預(yù)習(xí)項(xiàng)目--典型案例(參考版)
2025-08-04 14:26本頁面
【正文】 復(fù)習(xí)項(xiàng)目 隨堂練習(xí) 。在妊娠 28周時(shí)做糖耐量試驗(yàn)確診為妊娠期糖尿病。 心臟病 護(hù)理診斷 ? 孕婦獲得有關(guān)妊娠合并心臟病的知識(shí) ? 孕婦臥床期間基本生活得到滿足 ? 孕婦能夠理解如何調(diào)整日常生活以適應(yīng)妊娠 ? 孕婦主訴焦慮程度減輕，舒適感增加 ? 孕婦不發(fā)生感染、心衰等并發(fā)癥 心臟病 護(hù)理目標(biāo) ? 維持足夠的休息 ? 協(xié)助獲得適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng) ? 協(xié)助正確使用藥物 ? 預(yù)防感染 ? 促進(jìn)家庭適應(yīng)妊娠造成的壓力 妊娠期 心臟病 護(hù)理措施 ? 監(jiān)測并促進(jìn)最佳的心功能 ? 降低產(chǎn)婦的焦慮 ? 產(chǎn)后 24小時(shí)內(nèi)，需絕對臥位休息 ? 嚴(yán)密觀察生命體征 ? 建議適合的避孕方式 分娩期 產(chǎn)褥期 心臟病 護(hù)理措施 ? 孕婦能描述增加心臟負(fù)荷的因素 ? 孕婦對他人提供的護(hù)理表示滿意 ? 孕婦能積極配合治療，調(diào)整自己 ? 孕婦自述舒適感增加，心情平穩(wěn) ? 孕婦在妊娠期及產(chǎn)褥期沒有體溫升高、 血象變化等感染征象 心臟病 護(hù)理評價(jià) ? 一組異質(zhì)性內(nèi)分泌 代謝病，以高血糖為主要標(biāo)志 ? 妊娠合并糖尿病 糖尿病 妊娠期糖尿病 (GDM) 隱性糖尿病 糖尿病 概述 ? 空腹血糖降低 孕婦需要 + 胎兒需要 血糖 腎小球?yàn)V過率 ，血糖回吸收不升高 血糖 糖尿病 妊娠期糖代謝特點(diǎn) ? 胰島素需求量增加 胎盤分泌胰島素拮抗激素 可的松 胎盤生乳素 孕酮 雌激素 胎盤胰島素酶 糖尿病 妊娠期糖代謝特點(diǎn) 孕婦 ? 受孕 ? 流產(chǎn) ? 感染 ? 羊水過多 ? 妊娠期并發(fā)癥 ? 手術(shù)產(chǎn) ? 巨大兒 ? 胎兒畸形 ? 早產(chǎn) ? 胎兒生長受限 ? 新生兒呼吸窘迫綜合征 ? 新生兒低血糖 胎兒及新生兒 糖尿病 糖尿病對妊娠的影響 血糖測定 兩次或兩次以上空腹血糖＞ 糖篩查試驗(yàn) 妊娠 24~28周， 50g葡糖糖 +200ml水 ， 1小時(shí)后血糖 ≥ 糖耐量試驗(yàn)（ OGTT） 空腹 12小時(shí)， 75g葡萄糖 糖尿病 輔助檢查 糖耐量試驗(yàn)（ OGTT）
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