。6. 做好計劃生育技術服務相關數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。,做好跟蹤隨訪工作。做好性生活指導,提高已婚夫婦生活質量
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