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正文內(nèi)容

醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理制度匯總(參考版)

2025-08-08 03:01本頁面
  

【正文】 嚴格按照消毒方法進行消毒,并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。傳染病人要按病種分區(qū)隔離,工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手,離開污染區(qū)時脫去隔離衣。病房應(yīng)定時通風換氣,每日空氣消毒,物品定期消毒。傳染病人應(yīng)進行預(yù)檢分診,按常規(guī)隔離。無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。操作時必須戴工作帽和口罩,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。對漏報、瞞報、緩報疫情的,依法追究個人責任。做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計工作,做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。腹瀉病門診只準接診腹瀉病人,不得接診其他病人。腸道門診工作制度每年5月至10月開設(shè)腹瀉病門診,要求專人、專室、專設(shè)備,24小時值班。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預(yù)防措施。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。傳染病預(yù)檢分診制度醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。醫(yī)療機構(gòu)在報告死亡原因時必須寫明直接死因、根本死因,并按標準進行編碼。各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在7天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報。死因編碼規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定相關(guān)科室專業(yè)人員負責死亡病例的死因編碼。死亡病例要及時上報醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報責任科室進行網(wǎng)絡(luò)直報。住院部要有指定人員負責死亡病例的登記保管和管理。住院死亡病例登記管理規(guī)定住院部要建立死亡病例登記薄。死亡病例要及時上報醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報責任科室進行網(wǎng)絡(luò)直報。急診科要有指定人員負責死亡病例的登記、管理和資料保管。急診死亡病例登記規(guī)定急診科要建立死亡病例登記薄。填寫死亡證明書時,一定要注意用力填寫,使第三聯(lián)的字跡能夠辨認。醫(yī)學死亡證明書,一式三聯(lián)。報告流程患者死亡醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明書》醫(yī)生填寫《死亡報告卡》專業(yè)人員填寫死因編碼(3天內(nèi)內(nèi))網(wǎng)絡(luò)直報(7天內(nèi))登記醫(yī)院檔案室歸檔管理2臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學證明書要求 為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù),同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動態(tài)變化趨勢,規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學證明書》,特提出以下幾點要求:基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。在進行直報時要認真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi),病案室指定專業(yè)人員按照ICD-10要求完成死因編碼。預(yù)防保健科死亡病例報告工作流程在醫(yī)療診治過程中患者死亡后,處置醫(yī)生須填寫《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。病案室做好原始死亡醫(yī)學證明書的保存與管理,協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。在進行直報時要認真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼工作。在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。死亡病例報告制度為進一步加強疫情監(jiān)測,提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動采取措施控制疫情?!?醫(yī)院承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報告制度并定期對醫(yī)生和實習生進行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓?! 魅静∫础秱魅静》乐畏ā返认嚓P(guān)的法律法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學措施時予以配合。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。醫(yī)務(wù)處在院長的領(lǐng)導下要組織相關(guān)科室,建立流行病學調(diào)查隊伍,負責開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術(shù)指導。 各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調(diào)配和儲備,做好后勤保障工作。加強法制觀念,依法應(yīng)對突發(fā)事件。突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當?shù)貍魅静?漆t(yī)院。臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時間段內(nèi),二者人數(shù)相符合?!? 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗科、放射科等,對傳染病病例,要詳細記錄就診病人的基本情況,項目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長姓名。任何個人對傳染病病例陽性檢驗結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)??ㄆ詈煤髨笏皖A(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。對傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。檢驗標本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測結(jié)果必須有專人保管。檢驗科疫情報告管理制度檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責任和義務(wù)進行報告。要保管好出入院登記本,以備后查。疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防??啤6ㄆ诤瞬槌鋈朐旱怯洷?,對漏報和誤報的傳染病要及時給予補報和訂正,訂正后的傳染病報告卡要及時上報防??啤W≡翰∪藗魅静∫咔閳蟾嬷贫茸≡翰酷t(yī)生對入院病例應(yīng)認真填寫出入院登記且各項內(nèi)容填寫完整。要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。防??埔咔楣芾砣藛T每月要認真檢查一次門診日志,避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。疫情管理人員接到報告卡后,要在門診日志相應(yīng)位置加蓋“疫情已報”章。門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時,要在門診日志上認真登記,填寫內(nèi)容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志,疫情上報后,醫(yī)院
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