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正文內(nèi)容

年江西省大型醫(yī)院巡查工作方案doc(參考版)

2025-08-04 10:01本頁面
  

【正文】 ;;;。,完善內(nèi)部分配機制,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。,科學管理,不盲目擴大規(guī)模;,確需借入或融資租賃的,應(yīng)按規(guī)定報主管部門(或舉辦單位)會同有關(guān)部門審批;,嚴格退款手續(xù),加強對賬審核。嚴格控制工程成本;,不得辦理固定資產(chǎn)移交手續(xù)。,加強銀行帳戶管理;《現(xiàn)金管理暫行條例》規(guī)定辦理現(xiàn)金收支業(yè)務(wù);,按規(guī)定提取壞賬準備;“計劃采購,定額定量供應(yīng)”原則管理,合理確定儲備定額,加快資金周轉(zhuǎn);(至少每季度)對庫存物資及藥品盤點并對賬,保證賬賬相符、賬實相符。(4) 嚴格控制人員經(jīng)費、管理費用支出。:(1)依法組織各項收入,全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算管理;(2)認真執(zhí)行國家藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,健全各項價格管理制度,有無自定收費項目、分解收費項目等及亂收費行為;(3)加強退費管理,按規(guī)定進行退費審批。1.科學合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況,以收定支,收支平衡,不得編制赤字預(yù)算;2.實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理體制;,查找問題,提出措施,落實制度。 經(jīng)濟管理自查要點自查內(nèi)容及要求自查結(jié)果(亮點與不足),建立健全各項財務(wù)規(guī)章制度。,加強合理用藥及合理用血監(jiān)測,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,嚴格執(zhí)行特殊藥品的規(guī)章制度。(保衛(wèi))、規(guī)章制度和操作程序情況;、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置日常管理維護、保養(yǎng)、安全運行情況;、制定并落實應(yīng)急救援物資配備維護制度情況;;、精、毒、放藥品的保管情況。,建筑安全,消防安全,防盜安全。及時通過全國醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報告系統(tǒng)上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件及時向行政部門上報涉醫(yī)群體性事件。(不良)事件、醫(yī)療質(zhì)量安全事件和涉醫(yī)群體性事件。;“危急值”報告制度,對“危急值”報告制度的有效性進行評估;、手術(shù)安全核查與手術(shù)風險評估制度和流程;,對已定性的醫(yī)療事故,按醫(yī)院規(guī)定對責任人進行處理。,健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控的機制;警務(wù)室設(shè)立情況;,制定了突發(fā)糾紛事件等的應(yīng)急處置預(yù)案;;“三防”系統(tǒng)建設(shè)達標情況;。31. 加強平安醫(yī)院建設(shè),建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。,指導(dǎo)醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作;,建立健全醫(yī)療器械臨床使用安全管理體系;、監(jiān)測制度和應(yīng)急預(yù)案,并主動或定期向衛(wèi)生計生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門上報醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測信息;、植入與介入的醫(yī)療器械名稱及唯一性識別信息應(yīng)完整記錄到病歷中;,如實向患者告知需說明的有關(guān)事項,并簽署知情同意書;,形成記錄并存檔;,如對醫(yī)學影像、骨科、器官移植、介入科、輸血、產(chǎn)房、ICU等科室重點監(jiān)控。;《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》。,建立信息系統(tǒng),建立常態(tài)、長效、可持續(xù)的質(zhì)控工作機制;(HQMS)自動對接。25. 持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。 、服務(wù)等各項工作進行內(nèi)部投訴,提出意見、建議;,立卷歸檔,留檔備查。,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院有相關(guān)制度保證醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)(手術(shù)、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療、進行藥品和醫(yī)療器械臨床試驗書面知情同意情況);,保護患者隱私情況。,履行知情告知義務(wù),保護患者隱私。建立會診中心,為患者提供多學科、多專業(yè)的綜合診療服務(wù),減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間;;提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù);;、出院流程,為患者提供及時、便捷的入出院服務(wù);,實行“先診療,后結(jié)算”模式。,配備經(jīng)過專業(yè)培訓、勝任急診工作的醫(yī)務(wù)人員,標準化配置急救設(shè)備和藥品;,與急救中心建立聯(lián)動協(xié)調(diào)制度,與掛鉤合作的基層醫(yī)療機構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度;、分診,及時救治急危重癥患者,有效分流非急危重癥患者;、建立住院和手術(shù)的“綠色通道”,保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù);、規(guī)范,有保障需要搶救的危急重患者“先救治,后付費”的措施。,及時救治急危重癥患者。,提供有效的電話預(yù)約或網(wǎng)上預(yù)約等多種形式的預(yù)約掛號服務(wù);;。;。 ;;,提高醫(yī)院核心競爭力。獎懲措施落實到位,有記錄;;(HQMS)、衛(wèi)生計生信息平臺及省級醫(yī)院綜合績效評價信息平臺(DRGs)聯(lián)通,實現(xiàn)實時對接、數(shù)據(jù)上傳情況,并積極配合開展相關(guān)工作。,成立職代會,有民主管理和院務(wù)公開制度,院領(lǐng)導(dǎo)分工明確;,有明確的職責及分工;,并能及時修訂完善;,鼓勵職工為醫(yī)院發(fā)展獻言獻策。,建立科學的醫(yī)院管理體系,確保患者安全。 ;。,即醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等繳納情況;,完善內(nèi)部分配機制,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位不同等級的崗位設(shè)置和聘用管理實施方案并組織實施,實行評聘分離,按崗聘用;、聘用、考核、評價管理體系,建立專業(yè)技術(shù)檔案;;:∶1;∶1;∶1;~3∶1;《勞動法》等國家法律法規(guī)情況。;9. 加強領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風建設(shè)。床位、人員、設(shè)備、診療科目設(shè)置符合三級醫(yī)院基本標準;三級綜合醫(yī)院兒科床位占醫(yī)院實際開放床位的10%以上,并且兒科醫(yī)務(wù)人員平均績效工資水平不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員平均績效工資水平;,臨床學科優(yōu)勢明顯,設(shè)有省級或國家級臨床重點???、重點學科、重點實驗室、國家藥理基地;;;《全國醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范》要求,健全本機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急組織體系,做好應(yīng)急準備,落實信息報告和應(yīng)急響應(yīng),搞好總結(jié)評估,積極參與國家、省、市及所在轄區(qū)的緊急醫(yī)學救援基地和網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。8. 醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的定位和要求。;、總結(jié)、評價情況;;立項、經(jīng)費使用、成果獲獎、科研平臺建設(shè)、論文發(fā)表、教材、論著與雜志、成果推廣與應(yīng)用情況(除科研成果獲國家級或省、部級一等獎,科研課題獲國家級項目外;科研課題立項不是第一承擔單位,科研成果不是第一完成單位的不計入科研課題立項或科研成果)。 、設(shè)備設(shè)施是否符合教學醫(yī)院和繼續(xù)醫(yī)學教育要求;;。承擔本科及以上醫(yī)學生的臨床教學任務(wù)。嚴格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度、食源性疾病監(jiān)測報告制度和《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)規(guī)范。、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。%;%的總體服務(wù)時間;;。 ,按要求收治免費救治患者,并報送免費救治工作信息;;、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi),醫(yī)院是否建立與實施雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程;將穩(wěn)定期高血壓、糖尿病等患者逐步轉(zhuǎn)診至基層就診。提升對口支援單位的醫(yī)療服務(wù)能力;、支農(nóng)對口支援、組派醫(yī)療隊等政府指令性任務(wù)和為大型活動提供醫(yī)療保障;
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