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淺談醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督(參考版)

2025-08-04 12:55本頁面
  

【正文】 中華人民共和國傳染病防治法(三) ? 第八章 法律責(zé)任 ? 第六十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: ? (一)未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的; ? (二)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋蛘唠[瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的; 中華人民共和國傳染病防治法(三) ? 第八章 法律責(zé)任 ? (三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的; ? (四)未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的; ? (五)未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的; ? (六)在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的; ? (七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。 中華人民共和國傳染病防治法(二) ? 第三章 疫情報(bào)告、通報(bào)和公布 ? 第三十條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。查閱消毒處理記錄和監(jiān)測記錄。檢查不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物的設(shè)施、方法及記錄資料 。 ? (七 )檢查使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具的消毒、清潔地點(diǎn)與情況 。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 (七) 第二十四條 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物處置時(shí),主要采取以下 方法 : ? (五 )查閱醫(yī)療廢物登記簿,檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)是否按照 《 醫(yī)療廢物分類目錄 》 規(guī)定,使用專用包裝物或容器分類收集醫(yī)療廢物,檢查醫(yī)療廢物分類收集方法說明和警示標(biāo)識 。 ? (三 )查閱從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn)的資料 。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 (七) 第二十四條 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物處置時(shí),主要采取以下 方法 : ? (一 )查閱設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門或者專 (兼 )職人員、崗位職責(zé)的文件資料,核查監(jiān)控部門和管理人員 。 ? (六 )實(shí)行醫(yī)療廢物集中處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同的情況 。 ? (四 )醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的情況 。 ? (二 )從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置工作人員和管理人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)情況 。 ? (六 )檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人進(jìn)行隔離的場所、設(shè)施和措施。檢查消毒產(chǎn)品相關(guān)證明文件、使用日期和有效期 。必要時(shí)現(xiàn)場采樣監(jiān)測消毒與滅菌效果 。檢查相關(guān)工作人員消毒隔離制度執(zhí)行情況 。 ? (二 )查閱工作人員消毒技術(shù)培訓(xùn)記錄 。 ? (六 )對傳染病病人、疑似傳染病病人的消毒隔離措施落實(shí)情況。 ? (四 )開展消毒與滅菌效果檢測的情況 。 ? (二 )醫(yī)療衛(wèi)生人員接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識、執(zhí)行消毒隔離制度的情況 。查閱對被傳染病病原體污染的場所、物品以及對醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的記錄。 ? (四 )檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療服務(wù)情況 。 ? (二 )檢查感染性疾病科或分診點(diǎn)設(shè)置情況和預(yù)檢、分診落實(shí)情況 。對傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品的消毒處理情況。 ? (三 )發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療的情況 。檢查醫(yī)療衛(wèi)生人員、就診病人防護(hù)措施的落實(shí)情況 。 ? (六 )對不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),查閱傳染病報(bào)告登記記錄。 ? (四 )查閱定期組織臨床醫(yī)生、新上崗人員開展傳染病報(bào)告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核的資料 。 ? (二 )查閱診療原始登記 (包括門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)和影像陽性結(jié)果 )、傳染病報(bào)告卡、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息等資料,核查未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榛螂[瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情報(bào)告的情況 。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 (四) 第十五條 監(jiān)督檢查 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 傳染病疫情報(bào)告情況時(shí),主要采取以下 方法 : ? (一 )查閱設(shè)置疫情報(bào)告管理部門或明確疫情報(bào)告管理職責(zé)分工的文件資料,核查專職疫情報(bào)告人員 。 ? (三 )疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)對轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情信息審核確認(rèn),并開展疫情分析、調(diào)查與核實(shí)的情況 。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 (四) 第二節(jié) 傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督 (掌握疫情的情況) 第十三條 傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督 內(nèi)容 : ? (一 )建立傳染病疫情報(bào)告的管理組織、制度情況 。 ? 第三十五條 本規(guī)范自公布之日起實(shí)施。 ? 第二章 監(jiān)督職責(zé)及要求 ? 第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法 ? 第四章 信息管理 ? 第五章 監(jiān)督情況的處理 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范(三) ? 第六章 附則 ? 第三十三條 對涉及消毒產(chǎn)品、飲用水、學(xué)校和公共場所的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督,應(yīng)當(dāng)適用相關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)章。 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范(二) ?共六章 35條 ?涉及衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法的有 17條 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范(三) ? 第一章 總 則 ? 第二條 本規(guī)范所稱傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督,是指縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)依據(jù)傳染病防治相關(guān)法律法規(guī),對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法的活動。該 《 工作規(guī)范 》 分總則、監(jiān)督職責(zé)及要求、衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容及方法、信息管理、監(jiān)督情況的處理、附則 6章程 35條,自公布之日起實(shí)施。在預(yù)防中應(yīng)充分利用。 ? 保護(hù)易感者(易感人群) 若能完全切斷其中的一個(gè)環(huán)節(jié),即可防止該種傳染病的發(fā)生和流行。 ?傳染病的預(yù)防應(yīng)采取以切斷主要傳播環(huán)節(jié)為主導(dǎo)的綜合措施。有些傳染病還有季節(jié)性或地方性。 報(bào)告時(shí)間:城鎮(zhèn)于 6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于 12小時(shí)內(nèi) 傳染病分類及報(bào)告的時(shí)間 ? 丙類傳染病 11種 :流行性感冒(簡稱流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑診傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、 手足口病 ? 其中手足口病是 2022年 5月 2日納入 ? 報(bào)告時(shí)間: 24小時(shí)內(nèi)。 ? 其中甲型 H1N1流感(人感染豬流感)是 2022年 4月 30日納入 ? 報(bào)告時(shí)間:城鎮(zhèn)于 12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于 24小時(shí)。 傳染病分類及報(bào)告的時(shí)間 ?甲類 2種:鼠疫、霍亂。 傳染病 ?是一種可以從一個(gè)人或其他 物種 ,經(jīng)過各種途徑傳染給另一個(gè)人或物種的感染病。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(二) 二、監(jiān)督要點(diǎn) 二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科 (血庫 )的建設(shè) 臨床輸血管理委員會的活動記錄 3 、血液的收領(lǐng)發(fā)放制度 儲血設(shè)施 血液冷藏溫度的 24小時(shí)監(jiān)測記錄 臨床輸血指征 用血申請單的填寫 血液及血液制品出入庫核對 輸血不良反應(yīng)回報(bào)單 單采血漿站的監(jiān)督 ?血液制品管理?xiàng)l例 ?單采血漿站管理辦法 淺談傳染病防治的衛(wèi)生監(jiān)督 傳染病 ?即傳染性疾病,是由病原體引起的、能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(一) 1999年 1月 5日起實(shí)施該 《 辦法 》 共 22條,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的原則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科的要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液收領(lǐng)、發(fā)放、核查的內(nèi)容、儲血設(shè)施、冷藏溫度等都作了規(guī)定。 血液安全監(jiān)督管理(三) ? 罰 則 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定的,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分:構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。 ? 本條臨床用血的包裝、儲存、運(yùn)輸環(huán)節(jié)上應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的行政責(zé)任。 ? 本條血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。 血液安全監(jiān)督管理(二) ? 監(jiān)督要點(diǎn) ? 血站的執(zhí)業(yè)資格( 血站執(zhí)業(yè)許可有效期; 法人姓名、執(zhí)業(yè)范圍、注冊登記項(xiàng)目內(nèi)容范圍) ? 無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血的兩次間隔時(shí)間( 6個(gè)月時(shí)間) ? 血站各項(xiàng)操作規(guī)程和制度( 27項(xiàng)) ? 一次性采血器材用后的處理(現(xiàn)場、記錄) ? 血液兩次檢測的原則單據(jù)(記錄) ? 成品血液的包裝、儲存、運(yùn)輸要求(現(xiàn)場、記錄) ? 報(bào)廢血的處理(現(xiàn)場、記錄) ? 醫(yī)療廢棄物的處理(現(xiàn)場、記錄) ? 血液應(yīng)急預(yù)案(文字材料) 血液安全監(jiān)督管理(三) ? 罰 則 ? 有下列行為之一的,預(yù)以取締,沒收非法所得,可以并處十萬元以下的罰款; 構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任 (刑罰 ): ( 1)非法采集血液的:(無證采集血液) ( 2)血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的; ( 3)非法組織他入出賣血液的。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的,并由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。 中華人民共和國母嬰保健法 (三) ? 三、法律責(zé)任 第四十一條 從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的,依法給予行政處分;有下列情形之一的,由原發(fā)證部門撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書: (一)因延誤診治,造成嚴(yán)重后果的; (二)給當(dāng)事人身心健康造成嚴(yán)重后果的; (三)造成其他嚴(yán)重后果的。 中華人民共和國母嬰保健法 (二) ?
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