闌尾炎病人護(hù)理(參考版)
2024-08-16 18:00本頁(yè)面
【正文】 。 （三）并發(fā)癥有無(wú)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。 護(hù)理措施 術(shù)前 ? 心理護(hù)理 ? 半臥位 ? 控制感染 ? 飲食和輸液 ? 病情觀察 ? 避免增加腸內(nèi)壓 (禁服瀉藥及灌腸，以免腸蠕動(dòng)加快，增高腸內(nèi)壓力，導(dǎo)致闌尾穿孔或炎癥擴(kuò)散 ) 護(hù)理措施 術(shù)后 ?病情觀察 ?體位：半臥位 ?切口和引流管 ?飲食和輸液：逐步開(kāi)放飲食 ?抗生素的應(yīng)用 ?早期 (術(shù)后 24h)下床活動(dòng)防止腸粘連 護(hù)理措施 術(shù)后 并發(fā)癥的觀察和護(hù)理 ? 切口感染： 最常見(jiàn)的 穿孔者更高，傷口污染、存留血腫 和異物所致，感染的局部表現(xiàn) ? 腹腔內(nèi)出血：因闌尾系膜結(jié)扎線脫落所致，術(shù)后 24h內(nèi) ? 腹腔膿腫：盆腔、膈下、腸間隙等處，術(shù)后 35天， 化膿性或壞疽性多見(jiàn) ? 糞瘺：結(jié)扎線脫落、數(shù)字鴻溝誤傷盲腸等 ? 粘連性腸梗阻：手術(shù)損傷、闌尾漿膜炎癥影響等 [護(hù)理評(píng)價(jià) ] （一）焦慮是否減輕或緩解，情緒平穩(wěn)。 （二）疼痛減輕或緩解。 （三）潛在并發(fā)癥 出血、切口感染、粘連性腸梗阻、 腹膜炎、腹腔膿腫等。 [護(hù)理診斷 /問(wèn)題 ] （一）焦慮 與發(fā)病突然，正常的生活、工作受影響， 缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)。 病理分型 ? 急性單純性闌尾炎 ：早期 、 黏膜與黏膜下層 ， 輕度腫脹 、 粘
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