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正文內(nèi)容

某醫(yī)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法doc(參考版)

2025-07-21 08:23本頁面
  

【正文】 ,可于2005年底參加第三級(jí)考試;,可直接參加第二級(jí)考試;,須補(bǔ)足前期培訓(xùn)學(xué)分后,參加第二級(jí)考試。 公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、 中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 (6)掌握骨傷科危重癥的初步處理,水電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)的綜合防治。 (5)掌握骨傷科外用藥物配制與使用、常用固定技術(shù),牽引技術(shù)、穿刺技術(shù)、骨折整復(fù)、關(guān)節(jié)復(fù)位及理筋手法。 (3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。 基本技能 要求掌握: (1)掌握中醫(yī)骨傷科四診技能。 選讀:《仙受理傷續(xù)斷秘方》、《正體篡要》、《醫(yī)宗金鑒一正骨心法要旨》、《影像診斷學(xué)》王快雄主編(上海醫(yī)科大學(xué)出版社)等有關(guān)章節(jié)。 理論知識(shí) 要求掌握; 中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論,常見病證的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷。 要求了解: 多發(fā)性骨折、頸椎骨折脫位、創(chuàng)傷性休克、骨結(jié)核、惡性骨腫瘤等。能指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師,開設(shè)小講課,有一定的臨床科研工作能力,完成一定水平的論文。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能夠獨(dú)立完成診斷和鑒別診斷,處理單純的骨折、脫位、傷筋和內(nèi)傷(手法、固定、藥物及手術(shù)等),能對(duì)危重復(fù)合傷做出準(zhǔn)確判斷和初步處理。掌握中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷和治療處理,成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)骨傷科醫(yī)師。培訓(xùn)方法為在骨傷科的門診、急診、病房及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。 二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容 (一)培訓(xùn)方法對(duì)中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述 中醫(yī)骨傷科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究骨傷科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科,研究的范圍包括骨折、脫位、傷筋、骨關(guān)節(jié)感染性疾病、骨腫瘤等。環(huán)形混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、高位復(fù)雜肛瘺切開掛線術(shù)、肛門皮膚病的局部封閉療法、術(shù)后大出血的處理、乙狀結(jié)腸鏡檢、激光療法、冷凍療法、肛腸微波療法、瘺管造影、排糞造影、下消化道造影、肛管肌電圖、大腸傳輸試驗(yàn)、纖維結(jié)腸鏡檢報(bào)告、病理報(bào)告等。 (5)血栓外痔剝離術(shù)、肛周膿腫切開排膿術(shù)、內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、簡單混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、肛裂手術(shù)、單純低位肛瘺手術(shù)、中藥保留灌腸等。 (3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。 基本技能 要求掌握: (1)掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技能。外科心法》、《外科正宗》、《外科大成》、《內(nèi)科手冊(cè)》上海第二醫(yī)學(xué)院主編,《外科學(xué)》黃家駟主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。 精讀:《實(shí)用中醫(yī)肛腸病學(xué)》柏連松主編(上海科技出版社)、《中國肛門大腸病學(xué)》史兆岐等主編(河南科技出版社)、《大腸肛門局部解剖與手術(shù)學(xué)》張東銘主編(安徽科技出版社)、《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》顧伯華主編(上??萍汲霭嫔纾┑扔嘘P(guān)章節(jié)。 在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)病證的診斷、治療。 (二)培訓(xùn)內(nèi)容 病證和病種 要求掌握: 痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛腸炎性疾?。ǜ馗]炎、肛乳頭炎、肥大性肛乳頭、肛門直腸周圍膿腫)、肛瘺、肛門皮膚?。ǜ亻T濕疹、肛門瘙癢癥、肛門性傳播疾病)、直腸脫垂、直腸息肉、肛管直腸癌、常見肛腸術(shù)后并發(fā)癥(術(shù)后發(fā)熱、大出血、尿潴留、組織水腫)等。能指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生并開展小講課。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握肛腸科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷和處治,能獨(dú)立完成中醫(yī)肛腸科各種診療技術(shù)操作,能掌握部分疑難病、危、急、重癥診斷和處理。第二階段(后二年)第二階段為中醫(yī)肛腸科專業(yè)提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)肛腸科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。 二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容 (一)培訓(xùn)方法對(duì)中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述 中醫(yī)肛腸科是運(yùn)用中醫(yī)理論研究肛腸科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科。 要求了解: 免疫學(xué)檢查方法及臨床意義,了解免疫抑制劑的適應(yīng)癥、禁忌癥、毒副作用。 (5)掌握本科常用西藥:如激素、抗組胺藥、抗生素、抗休克藥、止痛藥、止血藥等,熟悉其名稱、劑量、用法、適應(yīng)癥、副作用。(3)掌握外用藥的方藥組成、劑型、適應(yīng)癥及禁忌癥,合理使用外用藥。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。 基本技能 要求掌握: (1)掌握中醫(yī)望、聞、間、切四診技能。 選讀:《實(shí)用皮膚病學(xué)》劉輔仁、張志禮主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)外科學(xué)》朱仁康主編(人民衛(wèi)生出版社)、《臨床皮膚病學(xué)》趙辨主編(江蘇科技出版社)、《醫(yī)宗金鑒》、《外科正宗》、《外科大成》等有關(guān)章節(jié)。 理論知識(shí) 要求掌握: 中醫(yī)皮膚科基礎(chǔ)理論,常見病證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證論治法則。 病種:硬紅斑、毛發(fā)紅糠疹、扁平苔癬、大皰類皮膚病、皮肌炎、硬皮病、雷諾氏病、黑變病、皮膚淀粉樣變、白塞氏綜合癥、紅皮病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病等。 病種:單純皰疹、帶狀皰疹、疣病、膿皰瘡、天皰瘡、淺部真菌病、濕疹、異位性皮炎、自敏性皮炎、傳染性濕疹樣皮炎、蕁麻疹、藥疹、神經(jīng)性皮炎、皮癢癥、玫瑰糠疹、各型銀屑病、痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、結(jié)節(jié)性紅斑、疥瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、多形性紅斑、紅斑狼瘡、黃褐斑、靜脈曲張性小腿潰瘍、白癜風(fēng)、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等病。能指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師,開展小講課,具備一定的臨床科研能力,完成有一定水平的論文。掌握疑難、危重病癥的診斷、鑒別診斷和治療處理。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重于??频呐嘤?xùn)。能夠?qū)ΤR姴∽C進(jìn)行中、西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷,掌握皮膚科基本檢查方法,初步掌握急癥、疑難重癥的診斷和處理原則,成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)皮膚科醫(yī)師。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)的臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。 二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容 (一)培訓(xùn)方法對(duì)中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。中醫(yī)皮膚科學(xué)涉及面廣,整體性強(qiáng),與臨床各科有密切關(guān)系。 公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 要求了解: 小兒指紋的觀察及其意義、推拿科常見病癥的CT及MRI片征象、新的推拿方法及其技巧。 (6)掌握本科常用西藥的使用,如抗風(fēng)濕藥、止痛藥、抗生素等。 (5)掌握常用的骨傷體檢法,能夠閱讀推拿科常規(guī)的X光片,常用生化檢查正常值及臨床意義。手法的選用和操作程序,選、配穴要符合中醫(yī)辨證論治原則。 (3)掌握200個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。能結(jié)合四診進(jìn)行辨證分析,條理性強(qiáng),理法方藥準(zhǔn)確,醫(yī)療文件書寫規(guī)范。 要求了解: 中醫(yī)推拿學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),及相關(guān)學(xué)科的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù),中醫(yī)推拿的研究方法與途徑。 精讀:《推拿學(xué)》俞大方主編(上海科技出版社)、《推拿大成》丁季峰主編(河南科技出版社)、《中醫(yī)推拿學(xué)》曹仁發(fā)主編(人民衛(wèi)生出版杜)等有關(guān)章節(jié)。 在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。 要求了解: 病證:水腫,眩暈,咳嗽,哮喘,月經(jīng)不調(diào)等。 (二)培訓(xùn)內(nèi)容 病證和病種 要求掌握: 病證:痹證,痿證,傷筋,頭痛,腰痛,胃脘痛,便秘,心悸,不寐,消渴,癃閉,遺精,陽痿,小兒泄瀉,食積,疳證等。能夠指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師,開設(shè)小講課。掌握疑難、危重病癥的診斷、鑒別診斷和處理。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高臨床診斷治療技術(shù)水平。第二階段(后二年) 第二階段為中醫(yī)推拿科的提高培訓(xùn)階段。掌握推拿科各種手法,操作程序,適應(yīng)癥和禁忌癥。培養(yǎng)臨床思維能力和綜合分析能力。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。 二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容 (一)培訓(xùn)方法對(duì)中醫(yī)推拿科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。 推拿科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述 推拿科是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下研究推拿手法作用于人體,用以預(yù)防和治療疾病的一門中醫(yī)臨床學(xué)科,有很強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn),與其他臨床學(xué)科有廣泛的聯(lián)系。了解耳鼻咽喉科腫瘤的病理學(xué)診斷要點(diǎn)、綜合治療方法及診斷的進(jìn)展。鼻內(nèi)窺鏡、纖維鼻咽喉鏡等特殊檢查適應(yīng)癥、使用方法和臨床意義。 要求了解: 電測(cè)聽、聲導(dǎo)抗、腦干誘發(fā)電位測(cè)聽法的基本原理、檢查結(jié)果的臨床意義。 (6)掌握本科常見病的病理學(xué)、影像學(xué)(X線、 CT、 MRI )檢查結(jié)果及臨床意義。 (5)掌握耳鼻咽喉常用手術(shù)的適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后換藥及并發(fā)癥的處理。 (3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。 (2)掌握常用中藥方劑50首,掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析,理法方藥準(zhǔn)確。耳鼻咽喉科學(xué)的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù),與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。 選讀:《重樓玉鑰》、《喉科指掌》、《口齒類要》、《世醫(yī)得效方》、《醫(yī)宗金鑒》等有關(guān)章節(jié)。經(jīng)絡(luò)理論在耳鼻咽喉科的應(yīng)用及相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)。 在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。 (二)培訓(xùn)內(nèi)容 病證和病種 要求掌握: 耳癤、耳瘡、旋耳瘡、耳殼流痰、耳脹、耳閉、膿耳、膿耳變證、耳眩暈、耳聾、耳鳴、聹耳、鼻疔、鼻疳、傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻淵、鼻損傷、鼻衄、風(fēng)熱乳蛾、虛火乳蛾、風(fēng)熱喉痹、虛火喉痹、急喉喑、慢喉喑、梅核氣、急喉風(fēng)、喉癰、耳鼻咽喉部位異物等。承擔(dān)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師的帶教工作并開展小講課。掌握本科小手術(shù)操作的基本功,并能夠承擔(dān)較復(fù)雜手術(shù)的助手工作。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練準(zhǔn)確地診斷、處理中醫(yī)耳鼻咽喉科常見病。第二階段(后二年) 第二階段為提高培訓(xùn)階段。能夠?qū)Ρ究瞥R姴 ⒆C進(jìn)行中醫(yī)和西醫(yī)的雙重診斷。掌握本科各種特殊檢查的適應(yīng)癥和臨床意義。培訓(xùn)的方法是在本科及其相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。 二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容 (一)培訓(xùn)方法對(duì)中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。 中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述 中醫(yī)耳鼻咽喉科是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ),研究本科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科。 要求了解: 房角鏡、三面鏡檢查、眼電生理、球內(nèi)容物剜出術(shù)、玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥及方法等。 (4)掌握眼科常規(guī)檢查:視力、色覺、視野、斜視檢查、驗(yàn)光等,熟練使用裂隙燈、眼底鏡、眼壓測(cè)量、突眼計(jì)等檢查儀器,掌握淚液分泌試驗(yàn)、青光眼激發(fā)試驗(yàn)等。 (2)掌握常用中藥方劑50首,掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。 基本技能 要求掌握: (I)能運(yùn)用中醫(yī)四診和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對(duì)中醫(yī)眼科常見病進(jìn)行中西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷。 要求了解: 中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。 精讀:《中醫(yī)眼科全書》唐由之主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)
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