【正文】 而閱讀，則正是這種養(yǎng)料———雨果。（2分）34書(shū)是我們時(shí)代的生命——?jiǎng)e林斯基　　　　書(shū)籍是巨大的力量——列寧　　　　書(shū)是人類(lèi)進(jìn)步的階梯———高爾基　　　　書(shū)籍是人類(lèi)知識(shí)的總統(tǒng)——莎士比亞　　　　書(shū)籍是人類(lèi)思想的寶庫(kù)——烏申斯基　　　　書(shū)籍——舉世之寶——梭羅　　　　好的書(shū)籍是最貴重的珍寶——?jiǎng)e林斯基　　　　書(shū)是唯一不死的東西——丘特　　　　書(shū)籍使人們成為宇宙的主人——巴甫連柯　　　　書(shū)中橫臥著整個(gè)過(guò)去的靈魂——卡萊爾　　　　人的影響短暫而微弱，書(shū)的影響則廣泛而深遠(yuǎn)——普希金　　　　人離開(kāi)了書(shū)，如同離開(kāi)空氣一樣不能生活——科洛廖夫　　　　書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉 ——庫(kù)法耶夫　　　　書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者———史美爾斯　　　　書(shū)籍便是這種改造靈魂的工具。（2分）對(duì)脂肪代謝：胰島素促進(jìn)脂肪的合成和儲(chǔ)存，抑制脂肪分解氧化。（2分）。（2分）促甲狀腺激素作用于甲狀腺泡上皮細(xì)胞，促使腺細(xì)胞增生，T3，T4合成增加。（1分）。（1分）球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素，具有維持水、無(wú)機(jī)鹽平衡的作用；（1分）束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素，具有調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝的作用，此外對(duì)于血液和循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)以及在應(yīng)激反應(yīng)中也有作用。（1分）、作用。（6分） 內(nèi)分泌系統(tǒng)由獨(dú)立的內(nèi)分泌器官分散在某些組織器官內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞組成。（2分）激素間的相互作用：各種激素的作用雖然各不相同，但是可以互相影響，表現(xiàn)為協(xié)同作用、拮抗作用和允許作用。（2分）特異性：指激素選擇性作用于器官或者細(xì)胞的特性。：某激素本身并不能對(duì)器官或細(xì)胞直接產(chǎn)生作用，但是它的存在是另一種激素能產(chǎn)生效應(yīng)的必備條件，這種現(xiàn)象稱(chēng)為激素的允許作用。：任何導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性加強(qiáng)的緊急狀態(tài)，如運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)、疼痛、出血、窒息、寒冷等，都促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)激素大量分泌，使各器官系統(tǒng)的活動(dòng)及代謝增強(qiáng)，即引起“應(yīng)急反應(yīng)”。（2分）？（6分）答：（1）膽堿能受體 分為為兩種：①毒蕈堿型膽堿受體（M受體）（1分）②煙堿型膽堿受體（N受體），N受體分為N1和N2兩種亞型，（2分） （2）腎上腺素能受體分為兩種：①α受體：（1分）②β受體：可分為β1和β2受體，（2分）4．寫(xiě)出膽堿能纖維的定義及體內(nèi)膽堿能纖維包括哪些？（6分）答：凡是能釋放乙酰膽堿的纖維稱(chēng)為膽堿能纖維（1分）（1）副交神經(jīng)節(jié)前纖維，（1分）（2）副交神經(jīng)節(jié)后纖維，（1分）（3）交神經(jīng)節(jié)前纖維，（1分）（4）小部分交神經(jīng)節(jié)后纖維，（支配汗腺和骨骼肌的交感舒張血管的神經(jīng)）（1分）（5）軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。三、單項(xiàng)選擇題，正確的是 “垂腕癥”的患者，其損傷的神經(jīng)可能是 ，各種感覺(jué)（除嗅覺(jué)）傳導(dǎo)束都在_____內(nèi)更換神經(jīng)元后，才能投射到大腦皮層 ，將導(dǎo)致 ，主要是 ，錯(cuò)誤的是 ，有個(gè)體差異 四、問(wèn)答題？（4分）答：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有如下特征： （一）結(jié)構(gòu)和功能的完整性（1分） （二）雙向傳導(dǎo)（1分） （三）絕緣性（1分） （四）相對(duì)不疲勞性（1分）？（4分）答：骨骼肌受外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，可反射地引起被牽拉的肌肉收縮，稱(chēng)為牽張反射。 在蛛網(wǎng)膜與軟脊膜和軟腦膜之間的腔隙，稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下隙，隙內(nèi)充滿腦脊液。 ，稱(chēng)去大腦僵直。牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類(lèi)型。 反射中樞是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，為完成某一反射活動(dòng)所必須的神經(jīng)細(xì)胞群及其突觸聯(lián)系。 在中樞神經(jīng)內(nèi)灰質(zhì)和白質(zhì)相混雜，其中神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，神經(jīng)細(xì)胞體在其中，稱(chēng)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)細(xì)胞突起聚集之處，肉眼觀察呈白色，稱(chēng)為白質(zhì)。 在中樞神經(jīng)以外的神經(jīng)細(xì)胞胞體集團(tuán)，稱(chēng)為神經(jīng)節(jié)。（1分）散光矯正的辦法是佩戴圓柱形透鏡。（3分）近視矯正的辦法是佩戴凹透鏡。（1分） （3）基底膜（螺旋器），（1分）是聽(tīng)覺(jué)感受器，感受聲波的刺激。（6分）答：（1）壺腹嵴，（1分）是位覺(jué)感受器，感受頭部的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激。三、單項(xiàng)選擇題： ： ： 、辨色最敏銳的部位是： ： ，稱(chēng)為： B. 睫狀肌收縮,晶狀體變凸 : : : : 13.“夜盲癥”是由于缺乏： →耳蝸內(nèi)淋巴→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→前庭窗→內(nèi)耳C. 外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→蝸窗→內(nèi)耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內(nèi)耳E. 外耳道→鼓膜→鼓室空氣→前庭窗→內(nèi)耳15．.下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)不是無(wú)色透明A. 視網(wǎng)膜 B. .角膜 C. .晶狀體 16．小孩咽鼓管的特點(diǎn)是A．粗、短，較水平 B．細(xì)、短，較水平 C．細(xì)、短，較彎曲D．細(xì)、長(zhǎng)，較水平 E．粗、短，較彎曲17．房水產(chǎn)生的部位A．虹膜 B．睫狀體 C．脈絡(luò)膜 D．晶狀體 E．玻璃體18．可使瞳孔縮小的因素有A．看近物、強(qiáng)光照射眼球和副交感神經(jīng)興奮B．看遠(yuǎn)物、強(qiáng)光照射眼球和副交感神經(jīng)興奮C．看近物、強(qiáng)光照射眼球和交感神經(jīng)興奮D．看遠(yuǎn)物、弱光下看物體和副交感神經(jīng)興奮E．看近物、弱光下看物體和交感神經(jīng)興奮19．在同一光照條件下，視野最大的是A．黃色 B．紅色 C．綠色 D．藍(lán)色 E．白色20．聽(tīng)覺(jué)最敏感的聲音頻率范圍是A．1000 ～3000Hz B．100～300Hz C．500～1000Hz D．1000～20000Hz E．100～3000Hz四、問(wèn)答題(用箭頭表示). （8分）答:（1）房水有屈光、營(yíng)養(yǎng)角膜以及維持眼內(nèi)壓的作用。：鼓膜臍部前下方有一三角形的反光區(qū)，稱(chēng)為光錐，光錐消失是鼓膜內(nèi)陷的重要標(biāo)志。 ：房水有睫狀體上皮細(xì)胞分泌以及血管滲出形成，房水形成以后不斷的由后房經(jīng)瞳孔流入前房，然后滲入角膜與鞏膜交界深部的鞏靜脈竇，由此反流靜脈。：人從亮處進(jìn)入暗處，起初看不清物體，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后才能恢復(fù)暗視覺(jué)，稱(chēng)為暗適應(yīng)。：是指眼盡力調(diào)節(jié)，所能看清最近物體的最短距離。：也稱(chēng)為視力，是指眼對(duì)物體兩點(diǎn)間最短距離的精細(xì)分辨能力。（1分）第二章 第八節(jié) 感覺(jué)器官 第七章第八節(jié)感覺(jué)器官的功能一、名詞解釋?zhuān)簡(jiǎn)吸c(diǎn)注視前方一點(diǎn)不動(dòng)，該眼能看到的空間范圍，稱(chēng)為視野 。（1分）肝門(mén)靜脈的起、止端均為毛細(xì)血管網(wǎng)，其主干及其屬支內(nèi)均無(wú)靜脈瓣，當(dāng)肝門(mén)靜脈壓力升高時(shí)，血液可發(fā)生逆流。（7分） 答：肝門(mén)靜脈為肝的功能性血管，長(zhǎng)約6～8cm，在胰頭后方，由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。（2分），能否鑒定他人血型？（6分）答：能，（1分）使用交叉配血原理。所謂交叉配血試驗(yàn)，即把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血次側(cè)。（6分）答：在臨床輸血時(shí)，原則上選同型輸血，在應(yīng)急情況下，可以考慮異型輸血，但必須遵循供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集這樣一個(gè)原則，且只能允許少量（一般不超過(guò)300ml）、緩慢、嚴(yán)密監(jiān)督下輸血。呼氣時(shí)，則相反，靜脈回心血量減少。因靜脈管壁較薄，其周?chē)膲毫捎绊懷軆?nèi)的壓力。長(zhǎng)期從事站立工作的人，由于骨骼肌擠壓作用減弱使下肢靜脈淤血、下肢浮腫甚至靜脈曲張。（2分）骨骼肌的擠壓作用 人體在立位的情況下，如果下肢進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，肌肉收縮時(shí)可對(duì)靜脈產(chǎn)生擠壓作用，由于靜脈內(nèi)的靜脈瓣只允許血液向心臟方向流動(dòng)，從而促進(jìn)靜脈血的回流。所以由平臥位或蹲位突然起立時(shí)，血液大量淤滯于下肢，從而導(dǎo)致靜脈回心血量不足，心輸出量減少，動(dòng)脈血壓急劇下降，此時(shí)由于大腦和視網(wǎng)膜缺血，可出現(xiàn)頭昏眼花的癥狀。心臟收縮力 心室收縮力愈強(qiáng)，搏出量愈多，心室排空愈完全，心舒期心室內(nèi)壓力愈低，對(duì)心房和大靜脈血液的抽吸作用愈強(qiáng)，靜脈回心血量愈多；反之，則回心血量減少。（10分）答：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)由靜脈回流入心臟的血量，稱(chēng)回心血量。所以這條通路有參與體溫調(diào)節(jié)的功能。一般情況下，此通路經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。這條通路稱(chēng)為動(dòng)—靜脈短路。這條通路直而短，經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)，血流速度快，對(duì)物質(zhì)交換意義不大，主要功能是使部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)回心，保證回心血量。真毛細(xì)血管管壁薄，通透性好，毛細(xì)血管迂回曲折，相互交織成網(wǎng)，血流緩慢，是物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所，所以此通路又稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)通路。如果循環(huán)血量不變，而血管容量增大，也會(huì)使動(dòng)脈血壓降低。在大量失血時(shí)，因循環(huán)血量減少而使得血管不能充盈，造成動(dòng)脈血壓急劇下降，甚至危及生命。但若同時(shí)伴有小動(dòng)脈硬化時(shí)，則外周阻力增加，此時(shí)收縮壓和舒張壓都會(huì)升高。（2分）（4）大動(dòng)脈管壁的彈性（1分） 大動(dòng)脈管壁的彈性具有緩沖動(dòng)脈血壓變化的作用，大動(dòng)脈管壁的彈性好，則脈壓??；反之，大動(dòng)脈管壁的彈性降低時(shí)，脈壓變大。反之，外周阻力減小時(shí)，主要使舒張壓降低，脈壓增大。因此，心率的改變對(duì)舒張壓影響較大。因此，收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。心率只有在最適宜時(shí)，其心輸出量最大。（1分）心率的改變 在保持每搏輸出量不變的前提下，一定范圍內(nèi)心率與心輸出量之間成正比。如果前負(fù)荷及心肌收縮能力不變的條件下，后負(fù)荷增加（如動(dòng)脈血壓升高）時(shí)，則心室開(kāi)始收縮后，半月瓣開(kāi)放將延遲，等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，搏出量減少。實(shí)驗(yàn)證明，在一定的范圍內(nèi)，當(dāng)靜脈血的回流量增加時(shí)，心室舒張末期的充盈量增多，心肌纖維的初長(zhǎng)度（initial length）增加，心肌收縮力增強(qiáng)，搏出量增多。（7分）答：心輸出量是由搏出量和心率所決定，因此搏出量和心率的改變都可以影響心輸出量。而不同血型人的血清中不含有對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。（2分）如果主側(cè)、次側(cè)均不凝集，即為配血相合，可進(jìn)行輸血；如果主側(cè)凝集，則為配血不合，不能輸血；如果主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，稱(chēng)配血基本相合，只能根據(jù)上述應(yīng)急情況下異型輸血的原則來(lái)進(jìn)行輸血。（1分）ABO血型系統(tǒng)中的凝集原和凝集素（4分）型 別紅細(xì)胞的凝集原血清中的凝集素AA抗BBB抗AABA、B無(wú)O無(wú)抗A、抗B。（1分）血液凝固過(guò)程（1分） 循環(huán)中的血小板一般處于“靜止”狀態(tài)，當(dāng)血管受損傷時(shí)，通過(guò)表面接觸和某些凝血因子的作用，血小板即轉(zhuǎn)入激活狀態(tài)，通過(guò)粘附、聚集、釋放、收縮和吸附過(guò)程促進(jìn)血液的凝固過(guò)程。（6分）答：維持血管內(nèi)皮的完整性（1分） 血小板對(duì)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)和支持作用，有維持毛細(xì)血管正常通透性，使紅細(xì)胞不易