【正文】 序號合同名稱簽訂時間得分授權(quán)代表簽字： 磋商小組成員簽字： 。序號合同名稱項目負責(zé)人姓名簽訂時間得分供應(yīng)商業(yè)績、年月日至今每提供一份第三方檢測業(yè)績，得分，最多得分。、本表僅供參考，具體要求以資格條件及資格要求為準(zhǔn)。、此表根據(jù)供應(yīng)商需要可以擴展。格式見附件。格式見附件《履行合同的設(shè)備技術(shù)能力證明表》；是否提供：參加政府采購活動前年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明。供應(yīng)商有關(guān)證件統(tǒng)計表（）供應(yīng)商名稱: 序號證書名稱資質(zhì)情況核驗結(jié)果（是否合格）營業(yè)執(zhí)照證書原件、組織機構(gòu)代碼證副本原件（或三證合一營業(yè)執(zhí)照原件）注冊資金：資質(zhì)證明原件是否提供：開戶許可證原件是否提供：法定代表人授權(quán)委托書原件法人： 被授權(quán)人：被授權(quán)人身份證復(fù)印件是否提供：項目負責(zé)人及相關(guān)技術(shù)人員注冊證書、資格證書、身份證、勞務(wù)合同、養(yǎng)老保險交費證明(原件)是否提供：提供財務(wù)報告或財務(wù)報告表一份（復(fù)印件加蓋公章）是否提供：提供本單位的繳稅證明，為稅務(wù)部門出具的完稅憑證或交稅證明或銀行出具的“銀行電子繳稅付款憑證”（復(fù)印件加蓋公章）；是否提供：提供社會保障主管部門出具的本單位職工社會保障繳納證明或社會保障繳費清單（復(fù)印件加蓋公章）；是否提供：具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的證明材料。、截圖中應(yīng)顯示網(wǎng)站域名，頁面信息必須明確顯示參與本項目企業(yè)全稱 、供應(yīng)商認(rèn)為有必要提供的其它資料。信用記錄承諾必須附網(wǎng)站截圖。信用記錄承諾致蒙陰中興招標(biāo)咨詢有限公司：我方鄭重承諾，在參與 項目（編號： ）采購期間，未被《信用中國》網(wǎng)站（）公示存在不良信用記錄。 供應(yīng)商全稱： （蓋單位公章） 年 月 日注①重大違法記錄，是指供應(yīng)商因違法經(jīng)營受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。 特此聲明。日三、商務(wù)部分供應(yīng)商概況、供應(yīng)商情況介紹表單位名稱地址主管部門法人代表職務(wù)經(jīng)濟類型授權(quán)代表職務(wù)郵編電話傳真單位簡介及機構(gòu)設(shè)置單位概況注冊資本萬元職工總數(shù)人資產(chǎn)情況凈資產(chǎn)萬元固定資產(chǎn)原值 萬元負債萬元固定資產(chǎn)凈值 萬元財務(wù)狀況年度主營收入（萬元）收入總額（萬元）利潤總額（萬元）凈利潤（萬元）資產(chǎn)負債率注：營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書復(fù)印件、資質(zhì)證書副本復(fù)印件 、供應(yīng)商同類項目的業(yè)績介紹（年月日至今）序號業(yè)主名稱項目名稱及合同金額（萬元）竣工時間聯(lián)系人及電話…注：供應(yīng)商必須提供合同復(fù)印件。年企業(yè)名稱（公章）：注：說明：在響應(yīng)文件正本中提供供應(yīng)商所在地縣級以上中小企業(yè)主管部門認(rèn)定書原件。本公司對上述聲明的真實性負責(zé)。型（小型或微型）企業(yè)制造的貨物。（項目名稱）（采購人）型（小型或微型）企業(yè)。企業(yè)。、未填報本表，評審時不對其產(chǎn)品報價給予評審價格折扣。、填寫本表的小型和微型企業(yè)須提供“中小企業(yè)聲明函”；填寫本表的監(jiān)獄企業(yè)須提供由省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)證明文件。.我方為本次磋商所提交的所有證明其合格和資格的文件是真實的和正確的，并愿為其真實性和正確性承擔(dān)法律責(zé)任；.我方是依法注冊的法人，在法律上、財務(wù)上和運作上完全獨立于（采購人名稱）（采購人）及蒙陰中興招標(biāo)咨詢有限公司（采購代理機構(gòu)）；.我方在參加本次磋商前 三 年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；. ；. 。供應(yīng)商法定代表人（或法定代表人授權(quán)代表）簽字： 供應(yīng)商名稱（公章）： 日期： 年 月 日附： 粘貼轉(zhuǎn)賬的銀行憑證證明復(fù)印件注：.供應(yīng)商磋商響應(yīng)時，應(yīng)當(dāng)按磋商文件要求交納磋商保證金。其他方式以現(xiàn)場遞交為依據(jù)。按磋商文件的規(guī)定，已通過（現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等）形式交納人民幣（大寫） 　　 元的磋商保證金。.簽字代表為法定代表人，則本表不適用。.授權(quán)權(quán)限：全權(quán)代表本公司參與編號為： 采購項目的磋商，負責(zé)提供與簽署確認(rèn)一切文書資料，以及向貴方遞交的任何補充承諾。 .內(nèi)容必須填寫真實、清楚、涂改無效。法定代表人身份證復(fù)印件（正反面）（）法定代表人授權(quán)委托書致：采購人政府采購代理機構(gòu)：茲授權(quán) 同志，為我方簽訂經(jīng)濟合同及辦理其他事務(wù)代理人，其權(quán)限是： 。 .內(nèi)容必須填寫真實、清楚、涂改無效。供應(yīng)商： 地址： 傳真： 電話： 電子郵件： 供應(yīng)商（法定代表人授權(quán)代表）代表簽字： 供應(yīng)商名稱(公章)： 開戶銀行： 賬號： 日期： 法定代表人證明書及授權(quán)委托書（）法定代表人證明書致：采購人政府采購代理機構(gòu)： 同志，現(xiàn)任我單位 職務(wù)，為法定代表人，特此證明。.我方明白并同意在規(guī)定的磋商時間之后、磋商有效期之內(nèi)若撤回磋商，磋商保證金將被貴方?jīng)]收.我方完全服從和尊重評委會所作的評定結(jié)果，同時清楚理解到報價最低并非意味著必定獲得成交。.我方已毫無保留地向貴方提供一切所需的證明材料。.我方已經(jīng)詳細地閱讀了全部磋商文件及其附件，包括澄清、修改文件（如果有）和所有已提供的參考資料以及有關(guān)附件，我方完全明白并認(rèn)為此磋商文件沒有傾向性，也不存在排斥潛在供應(yīng)商的內(nèi)容，我方同意磋商文件的相關(guān)條款，放棄對磋商文件提出誤解和質(zhì)疑的一切權(quán)力。在此，我方聲明如下：. 同意并接受磋商文件的各項要求，遵守磋商文件中的各項規(guī)定，按磋商文件的要求提供報價。 供應(yīng)商法定代表人（或法定代表人授權(quán)代表）簽字： 供應(yīng)商名稱（公章）： 日期： 年 月 日 項目明細表(自擬）供應(yīng)商法定代表人（或法定代表人授權(quán)代表）簽字： 供應(yīng)商名稱（公章）： 日期： 年 月 日二、資格性文件報價函（采購人政府采購代理機構(gòu)）：依據(jù)貴方采購項目名稱（采購項目編號) 項目采購服務(wù)的磋商邀請，我方代表（姓名、職務(wù)）經(jīng)正式授權(quán)并代表（供應(yīng)商名稱、地址）提交下述文件正本 份，副本 份；并在正本內(nèi)附有對應(yīng)于響應(yīng)文件各冊內(nèi)容的電子文件一套（光盤形式，文件格式采用貴方認(rèn)可的辦公軟件制作）。所有價格均應(yīng)予人民幣報價，金額單位為元。備注：.供應(yīng)商須按要求填寫所有信息，不得隨意更改本表格式。補充協(xié)議是合同的組成部分發(fā)包人： (蓋單位章) 承包人： (蓋單位章)法定代表人 法定代表人或 或其委托代理人： (簽字) 其委托代理人： (簽字) 年 月 日 年 月 日第四章 響應(yīng)文件格式服務(wù)類項目響應(yīng)文件一、 價格部分二、 資格性文件三、 商務(wù)部分四、 技術(shù)部分五、 其他部分六、 唱標(biāo)信封注：請供應(yīng)商按照以下文件的要求格式、內(nèi)容，順序制作響應(yīng)文件，并請編制目錄及頁碼，否則可能將影響對響應(yīng)文件的評價。.本協(xié)議書正本二份、副本 份，合同雙方各執(zhí)正本一份，副本 份，當(dāng)正本與副本的內(nèi)容不一致時，以正本為準(zhǔn)。.承包人承諾按合同規(guī)定，及時完成各項檢測報告。.承包人項目負責(zé)人： 。 .上述文件互相補充和解釋，如有不明確或不一致之處