【正文】 處以罰款的，罰款自收到。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，一份交被處罰單位。如果不服本處罰決定，可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者 申請行政復(fù)議，或者在三個月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書（單位）( )安監(jiān)管罰〔 〕 號被處罰單位： 地 址： 郵編： 法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）： 職務(wù)： 聯(lián)系電話： 違法事實及證據(jù)： （此欄不夠，可另附頁）以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予 的行政處罰。逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機關(guān)將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關(guān)規(guī)定強制執(zhí)行。罰款的履行方式和期限（見打√處）：□當(dāng)場繳納□自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至 ，賬號 ，到期不繳每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法人員（簽名）： 、 當(dāng)事人或委托代理人（簽名）： 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，一份交被處罰單位。如果不服本處罰決定，可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者 申請行政復(fù)議，或者在三個月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。 共 頁 第 頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證會報告書( )安監(jiān)管聽報〔 〕 號案件名稱： 聽證主持人聽證員書記員聽證會基本情況摘要：（詳見聽證會筆錄，筆錄附后）聽證主持人意見 聽證主持人（簽名）： 年 月 日負(fù)責(zé)人審核意 見 負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書案件處理呈批表( )安監(jiān)管處呈〔 〕 號案件名稱： 當(dāng)事人基本情況被處罰單位地址法定代表人職務(wù)郵編被處罰人年齡性別所在單位單位地址家庭住址聯(lián)系電話郵編違法 事實及處罰依據(jù)當(dāng)事人的申辯意見承辦人意見承辦人（簽名）： 年 月 日審核意見審核人（簽名）：年 月 日審批意見 審批人（簽名）： 年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰集體討論記錄案件名稱： 討論時間： 年 月 日 時 分至 日 時 分地點： 主持人： 匯報人： 記錄人： 出席人員姓名及職務(wù)： 討論內(nèi)容： 討論記錄： 結(jié)論性意見： 出席人員簽名： 安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政（當(dāng)場）處罰決定書（單位）( )安監(jiān)管罰當(dāng)〔 〕 號被處罰單位： 地 址： 郵編： 法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）： 職務(wù)： 聯(lián)系電話： 違法事實及證據(jù) （此欄不夠，可另附頁）以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予 的行政處罰。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）年 月 日安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址：郵 編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，一份交申請聽證人。，視為放棄聽證權(quán)利。2．委托代理人參加聽證的，應(yīng)當(dāng)在聽證會前向本行政機關(guān)提交授權(quán)委托書