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正文內(nèi)容

燃?xì)庥脩?hù)意外傷害保險(xiǎn)條款(參考版)

2025-08-07 18:22本頁(yè)面
  

【正文】 。 (12)鼻部缺損且嗅覺(jué)機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯治或兩側(cè)嗅覺(jué)喪失。 (10)語(yǔ)言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言機(jī)能中,有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除,或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥,并須有資格的五官科(耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。 (8)手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷,或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。 (6)手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))以上完全切斷。 (4)為維持生命必要之日常生活活動(dòng),全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己為之,需要他人幫助。 (2)關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。該醫(yī)院必須具有符合國(guó)家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備,且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人:指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。未滿(mǎn)期凈保費(fèi)未滿(mǎn)期凈保費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)[1(保險(xiǎn)單已經(jīng)過(guò)天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))] (1 25%)。被保險(xiǎn)人:指在本合同約定的經(jīng)燃?xì)夤镜怯涀?cè)的民用燃?xì)馐褂玫刂烽L(zhǎng)期合法居住的人員(長(zhǎng)期指三個(gè)月及以上)。保險(xiǎn)人:指與投保人簽訂本保險(xiǎn)合同的永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。第二十六條 本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國(guó)法律。第二十五條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方約定,可以采用附加批注或批單的方式變更本保險(xiǎn)合同的有關(guān)內(nèi)容。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿(mǎn)期凈保費(fèi)。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)提供下列證明文件和資料:(1)保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū);(2)保險(xiǎn)單原件;(3)保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;(4)投保人身份證明。第二十三條 與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律(不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律)。爭(zhēng)議處理第二十二條 因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。 (六)如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,已領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金的身故保險(xiǎn)金受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議,并在協(xié)議達(dá)成后十日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。 (三)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng): 由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金: 1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證; 2.被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍證明及身份證明; 3.本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用原始憑證; 4.被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度、醫(yī)療費(fèi)用等有關(guān)的其他證明和資料。(一)意外傷害身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng) 由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金: 1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證; 2.受益人的戶(hù)籍證明及身份證明; 3.公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū); 4.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件; 5.被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明; 6.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料。上述約定,不包括因不可抗
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