傳染病醫(yī)療質(zhì)量控制實施方案doc(參考版)
2025-07-21 19:32本頁面
【正文】 。 重危病人應(yīng)床邊交接班，每天有交接班記錄。 管床醫(yī)師必須在患者的門診病歷上書寫“出院小結(jié)”。 好轉(zhuǎn)者由主任或副主任醫(yī)師向患者交待專科門診繼續(xù)治療或返院治療的注意事項，并批準(zhǔn)方可出院。 （4）、死亡——24小時內(nèi)完成死亡記錄，l周內(nèi)完成死亡病例討論并及時上交病案。 （2）、好轉(zhuǎn)——專科門診隨訪。 （2）特殊診療按各專業(yè)診療常規(guī)執(zhí)行。 治療措施 （1）藥物治療①藥物選擇：a制定?？朴盟幰?guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行；；②用藥后注意觀察療效；③根據(jù)病情、療效及時更改、調(diào)整用藥方案。 （2）、未確診者，做進(jìn)一步檢查，必要時組織科內(nèi)討論、科間會診。 （4）、急、危、重病人隨時請上級醫(yī)師查看并于6小時內(nèi)完成病歷書寫。 （2）、由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見并完成病歷書寫。 （9）發(fā)現(xiàn)傳染病、性傳播疾病及時處理并登記上報有關(guān)部門。（4）、當(dāng)患者需入院診治時，應(yīng)由開具入院通知單的醫(yī)師按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。②新接診醫(yī)師應(yīng)：a收住院；b門診治療。c．收住院。 二、考核內(nèi)容 考核內(nèi)容按過程分為： （一） 門診醫(yī)療 首診醫(yī)師：（l）、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：a、詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，擬定初步診斷，做出恰當(dāng)處理，同時按病歷要求
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