【正文】 無菌物。大十四、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心試題一、單項(xiàng)選擇植入型器械的滅菌方法首選，正確的是 （A） A 高壓蒸汽滅菌 B 快速滅菌 C 等離子滅菌 D 戊二醛浸泡 器械潤滑時(shí)應(yīng)使用 （B） A 凡士林 B 水溶性潤滑劑 C 機(jī)油 D 液狀石蠟BD試驗(yàn)的目的是 （A） A 檢測滅菌鍋內(nèi)冷空氣排出水平是否達(dá)到理想范圍 B 檢測滅菌鍋的滅菌保障水平是否達(dá)到理想范圍 C 不同的BD測試，可以分別達(dá)到這兩種目的 D 所有的BD測試同時(shí)具有以上兩種目的快速壓力蒸汽滅菌后的物品存放不能超過（B） A 6小時(shí) B 4小時(shí) C 12小時(shí) D 24小時(shí) 關(guān)于消毒供應(yīng)中心流程布置下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A）A 雙向流程 B 物品由污到潔 C 不交叉，不逆流 D 空氣流由潔到污工作區(qū)域的地面與墻面踢腳及所有陰角均應(yīng)為（C）設(shè)計(jì) A 直角 B 鈍角 C 弧形 D 無特殊要求 下列各種清潔劑中對金屬無腐蝕的是（B） A 堿性清潔劑 B 中性清潔劑 C 酸性清潔劑 D 酶清潔劑有較強(qiáng)的去污能力，能快速分解蛋白質(zhì)等多種有機(jī)污染物的清潔劑是（D） A 堿性清潔劑 B 中性清潔劑 C 酸性清潔劑 D 酶清潔劑沖洗是使用（A）去除器械、器具和物品表面污物的過程。（√)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒必要采取措施，來有效預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。大十三、多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題一、單項(xiàng)選擇 對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（C） A 隨便進(jìn)行清潔和消毒 B 不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒 C 應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒 D 沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D）A 及時(shí)脫去手套 B 及時(shí)脫去隔離衣 C 及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生 D 以上都無必要二、多項(xiàng)選擇 醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣？（ABCDE） A 潰爛面 B 血液和體液 C 分泌物 D 傷口 E 正常皮膚制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從那些部門采取有效措施（ABCDE） A 醫(yī)療 B 護(hù)理 C 檢驗(yàn) D 感染控制 E 后勤醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（ABD） A 首選單間隔離 B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間 C 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間 D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。 （2）使用中的化學(xué)消毒劑微生物監(jiān)測是：使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次；使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。（∨）采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌裸露器械，滅菌后存放于無菌容器中，一經(jīng)打開使用，有效期是24小時(shí)。 （∨）手機(jī)內(nèi)部保養(yǎng)可采用石蠟油潤滑保養(yǎng)。大十二、口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、 單項(xiàng)選擇牙科手機(jī)和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械，首選下列哪種方法進(jìn)行滅菌 （C） A 2%戊二醛浸泡10小時(shí) B 環(huán)氧乙烷 C 壓力蒸汽滅菌 D 等離子體滅菌 含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)多長時(shí)間監(jiān)測有效濃度（B） A 每周 B 每天 C 每8小時(shí) D每4小時(shí) 采用卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械裸露滅菌后存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開不得超過多長時(shí)間（D） A 24小時(shí) B 2小時(shí) C 8小時(shí) D 4小時(shí)口腔科的壓力蒸汽滅菌器常規(guī)使用時(shí)，多長時(shí)間進(jìn)行一次生物監(jiān)測（根據(jù)消毒供應(yīng)中心三個(gè)規(guī)范的新規(guī)定的要求）（A） A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度二、多項(xiàng)選擇以下哪些口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌(ABCD) A 根管治療器械 B 車針 C 拔牙鉗 D 牙周治療器械 E 口鏡 無全自動(dòng)手機(jī)清洗機(jī)的采用手工清洗方法是(ABCD) A 流動(dòng)水沖洗 B 酶洗或超聲清洗機(jī)加酶洗 C 漂洗 D 終末漂洗（軟水、純化水或蒸餾水） E 以上均不是清洗后的手機(jī)有哪種方法干燥（ABCD） A 注射器吹干 B 高壓氣槍 C 外表可注入75%乙醇 D 擦干或機(jī)械設(shè)備烘干 E 以上都不對牙科手機(jī)和拔牙鉗可以選擇下列哪幾種的方法進(jìn)行滅菌（ACD） A 壓力蒸汽滅菌 B 75%乙醇擦拭 C 環(huán)氧乙烷 D 等離子體 E 以上都不對工作人員應(yīng)該在下列哪些操作過程中應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)（ABCD） A 拍牙片操作 B 醫(yī)生診療時(shí) C 診療器械清洗時(shí) D 診療器械消毒或滅菌時(shí) E 以上都不是下列哪些口腔診療器械，必須達(dá)到一人一用一滅菌（ACDE）A 牙科手機(jī) B 口鏡 C 拔牙鉗 D 手術(shù)用持針器 E 牙周治療器械三、判斷題凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。污染手術(shù)外科手術(shù)預(yù)防用藥目的？答：污染手術(shù)：由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)?！。?）限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制、藥物使用。 （ √ )抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時(shí)。（ √ ）預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時(shí)間為3至7天。（ √ ）預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時(shí)間長（3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（1500mL）。 E 預(yù)防消化道感染 抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理。 E 2種或2種以上病原菌感染。 C 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。（ C ）A 尿路感染 B 術(shù)后傷口感染 C 肺部感染 D 皮膚感染 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)說法不正確 ( D ) A 病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D 發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ) A 疝修補(bǔ)術(shù) B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ） A 青霉素 B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于( A ) A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是二、多項(xiàng)選擇抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面：?。ˋBCDE）A 無指征的預(yù)防用藥 B 無指征的治療用藥C 抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤 D 給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E 療程不合理抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ABCD）A 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物； B 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物； C 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥； D 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂； E 非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（ABCE） A 病原菌 B 感染部位 C 感染嚴(yán)重程度 D 患者的體溫 E患者的生理、病理情況抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括 （ABCDE）A 選用品種 B 劑量 C 給藥次數(shù) D 給藥途徑、療程 E 聯(lián)合用藥抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（ABCDE）A 原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。（√）四、簡答題醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術(shù)規(guī)范應(yīng)達(dá)到哪些要求？ 答：(1)進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平； (2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平； (3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。（）凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒或滅菌水平。（）醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。（）衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時(shí)，責(zé)令限期整改或者暫時(shí)關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。（A D E）A 5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 B 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 C 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染 D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。 E 及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門。 C 采取有效的控制措施。（B） A 2例 B 3例 C 4例 D 5例由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)當(dāng)多少小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（B） A 50張以上 B 100張以上 C 150張以上 D 200張以上 發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)多少小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
醫(yī)療廢物的主要包裝物有哪些?
答：包括包裝袋、利器盒與周轉(zhuǎn)箱。
醫(yī)療廢物分類有那幾種？
答：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到哪些要求？
答：（1）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入； （2）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物； （3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； （4）防止?jié)B漏和雨水沖刷； （5）易于清潔和消毒； （6）避免陽光直射； （7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。登記資料至少保存３年。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料 保存年限。（√）
五、簡答題
簡述醫(yī)療廢物的定義。（√）
1利器盒一旦被封口，則無法在不破壞的情況下被再次打開。（√）
1根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除 針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。（√）
1具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品屬于化學(xué)性廢物。（√）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。（）每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送醫(yī)療廢物的運(yùn)送工具進(jìn)行清潔。（√）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。（）醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。 以下對利器盒的要求哪些是正確的？ (ABDE) A 利器盒整體為硬制材料制成，密封　 B 利器盒能防刺穿 C 利器盒封口后可重復(fù)使用 D 利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物” E 利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)三、判斷題 任何單位和個(gè)人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告?！夺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》于由何部門制定發(fā)布？（B）A 國家環(huán)境保護(hù)總局 B 中華人民共和國衛(wèi)生部 C 國家中醫(yī)藥管理局 D 國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人應(yīng)該是誰？（B） A 法定代理人 B 法定代表人 C 分管廢物處理的主要負(fù)責(zé)人 D 醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行