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新建醫(yī)院項目建議書doc(參考版)

2024-08-12 10:30本頁面
  

【正文】 從本項目的財務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)評價和財務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)評價及投資回收期評價證明,本項目一次性高額投入,能夠并側(cè)重于獲取長期經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。167。反映出項目所占用資金的盈利率,即反映出項目的盈利能力。建議選取一般醫(yī)療企業(yè)常規(guī)收益率作為基準(zhǔn)收益率,故基準(zhǔn)收益率 I0 取為 8%。根據(jù)前述數(shù)據(jù),由于本項目側(cè)重于長期的社會效益,故取 50 年測算結(jié)果如下:? 財務(wù)凈現(xiàn)值(萬元) (I=8%)為: 萬元? 財務(wù)內(nèi)部收益率為: %財務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)是指按事先規(guī)定的基準(zhǔn)貼現(xiàn)率 I0 將項目計算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)到建設(shè)期的現(xiàn)值之和。、動態(tài)盈利能力分析動態(tài)評價分析法是考慮資金的時間價值的分析方法。經(jīng)過測算,本項目的投資回收期為 年。、項目財務(wù)評價167。、完全建成后年支出預(yù)期項目建成后年支出估算表項目年支出(萬元)估算依據(jù)工資、獎金及福利等一切人員開支6000 1500 人,人均 40000 元每年。、項目經(jīng)營稅費估算本項目為醫(yī)院,具有特殊性,不考慮經(jīng)營稅費。項目建成后年收入估算表項目年收入(萬元)估算依據(jù)門診收入 17625每日門診病人數(shù) 2500 人,扣除急診日,年門診時間為 300 天,根據(jù)經(jīng)驗數(shù)據(jù),門診病人日支出 235 元。、項目收益部分預(yù)期167。167。土地相關(guān)費用和部分建設(shè)費由自身支付,剩余部分由銀行貸款補(bǔ)足。167。45 / 63167。167。建造費用估算表項目建筑面積(平米) 預(yù)計建造單價(元)總價(萬元)門診 30000 2650 7950住院部 76000 2650 20220醫(yī)技 2650 手術(shù)室 2650 科研中心 9800 2650 2597康復(fù)中心 5000 2650 1325康復(fù)公寓 30000 2650 7950生活中心 18000 2650 4770專家公寓 25000 1250 3125后勤輔助系統(tǒng) 7500 2650 合計 229269 2650 167。、建造費用這里的建造費用采用概算指標(biāo)法與類似工程經(jīng)驗估算法相結(jié)合,以類似工程經(jīng)驗估算法得出項目各項費用的大致標(biāo)準(zhǔn),作為概算指標(biāo),結(jié)合不同的建筑面積,進(jìn)行計算。本項目開發(fā)商獲取土地單位成本約為 7 萬元/畝,1300 畝合計為9100 萬元。、項目投資估算167。167。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如下: 項目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬項目 建筑面積(平米) 備注門診部 30000 日門診人數(shù) 2500 人住院部 76000 760 張床位醫(yī)技樓 手術(shù)室 65 間各類手術(shù)室科研中心 9800 25 間實驗室,40 張觀察床位康復(fù)中心 5000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色康復(fù)公寓 30000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色現(xiàn)代醫(yī)療綜合配套體,包括生活中心 18000全面生活配套服務(wù)設(shè)施,某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地42 / 63專家公寓 25000后勤輔助系統(tǒng) 7500合計 229269167。根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃,該地塊通路、通電、通水,滿足三通。、項目總開發(fā)成本167。? 康復(fù)中心及康復(fù)公寓:為病患提供手術(shù)及治療后恢復(fù)、養(yǎng)生、保健的康復(fù)功能,是現(xiàn)代醫(yī)療的大趨勢,也是全省首家推出生態(tài)康復(fù)醫(yī)療的嶄新服務(wù)形式。? 科研中心:主要為省重點專科 12 個:呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計劃生育科;省屬科研中心:某省臨床檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,還有肝膽外科研治40 / 63協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地;以及其他優(yōu)勢學(xué)科提供研究場所和臨床試驗基地。? 手術(shù)中心設(shè):百級凈化手術(shù)室 6 間;千級凈化手術(shù)室 15 間、萬級凈化手術(shù)室20 間。醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科、消毒供應(yīng)科、病案室、營養(yǎng)部、臨床功能檢查室,臨床檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,肝膽外科研治協(xié)作體、中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。167。 機(jī)構(gòu)設(shè)置167。另外,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要設(shè)置科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心;依托有利的地理環(huán)境開辦保健康復(fù)中心和康復(fù)公寓;由于太平新區(qū)是新建社區(qū),各項生活基礎(chǔ)設(shè)施都不具備,為了使醫(yī)護(hù)人員和前來就診的廣大 xx 群眾能有一個良好的診治、康復(fù)環(huán)境,本著“配套先行,生活先行,筑巢引鳳”的觀念,配套了專家公寓、生活服務(wù)中心和相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。38 / 63第 4 章 機(jī)構(gòu)設(shè)置167。167。? 供水太平鎮(zhèn)內(nèi)有 200 萬立方的新來水庫和 2022 立方的明朗水庫,自來水供應(yīng)量可達(dá)到 100000 立方米/日,地下水資源也很豐富(開井后可達(dá)到 1000 立方米/日的出水量) ,從發(fā)展來看,用水可滿足要求。 公共設(shè)施,給排水、煤氣、道路等? 交通本項目的擬建地點在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向 8 車道(現(xiàn)已部分建成) ,高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。 法律環(huán)境安寧市和太平的招商引資政策有利于項目開展。 社會環(huán)境地處太平開發(fā)區(qū)中心,社會秩序優(yōu)良。新院區(qū)內(nèi)道路全部新建,不足之處是距離某市和安寧市核心都有一定距離。 交通條件新院區(qū) 3 公里范圍內(nèi)有三條高速公路,5 公里范圍內(nèi)有兩個火車36 / 63站,交通十分便利。努力爭取國內(nèi)外、省、市以及各大專院校、科研院所、科研項目進(jìn)入園區(qū)。 片區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)田少地多,人口稀少,生態(tài)環(huán)境良好,外圍交通便捷,供水、供電條件較好,經(jīng)專家論證是建設(shè)園林山水型生態(tài)工業(yè)園和城市新區(qū)的理想?yún)^(qū)域。35 / 63167。 工程地質(zhì)、水文條件根據(jù)有關(guān)資料,擬建項目占用位置的氣象條件、地質(zhì)狀況、消防條件均符合國家有關(guān)規(guī)范167。 地形、地貌開發(fā)區(qū)核心,地形為緩坡。完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施為本項目的市政配套及項目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件167。水、電、氣、熱、通訊、道路等市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已完成規(guī)劃方案并正在實施,隨著項目的開發(fā)建設(shè),各種市政條件將同步落實。167。 占地面積本項目占地 1300 畝。 地點與地理位置某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)安寧太平鎮(zhèn)核心區(qū)(具體位置見附圖) 。 指標(biāo)? 總占地面積 866658 平方米其中:建筑占地面積(含待建、擴(kuò)建用地) 平方米道路及停車場占地面積 平方米綠化覆蓋占地面積 平方米? 建筑利用系數(shù) 35%? 綠化覆蓋率 40%? 總建筑面積 229269 平方米項目指標(biāo)估計項目 建筑面積(平米) 估計依據(jù)門診部 30000 日門診人數(shù) 2500 人,每人使用 12 平米住院部 76000 760 張床位,每床位占用 100 平米(含33 / 63公攤)醫(yī)技樓 常規(guī)為接近住院部三分之一方能滿足需要手術(shù)室 65 間手術(shù)室,每間凈使用面積約 80 平米,醫(yī)院公攤約為 40%科研中心 980025 間實驗室,每間約占用 200 平米(含公攤) ,40 張觀察床位,每張約占用 120平米(含公攤)康復(fù)中心 5000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)公寓 30000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)生活中心 18000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)專家公寓 25000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)后勤輔助系統(tǒng) 7500 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)合計 229269167。? 項目實施步驟第一步:2022-2022 年首先建成日 1000 人次的門診部、100 床住院部,研發(fā)中心、培訓(xùn)中心方案完成,完成大部分后勤輔助設(shè)施建設(shè),32 / 63完成大部分生活設(shè)施及配套設(shè)施;第二步:2022-2022 年根據(jù)確定的實施方案進(jìn)行門診部、住院部的繼續(xù)建設(shè),研發(fā)中心、培訓(xùn)中心工程開始建設(shè),繼續(xù)完善后勤輔助設(shè)施,繼續(xù)完成生活設(shè)施及配套設(shè)施;第三步:2022-2022 年全面完成新院區(qū)建設(shè)及綠化工作。防雷按規(guī)范要求設(shè)置,有特殊要求的設(shè)備、設(shè)施作單獨接地保護(hù)。臨床線路為銅芯塑料線穿難燃 PVC 塑料管。? 項目實施相關(guān)問題院區(qū)交通情況建設(shè)過程中考慮院區(qū)主干道與各建筑間的位置和需要,整體規(guī)劃,整體實施,規(guī)劃中道路與停車場一起約占用地面積的 25%。建成后勤輔助設(shè)施。建成各類手術(shù)室 65 間。一期建成 100 床左右的住院部(二、三期根據(jù)實際情況另制定實施方案,初步預(yù)計一、二、三期合計為 760 床) 。167。 建設(shè)方案2022 至 2022 年在太平鎮(zhèn)用 1300 畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究,教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。? 盡可能將幾個高端特色科室做到全國一流,最好填補(bǔ)某醫(yī)療市場上的空白。? 擁有一流的學(xué)術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境。167。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),某市醫(yī)院床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口3.64-4.97張。這也顯示出某一直存在著較大一群高端醫(yī)療消費市場的消費者,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這群消費者的數(shù)量也會逐漸增加。 醫(yī)院消費新口味測試從市場調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,所調(diào)查的大部份家庭及個人表示需要在某設(shè)置中外合資醫(yī)院,他們認(rèn)為“一流的醫(yī)療技術(shù)” 、 “一流的環(huán)境” 、及以“星級酒店式的服務(wù)”比較能夠吸引他們。但隨著中國醫(yī)療保障體制的不斷完善和落實,老百姓對醫(yī)保的信任度和依賴性會越來越強(qiáng),醫(yī)保條件也將成為消費者選擇醫(yī)院的主要影響因素之一。一方面,目前國內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務(wù)范圍和程度比較有限,老百姓不大會期望醫(yī)保會給他們帶來多大的實惠;另一方面,目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實到機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟(jì)單位,醫(yī)保制度對于相當(dāng)大一部分老百姓來說還比較陌生。商業(yè)醫(yī)保靈活些,但醫(yī)療價格控制的原則也是一樣的。 關(guān)于醫(yī)保定點問題醫(yī)保定點對于大型醫(yī)院的經(jīng)營來說是關(guān)鍵問題,國家在對醫(yī)保定點單位進(jìn)行審批的時候,首要審批的是該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院,這主要是因為非盈利醫(yī)院的醫(yī)療價格是由國家制定,國家能夠直接控制非盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價格,這樣才能使醫(yī)保定點單位有效執(zhí)行國家有關(guān)的醫(yī)療定價。對于醫(yī)療人員,政府規(guī)定在中國設(shè)立的合資醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要本地化;而從市場的角度來看,本土醫(yī)療專家在病人中的權(quán)威性及信任度更高。某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級別,到私營醫(yī)院年薪達(dá)十幾萬以上,還有相應(yīng)股份。醫(yī)務(wù)人員級別依次為:醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師(教授)等。26 / 63167。醫(yī)療服務(wù)不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)較不滿意的兩項內(nèi)容。關(guān)于醫(yī)術(shù)水平,一般老百姓認(rèn)為是醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術(shù),但醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。同時我們還了解到,這種對價格偏高的抱怨的背后,更多的是對性價比的抱怨,他們認(rèn)為花了較多的醫(yī)療費用卻沒能得到相應(yīng)的高水平的醫(yī)療服務(wù)。某醫(yī)療消費市場病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素25 / 63 據(jù)調(diào)查,目前某醫(yī)療消費市場上病人在就醫(yī)時較為關(guān)注的因素依次是價格、醫(yī)療條件(醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)、牌子) 、區(qū)位、交通等。由于整個某省技術(shù)力量較強(qiáng)、規(guī)模較大的大型綜合性醫(yī)院均設(shè)于某市區(qū),而某各地州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后,所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)濟(jì)運行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約 6 億元,年門診量93101 萬人次,年住院病人 萬余人次,病床使用率 103~110%。醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 2533 人,其中高級技術(shù)職稱及處以上干部 506 人(高職 109 人、副高 297 人) ,中級技術(shù)職稱647 人,博士生導(dǎo)師 1 名,碩士生導(dǎo)師 77 人,有 71 名碩士研究生和從德國、法國、日本、中山、上海、華西、同濟(jì)等醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的 13名博士生。傳染科大樓面積為 3736 平方米。(2)某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院硬件設(shè)施:占地面積 69214
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