20xx公選課3藥物基礎知識(參考版)
2025-08-07 07:52本頁面
【正文】 ，也可能是由于藥物的 _______________或藥劑中_______________所致。 二、常用給藥途徑及特點 給藥途徑 吸收部位 優(yōu)點 缺點 動脈 直接隨血流 用于腫瘤化療的局部給藥 操作復雜 達作用部位 減少副作用 局部 蛛網膜下腔 直接到達作用部位 濃度和劑量不易控制 關節(jié)腔 吸入 呼吸道黏膜 產生局部或全身作用 需要特殊設備，在一定 溫度下能氣化。 第二 節(jié) 藥物代謝動力學（藥動學） 一、藥物在體內的過程和作用 藥 物 劑 型藥 物 顆 粒胃 腸 道溶 解 膽 汁肝游離型結合型中 央 室（ 血 液 ）藥 液靜 注肌 注 皮 下外 周 室（ 組 織 ）作 用部 位生物學效應吸 收胃 腸 道舌 下黏 膜肺 泡皮 膚排 泄（ 糞 便 ）代 謝活 化滅 活轉 化排 泄尿膽 汁肺唾 液汗 液崩 解 或 釋 放重 吸 收腎 小 管腸 肝 循 環(huán)作 用部 位酶 系 統(tǒng)受 體治療作用毒副作用吸 收 分 布二、常用給藥途徑及特點 給藥途徑 吸收部位 優(yōu)點 缺點 口服 胃腸黏膜 簡便、安全、經濟 吸收較慢，不規(guī)則，胃腸 道刺激，不適于易在胃腸中 破壞的藥物、危急昏迷病人 舌下 舌下毛細 不被胃腸破壞， 適用于少數(shù)藥物，如硝酸甘 油、異丙腎上腺素等 直腸 直腸黏膜 不被胃腸破壞， 給藥不方便，不適于大分子 藥物，如脂肪、蛋白、多糖 等 無首過效應 無首過效應 血管 二、常用給藥途徑及特點 給藥途徑 吸收部位 優(yōu)點 缺點 皮下 毛細血管 吸收均勻持久，植入 不適于刺激性藥物、油劑、 劑可緩慢釋放藥物 大量藥物，易發(fā)炎化膿 肌肉 肌肉毛細 吸收較快，水溶液、油 礦物油易致癌，刺激性強 血管 溶液、混懸液均可使用 的藥物易引起肌肉壞死 靜脈 直接入血 生效迅速，用于急救， 易產生不良反應，制劑 劑量易控制，大量藥物 質量要求高，不能使用油 可以滴注 ，刺激性藥物 溶劑。 肝腸循環(huán) ? 有些藥物經肝臟排入膽汁后，隨膽汁到達小腸后被水解，游離藥物被重吸收，此過程稱肝腸循環(huán)。 競爭分泌機制 ? 腎小管分泌藥物是由 主動轉運 的通道組成的（ 一種是弱酸類通道 ， 一種是弱堿類通道 ） ? 同類藥物分泌時可能有競爭抑制。 堿化尿液 可使 酸性藥物 在尿中離子化， 酸化尿液 可使 堿性藥物 在尿中離子化，這樣可阻止藥物的再吸收，加速其排泄。 ? 腎功能不良、無尿或少尿時，腎排泄能力下降。 此外也有從肺、膽囊、唾液、乳腺、汗腺及糞便排出。 排泄 ? 定義：藥物及其代謝物通過排泄器官排出體外的過程。 ? 藥物代謝的 主要場所是肝臟 。但也有 少數(shù)藥物是通過體內代謝后才能有藥理活性的。 ? 影響藥物轉化的主要因素： 酶 －－由細
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