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北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置與建設(shè)規(guī)劃(參考版)

2025-08-06 01:02本頁面
  

【正文】 從事相關(guān)專業(yè)技術(shù)工作的人員須具備法定執(zhí)業(yè)資格,其它未實行資格證書管理的專業(yè)技術(shù)人員需具有相應(yīng)專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)歷與工作經(jīng)歷。??漆t(yī)師、管理人員、后勤保障人員所占比例應(yīng)小于中心工作人員總數(shù)的40%。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員需依照《關(guān)于實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)護人員崗位管理的意見》要求配置。 在社區(qū)建設(shè)中,協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),共同營造健康、又明、和諧的社區(qū)氛圍。 (三)其它 l、接受中心統(tǒng)一管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo),負責轄區(qū)內(nèi)各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報工作。 提供出診、家庭病床和家庭護理等家庭衛(wèi)生服務(wù)。 、書籍:印刷常見病、多發(fā)病的宣傳手冊、知識書籍,方便患者和社區(qū)居民閱讀。 :利用錄音錄像設(shè)備和音像資料為社區(qū)居民提供健康教育。 :推行使用健康處方(三類十五種)。 : 、櫥窗:定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導(dǎo)健康的生活方式。 :組織指導(dǎo)殘疾人開展以家庭為基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練;普及康復(fù)知識和健康教育;開展殘疾預(yù)防,建立并實行兒童殘疾發(fā)生報告制度等。 :(建檔、調(diào)查、分析、評估)通過調(diào)查了解社區(qū)殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復(fù)需求。 :《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)。 :衛(wèi)生部《關(guān)于加強老年衛(wèi)生工作的意見》中要求加大對大病和重病導(dǎo)致生活困難的老人的幫困力度,為老年人提供有效、經(jīng)濟、方便、溫馨的服務(wù)。把老年衛(wèi)生服務(wù)列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃。 :對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的,提供相關(guān)的咨詢、隨訪。 :在夫妻雙方知情選擇的前提下,指導(dǎo)夫妻雙方避孕、節(jié)育。包括孕前、孕時、和產(chǎn)后的保健指導(dǎo)和服務(wù)。 :產(chǎn)后訪視至少3次,第一次在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi),第二次在產(chǎn)后14日,第三次在產(chǎn)后28日,了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況和哺乳情況,給予及時指導(dǎo)。 :配臺上級醫(yī)療保健機構(gòu)開展婦科疾病的篩查。 、登記:為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(卡),定期進行產(chǎn)前檢查,為孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢。 :《中國婦女發(fā)展綱要(200l2010年)》中規(guī)定,強化社區(qū)在健康服務(wù)中的作用,把人口與計劃生育工作納入社區(qū)管理和服務(wù)體系,建立以現(xiàn)居住地為主的管理模式。 :在婦幼保健機構(gòu)的指導(dǎo)下,針對轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童開展五官保健知識的宣傳和教育。對體弱兒體檢結(jié)果、病情、喂養(yǎng)、營養(yǎng)、生長發(fā)育評價、護理、治療矯詒等情況作詳細記錄及定期復(fù)查,必要時可轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)治療。 :對嬰幼兒開展早期教育,輔食添加及營養(yǎng)指導(dǎo),生長發(fā)育評價。 、訪視:承擔社區(qū)內(nèi)7歲以下兒童保健工作,對嬰幼兒實行保健系統(tǒng)管理。重大的或原因不明的反應(yīng)或事故應(yīng)上報市衛(wèi)生防疫站。 :在預(yù)防接種中遇到異常反應(yīng),要及時處理并填好“異常反應(yīng)調(diào)查表”。 :做好登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作。 (5苗):適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序合格接種某疫苗人數(shù)接種卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓廢質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑應(yīng)接種人數(shù)計劃免疫接種率= 100% :在有傳染病流行威脅時所進行預(yù)防接種,一般選擇最易受感染的人群作為接種對象。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當相互配合,保證兒童及時接受預(yù)防接種。新頒布的《傳染病防治法》中明確指出,國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。 :將社區(qū)居民眼病和牙病的患病情況,并將有關(guān)信息記錄在社區(qū)居民健康檔案中。 。對某種慢病進行一般管理的病人數(shù) 轄區(qū)內(nèi)已確診的某種慢病人數(shù)慢病一般管理率= 100% : 組織轄區(qū)內(nèi)人群參與每年12次的健康促進活動,結(jié)合檢測結(jié)果和社區(qū)特色,確定12項(如:吸煙、膳食、運動)優(yōu)先干預(yù)因素重點開展干預(yù)活動。并通過抽樣調(diào)查了解慢病發(fā)展。充分了解主要慢病患病情況,獲取高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病的患病率,建立信息檔案庫。 :《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)。加強對傳染揀的發(fā)現(xiàn)與報告,配合預(yù)防保健機構(gòu)按照《全國結(jié)核病防治工作手冊》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》的要求,做好轄區(qū)內(nèi)指導(dǎo)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。社區(qū)衛(wèi)生站在診療過程中發(fā)現(xiàn)性病病人及疑似病人時,應(yīng)向疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。三不要,即不喝生水,不吃腐敗變質(zhì)的食物,不遺地大小便。 、呼吸道傳染病防治:定期在社區(qū)宣傳衛(wèi)生防病知識,重點社區(qū)要采取入戶宣傳。 :社區(qū)站此相關(guān)人員應(yīng)個根據(jù)隨訪常規(guī)進行隨訪,做好隨訪紀錄。 :社區(qū)相關(guān)工作人員協(xié)助疾病控制部門開展漏報調(diào)查,對在傳染病漏報檢查和爆發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例,要及剛將漏報病例傳染病報告卡上交網(wǎng)絡(luò)直報部門進行制、充錄入。 :《傳染病防治法》中規(guī)定,任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應(yīng)當及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作;地方各級人民政府應(yīng)當保障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的經(jīng)費。:掌握社區(qū)人群發(fā)生精神殘、肢體殘、語百殘、聽力殘、智力殘、視力殘的人數(shù),基本情況和康復(fù)需求并建檔立卡。 :在社區(qū)居民委員會的配合下,對社區(qū)內(nèi)的死亡居民進行死因調(diào)查(在家中死亡的,死者家屬須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦理死亡證明時,應(yīng)及時詢問,記錄有關(guān)死因信息),及時上報有關(guān)部門。對簽約的服務(wù)對象的健康問題實行首診負責制,保證健康服務(wù)對象的健康問題得到及時處理。資料獲得途徑,提供方的聯(lián)系方式,進行復(fù)核。確保檔案管理責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。 :居民健康檔案應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)生負責填寫,做到及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號,統(tǒng)一歸檔,一戶一檔。針對社區(qū)主要健康問題,制定和實施社區(qū)衛(wèi)生工作計劃。開展社區(qū)健康信息管理,集中存貯社區(qū)居民個人和家庭的健康資料,可以方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與上級醫(yī)療機構(gòu)之間互相傳遞、交換信息,對社區(qū)醫(yī)學(xué)資料的信息化管理如疾病監(jiān)測、死因分析、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計、決策支持等都具有重要意義。 在社區(qū)建設(shè)中,協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),共同營造健康、文明、和諧的社區(qū)氛圍。 與大型醫(yī)院和專科醫(yī)院建立定點協(xié)作關(guān)系,提供會診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),開展康復(fù)期醫(yī)療服務(wù)。 提供出診、家庭病床和家庭護理等家庭衛(wèi)生服務(wù)。 (二)基本醫(yī)療服務(wù) l、運用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開展常見病、多發(fā)病、慢性病的診療,提供24小時服務(wù)。 :結(jié)合各種宣傳日開展進社區(qū)設(shè)點咨詢服務(wù),為社區(qū)居民最關(guān)心的健康問趣提供解答或健康檢查。 :針對不同人群的常見病和多發(fā)病開展健康知識講座,幫助社區(qū)居民建立健康的生活方式,預(yù)防疾病。 :開通熱線電話,提供各類服務(wù)包括就醫(yī)指南、健康心理和醫(yī)療咨詢、聯(lián)系住院、出診、會診和建立家庭病床等服務(wù)。 :《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》(衛(wèi)生部等10部委發(fā))中規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 :組織指導(dǎo)殘疾人開展以家庭為基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練,普及康復(fù)知識和健康教育,開展殘疾預(yù)防,建立并實行兒童殘疾發(fā)生報告制度等。 (建檔、調(diào)查、分析、評估)通過調(diào)查了解社區(qū)殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復(fù)需求。 :《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)。 :衛(wèi)生部《關(guān)于加強老年衛(wèi)生工作的意見》中要求加大對大病和重病導(dǎo)致生活困難的老人的幫困力度,為老年人提供有效、經(jīng)濟、方便、溫馨的服務(wù)。把老年衛(wèi)生服務(wù)列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃。 。 :配合居民委員會的工作,提供避孕藥具以及相關(guān)咨詢。 :國務(wù)院頒布的《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》規(guī)定計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)組成,并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》(衛(wèi)生部等10部委發(fā))中規(guī)定:計劃生育行政部門在制定與落實人口計劃、推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)時,要積極支持城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)基層計劃生育工作的需要、居民的需求和自身條件,開展計劃生育與生殖保健宣傳教育和適宜的技術(shù)服務(wù)。 :在婦幼保健機構(gòu)指導(dǎo)下,對轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。對高危孕婦實行專案管理,包括檢查、登記、評分記錄、處理原則、住院分娩記錄、產(chǎn)后訪視,凡高危因素復(fù)雜或病情嚴重者,應(yīng)及早轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機構(gòu)診治。 :了解孕婦的基本健康狀況和生育狀況;早孕初查并建冊;開展孕婦及其家庭的保健指導(dǎo)。根據(jù)以上法律開展以下公共衛(wèi)生服務(wù)項目。 :做好環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生及美化綠化工作,為兒童創(chuàng)造安全、整潔、優(yōu)美的環(huán)境。及時添加輔助食品,確保兒童膳食平衡,滿足其正常生長發(fā)育需要。 :建立定期健康檢查制度,定期對轄區(qū)內(nèi)的托幼園所的兒童進行身體、營養(yǎng)等健康狀況評估。完成計劃免疫工作,預(yù)防傳染病的發(fā)生,做好傳染病的管理。 :《中國兒童發(fā)展綱要(2001~2010年)》指出要發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的建設(shè)和規(guī)范化服務(wù),提供孕產(chǎn)婦和兒童保健、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、計劃免疫、兒童常見病診療等基本衛(wèi)生服務(wù),《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》中要求學(xué)校應(yīng)當建立衛(wèi)生制度,加強對學(xué)生個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及教室、宿舍衛(wèi)生的管理。待患兒恢復(fù)正常后,及時結(jié)案轉(zhuǎn)正常健康兒童管理。 :對檢查出的體弱兒實行專案管理、登記,在兒童保健手冊上作特殊標記。 :對嬰幼兒開展早期教育、輔食添加及營養(yǎng)指導(dǎo);生長發(fā)育評價。 :承擔社區(qū)內(nèi)7歲以下兒童保健工作,對嬰幼兒實行保健系統(tǒng)管理。重大的或原因不明的反應(yīng)或事故應(yīng)上報市衛(wèi)生防疫站。接種時要正確填寫接種卡(簿),每種制品接種工作完成后,應(yīng)統(tǒng)計匯總報衛(wèi)生防疫部門。強化免疫是為了補充及完善常規(guī)免疫而采取的接種措施。合格接種某疫苗人數(shù)(5苗):適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序接種卡介苗麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當相互配合,保證兒童及時接受預(yù)防接種。新頒布的《傳染病防治法》中明確指出,國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。 、統(tǒng)計、上報:各地針對本地地方病的發(fā)病情況和嚴重程度,由社區(qū)配合當?shù)氐胤讲》乐螜C構(gòu)加強地方病病情和相關(guān)危險團素監(jiān)測,準確、及時、定量地分析和預(yù)測地方病病情和流行趨勢,開展針對碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等嚴重危害人民健康的地方病開展防治工作。 :各地針對本地寄生蟲病的發(fā)病情況和嚴重程度,由社區(qū)配合當?shù)丶纳x病防治機構(gòu)加強疫情和相關(guān)危險因素監(jiān)測,準確、及時、定量地分析和預(yù)測寄生蟲病流行趨勢,開展針對腸道寄生蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、腦囊蟲、肺吸蟲、血吸蟲等嚴重危害人民健康的地方病開展防治工作。 :指對瘧疾發(fā)熱期、疑似瘧疾發(fā)熱期、感冒發(fā)熱朝、不明原因發(fā)熱期病人進行流調(diào)、采血和預(yù)防性服藥。、牙病的登記建檔:將社區(qū)居民眼病和牙病的患病情況,及有關(guān)信息記錄在社區(qū)居民健康檔案中。應(yīng)積極創(chuàng)造條件為居民開展多種形式的心理衛(wèi)生咨詢服務(wù)。 :心理衛(wèi)生是整個衛(wèi)生工作不可缺少的方面。 :對接近或低于當?shù)刈畹蜕顦藴实木癫∪私o予免費贈藥。 :識別不良精神和心理行為問題,早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人,并及時上報。 :衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容(試行)》中規(guī)定,社區(qū)開展精神病康復(fù)的主要內(nèi)客是開展精神衛(wèi)生咨詢、宣傳與教育;早朝發(fā)現(xiàn)精神疾患,根據(jù)需要及時轉(zhuǎn)診;配合開展康復(fù)期精神疾患的監(jiān)護和社區(qū)康復(fù)。:指對本轄區(qū)內(nèi)已確診的主要四種慢性非傳染性疾病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病)中,能夠?qū)嵤┮话阈怨芾恚绫匾臏y血壓、血糖,必要時給予藥物或非藥物治療等的人數(shù),占本轄區(qū)內(nèi)已確診病例總數(shù)的百分比。 :對社區(qū)居民中的重點慢性非傳染性疾病如高血壓、糖尿病、肥胖、冠心病等疾病的患者和高危人群登記造冊、分類建檔和管理。 :每3年至少開展一次慢性病普查,內(nèi)容包括人口學(xué)指標、健康狀況、生活狀況等。 :發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)按照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,迅速向有關(guān)部門報告,并服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,配合疾病控制部門對事件及時處理,并做好隔離指導(dǎo),杜絕續(xù)發(fā),做好宣傳工作。加強對傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合預(yù)防保健機構(gòu)按照《全國結(jié)核病防治工作手冊》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》的要求,做好轄區(qū)內(nèi)指導(dǎo)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)在診療過程中發(fā)現(xiàn)性病病人及疑似病人時,應(yīng)向疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。三不要,即不喝生水,不吃腐敗變質(zhì)的食物,不隨地大小便。冬春季以呼吸道傳染病為主,夏秋季以預(yù)防腸道傳染病為主,秋季重點入戶檢查居民廚房衛(wèi)生,宣傳“四要三不要”。 :衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔基層疾病預(yù)防控制工作,指導(dǎo)有關(guān)單位和群眾開展消毒、殺蟲、滅鼠和環(huán)境衛(wèi)生整治工作。 :傳染病暴發(fā)流行時,責任疫情報告人應(yīng)以最決的通訊方式向有關(guān)部門報告疫情,并積極配合采取必要的控制措施。社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)各類傳染病、疑似病人、病原攜帶者時,必須登記并按照要求填寫報告卡,并在規(guī)定時間內(nèi)向有關(guān)科室或當?shù)丶膊】刂撇块T報告。依據(jù)該法和當?shù)貙嶋H情況
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