【正文】 4. 。登記材料存檔三年。九、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度1. 安排專人及時(shí)收集本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。8. 病理性廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要由實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行防腐處理。6. 集裝箱避免陽(yáng)光直射。4. 有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。2. 袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的集裝箱內(nèi)，不得露天存放。登記資料保存三年以上。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)療廢物管理部門報(bào)告。11. 醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。9. 使用后的一次性注射器應(yīng)將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，注射器按感染性廢物收集。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。6. 盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。4. 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)性廢物，必須首先在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。七、醫(yī)療廢物管理制度1. 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。五、全自動(dòng)儀器下排液排入醫(yī)院污水池經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。三、有效氯消毒劑：500mg/片，檢驗(yàn)科常用消毒濃度為1500mg/L,應(yīng)用3片配置1L,并用檢測(cè)試紙定期檢測(cè)。㈢放射性廢物：用紅色垃圾袋。5. 藥物性廢物：⑴廢棄的一般性藥品；⑵廢棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品；⑶廢棄的疫苗、血液制品等。3. 病理性廢物：⑴廢棄的人體組織和器官；⑵醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；⑶病理切片廢棄的人體組織、病理切片。㈡醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類，用黃色垃圾袋裝。 范文范例參考實(shí)驗(yàn)室廢物處置管理規(guī)定一、醫(yī)院垃圾分類：㈠生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。（3）健之素消毒片含有效氯250mg/片（4）消毒液濃度監(jiān)測(cè)用G1型試紙。1:99有效氯≧500mg/l。凡有可能被污染的化驗(yàn)單，均須經(jīng)消毒后方可發(fā)出?？諝庀荆海?）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)開窗通風(fēng)，保證持空氣流通、清新；（2）空氣消毒用紫外線燈照射，每次時(shí)間均應(yīng)大于30分鐘，每天不少于1小時(shí)；（3）有條件的實(shí)驗(yàn)室可采用靜電吸附式空氣凈化器持續(xù)消毒。重復(fù)使用檢驗(yàn)器材處理：（1）重復(fù)使用的器材用后應(yīng)浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小時(shí)，再清洗干凈；（2）浸入重絡(luò)酸鉀（50克溶于100毫升水）濃硫酸（1000毫升）溶液，24小時(shí)；（3）取出，蒸餾水沖洗10遍以上；（4）烘干，備用。廢棄物的消毒及處理：（1）醫(yī)用垃圾與生活垃圾嚴(yán)格分開，黑色垃圾袋裝生活垃圾，黃色垃圾袋裝醫(yī)用垃圾；（2）裝盛垃圾的垃圾桶應(yīng)用腳踏式，或加蓋兒；（3）固體醫(yī)療垃圾套雙層垃圾袋，防止泄露，定時(shí)或在裝滿3/4時(shí)及時(shí)清理，運(yùn)送到指定地點(diǎn)，集中焚燒，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)有防止鋒利物刺破垃圾袋遺灑的防護(hù)措施。 范文范例參考消毒及廢棄物處理制度醫(yī)務(wù)人員要求：（1）工作人員應(yīng)穿戴整潔，工作服一般每周更換2次；（2）試驗(yàn)室接觸標(biāo)本均為可疑污染物，操作前均應(yīng)戴好乳膠手套，手套破損要及時(shí)更換，工作后脫手套用手消毒液消毒雙手，用流動(dòng)水洗凈；（3）做血常規(guī)檢查的操作者必須做到一人一消毒，%醋酸洗必泰酒精；（4）離開實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須脫掉手套；不能穿工作服到院外活動(dòng)。感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)管理；保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置；一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時(shí)采取有效消毒措施，消除污染。廢棄的標(biāo)本或培養(yǎng)物經(jīng)高壓滅菌后放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，扎緊后由專職垃圾收集人員收集后集中處置。接受標(biāo)本的工作人員應(yīng)了解標(biāo)本對(duì)身體健康的潛在危害，做好標(biāo)準(zhǔn)隔離。收集標(biāo)本的容器為塑料制品，質(zhì)地堅(jiān)固，正確地用蓋子或塞子蓋好后無(wú)泄露，在容器外部不應(yīng)有殘留物。實(shí)驗(yàn)時(shí)手部污染，應(yīng)立即用肥皂洗手并沖洗干凈，再外用消毒藥水，如誤入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，并用1:1000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水漱口，必要時(shí)根據(jù)實(shí)際情況服用有關(guān)藥物。不慎發(fā)生臨床標(biāo)本或培養(yǎng)物污染工作臺(tái)，不要立即用水沖洗，應(yīng)先用紙巾、布等敷料加上消毒液（如5%石炭酸、3%來(lái)蘇兒等）消毒30分鐘以上，然后再清洗。取材、最好采用一次性工具，不能采用一次性工具者，每次取材前均應(yīng)徹底消毒。試驗(yàn)后的血液標(biāo)本用消毒液浸泡后煮沸消毒，所有用于試驗(yàn)的反應(yīng)板、吸頭等用消毒液浸泡（至少24小時(shí)以上）后清洗或丟棄。非必要品禁止帶入實(shí)驗(yàn)室，必要資料和書籍帶入后，應(yīng)遠(yuǎn)離操作臺(tái)。9. 一次性醫(yī)療器具，用后必須消毒毀型并焚燒。甲、乙肝檢測(cè)部門嚴(yán)格使用高效消毒劑。金屬儀器設(shè)備每天用畢均應(yīng)消毒處理。5. 除門（急）診必須當(dāng)即發(fā)出的化驗(yàn)單外，其它均應(yīng)消毒后發(fā)出。4. 剩余標(biāo)本如血液、膿、痰、尿等應(yīng)消毒后倒去，糞便標(biāo)本必須滅菌無(wú)害化處理、焚毀。然后再用清水洗凈烘干備用。抽血后病人使用的止血棉等不隨地亂扔，設(shè)污物蔞。 范文范例參考檢驗(yàn)科消毒隔離制度1. 工作臺(tái)、地面濕掃，每日消毒一次，發(fā)生污染時(shí)要及時(shí)消毒，無(wú)菌室應(yīng)保持清潔，應(yīng)設(shè)有空氣消毒滅菌設(shè)備。，發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)物為高致病菌，立刻電話報(bào)告感染控制科。一類主要包括：鼠疫耶爾森菌、霍亂弧菌；天花病毒、黃熱病毒、新疆出血熱病毒、東西方馬腦炎病毒等。2范圍適用于檢驗(yàn)科細(xì)菌室細(xì)菌培養(yǎng)、及消毒處理3程序，實(shí)驗(yàn)室感染機(jī)會(huì)多，感染后發(fā)病的可能性大，缺乏有效的預(yù)防方法，對(duì)人群危害較大的傳染病菌種。，需經(jīng)科主任批準(zhǔn)，并在帳上注銷，寫明銷毀原因。外單位索取的菌種，應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)后發(fā)放。，采取有效防護(hù)措施，避免污染。如發(fā)現(xiàn)制備的菌液菌落數(shù)不符合檢驗(yàn)要求時(shí)應(yīng)重新制備。，填寫菌液制備記錄。，斜面和抗生素微生物鑒定用菌液貯存三個(gè)月，黑曲霉斜面和菌液貯存一年。，不得重新冷凍和再次使用。傳代應(yīng)及時(shí)填寫制備及傳代記錄。、包裝完整性和隨菌種附有的說(shuō)明書，及時(shí)填寫菌種保管登記記錄。負(fù)責(zé)填寫菌種記錄。負(fù)責(zé)菌種的申購(gòu)、接收與復(fù)活、保藏、定期傳代、檢查及銷毀。4. 管理程序，或使用與標(biāo)準(zhǔn)菌株所有相關(guān)特性等效的商業(yè)派生菌株。，應(yīng)按國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定執(zhí)行。菌種的使用、轉(zhuǎn)移、銷毀應(yīng)有記錄和負(fù)責(zé)人簽名。保管人員變動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格交接手續(xù)。本實(shí)驗(yàn)室無(wú)毒種保存。2. 實(shí)驗(yàn)室保存菌種主要為標(biāo)準(zhǔn)菌株和臨床分離出的菌株。7. 病原微生物標(biāo)本的保存，應(yīng)該遵循相應(yīng)的程序，由專人負(fù)責(zé)保管，并對(duì)儲(chǔ)存的地點(diǎn)（冰箱）監(jiān)控。應(yīng)遵守國(guó)際和國(guó)家關(guān)于道路、鐵路和水路運(yùn)輸危險(xiǎn)材料的有關(guān)要求。樣本運(yùn)送到機(jī)構(gòu)外部應(yīng)遵守現(xiàn)行的有關(guān)運(yùn)輸可傳染性和其它生物源性材料的法規(guī)。3. 樣本應(yīng)置于被承認(rèn)的、本質(zhì)安全、防漏的容器中運(yùn)輸。 范文范例參考病原微生物的采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的規(guī)定1. 病原微生物標(biāo)本的采集，應(yīng)制定相應(yīng)的程序，以保護(hù)患者和采集者、環(huán)境的安全。使用注射器和針具時(shí)應(yīng)防止受傷。廢棄銳利物品的容器應(yīng)就近放在便于操作的地方。培養(yǎng)基及其他具有潛在危險(xiǎn)性的尖銳廢棄物須放在防漏的容器中儲(chǔ)存、運(yùn)輸及消毒、滅菌。(7)破碎的玻璃器具只能使用機(jī)械裝置處理銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi)，在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄。(5)高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。(3)接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先行消毒。操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則：(1)不使用破裂或有缺口的玻璃器具。使用塑料器材代替玻璃器材。在使用中必須注意：用過(guò)的針頭禁止折彎、剪斷、折斷、重新蓋帽，禁止用手直接從注射器取下。若有剩余必須上交，用過(guò)的容器、器皿、廢溶液等要妥善處理，嚴(yán)禁亂扔亂放。做到要多少領(lǐng)多少，不準(zhǔn)過(guò)多領(lǐng)取。危險(xiǎn)物品要加強(qiáng)保管，一旦發(fā)現(xiàn)缺損或丟失時(shí)，要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)醫(yī)院安全管理部門。劇毒藥品的瓶簽要有鮮明、醒目的標(biāo)志，防止搞混，發(fā)生事故。劇毒藥品，必須分門別類保管，不準(zhǔn)與其他藥品混放。藥品入柜存放和配發(fā)時(shí)，要及時(shí)登記，并追蹤使用過(guò)程。劇毒藥品貯存，要設(shè)有專柜。遇水易發(fā)生爆炸、燃燒的化學(xué)物品，不準(zhǔn)放在潮濕或易積水、漏水的地點(diǎn)，受陽(yáng)光照射容易引爆的化學(xué)物品，要存放在陰涼地點(diǎn)。經(jīng)常檢查，防止因變質(zhì)、分解造成自燃和爆炸事故。三．危險(xiǎn)物品的保管第六條易燃、易爆物品保管易燃、易爆物品存放地點(diǎn)嚴(yán)禁煙火，杜絕可能產(chǎn)生火花的一切不安全因素。二、危險(xiǎn)品的采購(gòu)第四條科室根據(jù)工作需要提出申購(gòu)危險(xiǎn)物品計(jì)劃，經(jīng)科主任親自擬定數(shù)量，報(bào)采購(gòu)供應(yīng)部批準(zhǔn)，嚴(yán)格按危險(xiǎn)物品申購(gòu)計(jì)劃采購(gòu)。第二條凡購(gòu)買、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸和銷毀化學(xué)危險(xiǎn)品時(shí)必須遵守本辦法。⑶傾倒試劑時(shí)，左手握住貼有瓶簽的瓶體，右手拔出瓶塞，從瓶簽的對(duì)側(cè)倒出溶液，避免溶液腐蝕標(biāo)簽，瓶塞開啟后將塞座放在桌上，塞心朝上不可與任何物品接觸，以免污染試劑，更應(yīng)注意不可使瓶塞張冠李戴。易腐蝕試劑的使用規(guī)定⑴使用有揮發(fā)性強(qiáng)酸、堿，以及有毒性的氣體時(shí)，應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)開啟瓶塞，如無(wú)通風(fēng)櫥時(shí)，應(yīng)在空氣流通處開瓶，人站在上風(fēng)向，眼應(yīng)側(cè)視，操作迅速，用完立即緊塞瓶塞。強(qiáng)氧化劑不宜受熱與酸類接觸，否則會(huì)分解放出活潑的氧，導(dǎo)致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。強(qiáng)酸和強(qiáng)堿，氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑，不應(yīng)存放在一起，以防變質(zhì)，失效或燃燒。 范文范例參考化學(xué)危險(xiǎn)品管理制度與程序危險(xiǎn)性化學(xué)藥品有專人負(fù)責(zé)管理，專用的儲(chǔ)存場(chǎng)地，標(biāo)簽完整清楚。8 受感染的實(shí)驗(yàn)室人員的處理： 立即告知同事及上級(jí)主管； 立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼器洗眼，用生理鹽水漱口； 啟動(dòng)應(yīng)急治療及免疫。7 室內(nèi)工作區(qū)每天采用紫外線消毒不少于1h。6 采血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格一人一針一管一帶，以防交叉感染。不得佩戴戒指等飾物。4 工作時(shí)要嚴(yán)格按防護(hù)要求著裝。2 工作人員必須掌握消毒、隔離知識(shí)、技能；掌握各種消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)；了解各種病原體的性質(zhì)、傳播途徑及處理方法；嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。若選用真空采血管或帶安全罩的離心杯，則離心可在開放實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行，而采血管或離心杯須在生物安全柜中打開或在離心機(jī)中靜置30分鐘后打開。脫掉手套后，要洗手。一次性手套不用清洗、不能重復(fù)使用。4. 可能接觸潛在傳染源、被污染的實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面或設(shè)備時(shí)，需戴手套。人員到非實(shí)驗(yàn)室區(qū)域(如咖啡屋、圖書館、門房)時(shí)，防護(hù)服必須留在實(shí)驗(yàn)室。2. 當(dāng)必須在生物安全柜外處理微生物時(shí)，需采取面部保護(hù)措施如眼鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過(guò)生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。 范文范例參考生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度為確保生物安全實(shí)驗(yàn)室各類活動(dòng)記錄、資料按要求歸檔、保存，特制訂本制度。1當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。針對(duì)不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。 范文范例參考生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室感染，防止實(shí)驗(yàn)室事故，特制訂本制度。按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。3. 每天用消毒液消毒工作臺(tái)面，以保證休息環(huán)境的安全清潔。四、清潔區(qū)1. 清潔區(qū)可進(jìn)行培養(yǎng)基配制與試劑的儲(chǔ)藏，文件資料的儲(chǔ)藏和工作人員的休息及工作人員工作前的準(zhǔn)備工作。3. 本區(qū)只能進(jìn)行貯存試劑的制備、試劑的分裝、培養(yǎng)管和平板的制備等無(wú)菌操作，不能進(jìn)行有菌標(biāo)本的操作。2. 無(wú)菌室使用前須用紫外線消毒30min，操作結(jié)束后清潔臺(tái)面，再用紫外線消毒30min。5. 非本實(shí)驗(yàn)室工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入。操作區(qū)地面用專用拖把每天拖1次，每周用消毒劑擦洗1次。2. 每天早上工作前，每天工作后，用紫外線照射60min，對(duì)整個(gè)操作區(qū)進(jìn)行消毒；3. 本區(qū)只能進(jìn)行：微生物上機(jī)鑒定與藥敏分析、血培養(yǎng)儀增菌培養(yǎng)、相關(guān)實(shí)驗(yàn)記錄與報(bào)告書寫、打?。黄渌僮鞑坏迷诖藚^(qū)進(jìn)行。6. 非本實(shí)驗(yàn)室工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入。操作區(qū)地面用專用拖把每天拖1次，每周用消毒劑擦洗1次。檢驗(yàn)剩余的標(biāo)本及使用過(guò)的帶菌平板等集中地點(diǎn)安