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正文內(nèi)容

院內(nèi)感染控制管理制度(參考版)

2025-08-08 18:04本頁面
  

【正文】 。 ②醫(yī)院應(yīng)每月對手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB159821995)。⑥各種滅菌后的內(nèi)窺鏡(如腹腔鏡)、活檢鉗和滅菌物品,必須每月進行監(jiān)測,不得檢出任何微生物。 生物監(jiān)測必要時進行,%以上,%。④紫外線消毒:應(yīng)進行日常監(jiān)測、紫外燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。③壓力蒸汽滅菌:必須進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測?;瘜W(xué)監(jiān)測:應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測,對戊二醛的監(jiān)測應(yīng)每周不少于一次。②使用中的消毒劑、滅菌劑,應(yīng)進行生物和化學(xué)監(jiān)測。滅菌合格率必須達到100%,不合格物品不得進入臨床使用部門。 ④醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進行評估,開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%,漏報率應(yīng)低于20%。特殊情況及時匯報和反饋。②醫(yī)院應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測方法進行全面綜合性監(jiān)測。⑤嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。③正確掌握圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗感染藥物的適應(yīng)癥和療程。②以發(fā)熱原因不明,且無可疑細(xì)菌感染跡象者,不宜使用抗感染藥物。⑤注重藥物經(jīng)濟學(xué),降低患者抗感染藥物費用支出。③制訂個體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。⑤醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測,包括血藥濃度監(jiān)測和耐藥菌(如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[MRSA]、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌[VRSA]及耐萬古霉素腸球菌[VRE]等)的監(jiān)測,以控制抗感染藥物不合理應(yīng)用和耐藥菌株的產(chǎn)生。③檢驗科和藥劑科每半年公布主要致病菌及其藥敏試驗結(jié)果,并向臨床醫(yī)務(wù)人員提供抗感染藥物信息,為合理使用抗感染藥物提供依據(jù)。(1)抗感染藥物的管理應(yīng)達到以下要求:①醫(yī)院有健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度。(3)藥劑科應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購,按照國家有關(guān)規(guī)定,查驗必要證件,監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量,并按有關(guān)要求進行登記。 (2)感染控制科按照國家有關(guān)規(guī)定,具體負(fù)責(zé)對全院消毒滅菌藥械的購②拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。⑥外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。⑤手消毒方法:。、體液和被污染的物品后。③洗手方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、
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