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視覺徑路解剖(參考版)

2025-08-08 16:02本頁(yè)面
  

【正文】 謝 謝 。 ? 全部紋狀區(qū)受損 ,造成兩眼視網(wǎng)膜纖維損害 ,又稱為皮質(zhì)盲。 ? 部位:雙側(cè)紋狀區(qū) ,沒有累及大腦枕極。 ? 病變僅限于一側(cè)枕極 ,則視野障礙表現(xiàn)為同向偏盲性中央暗點(diǎn)。 ? 部位:距狀裂上唇或下唇 ? 以上的視野障礙與視輻射中后部病變所致者不易區(qū)分 ,但后者多伴有頂、顳葉其他局灶性體征。 枕葉視中樞損害 ? :對(duì)側(cè)視野出現(xiàn)閃光型幻視 ? :對(duì)側(cè)象限盲 ? :對(duì)側(cè)偏盲(對(duì)光反射存在,黃斑回避) ? 病因:枕葉腦梗塞或出血、腫瘤壓迫 ? 黃斑回避定義:在偏盲或全盲視野內(nèi),中心注視區(qū)功能保留 ? 原因:黃斑纖維兩側(cè)聯(lián)系,分布廣泛,血供豐富 ? 部位:距狀裂前部 ? 后視路損害出現(xiàn)單眼視野缺損的唯一部位 ? 原因在于代表顳側(cè)半視野的鼻側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維 ,比代表鼻側(cè)半視野不交叉的顳側(cè)視網(wǎng)膜纖維多 ,這一部分纖維交叉到對(duì)側(cè) ,終于距狀裂前部。 ? 頂顳葉后部和枕葉病變 ? 病變?cè)浇砣~ ,黃斑回避越明顯。 雙側(cè)視野顳下象限偏盲 ? 兩側(cè)眼鼻側(cè)上象限纖維及黃斑 束纖維 受損 ? 損傷部位在視交叉后部。 同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲和對(duì)側(cè)顳上象限偏盲 ? 同側(cè)眼視網(wǎng)膜顳側(cè)不交叉纖維和對(duì)側(cè)眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)下象限纖維受損 雙側(cè)視野鼻側(cè)偏盲 ? 雙眼視網(wǎng)膜顳側(cè)半纖維受損 ? 兩側(cè)視交叉?zhèn)确绞軌阂稹? ? 在視束、視輻射中走向見前述 視野損害表現(xiàn)及定位診斷 ? 病因:視神經(jīng)病變、視神經(jīng)受壓迫或高顱壓 ? 視神經(jīng)炎:視力障礙及中央部視野缺 ? 視乳頭水腫:周圍部視野缺損及生理盲點(diǎn)擴(kuò)大 ? 視神經(jīng)壓迫:不規(guī)則視野缺損 ? 癔癥 :(管狀視野) 重度周邊視野缺損 一眼視野全盲
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