醫(yī)療質(zhì)量管理辦法doc(參考版)
2025-07-20 20:10本頁面
【正文】 1門衛(wèi)人員必須堅守工作崗位，做好車輛的發(fā)牌制度和來訪人員的觀察和登記工作，禁止上班時間在值班室內(nèi)聚眾飲酒、打撲克、下棋脫崗等，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事者款20元，屢教不改的臨時工退其回家，并扣主管科室獎金50元。保衛(wèi)服務(wù)部門要做好醫(yī)院治安防范工作，維護(hù)院內(nèi)秩序及車輛管理，發(fā)現(xiàn)問題要立即到現(xiàn)場處理，無故拖延不到者每次扣當(dāng)事人款50元。財務(wù)科每月按規(guī)定時間將上月會計報表送給院長，各科室也按財務(wù)科規(guī)定時間將有關(guān)報表送到財務(wù)科。凡發(fā)票上下聯(lián)金額、姓名不相符者，按醫(yī)院票證管理條款從重處罰。收費必須做到不漏收、不錯收。收費員應(yīng)按院財務(wù)科的存款制度去存款，拖延一天扣當(dāng)事者款20元，造成被盜損失由當(dāng)事人全額賠償。后勤要保證物質(zhì)供應(yīng)工作，對應(yīng)辦到而不辦者影響臨床、醫(yī)技開展工作的，一次扣科室獎金50元。后勤服務(wù)中心保衛(wèi)服務(wù)部應(yīng)加強院內(nèi)巡視、保持良好的院容院貌，如建筑、水電有明顯問題不發(fā)現(xiàn)，每次扣科室獎金50元。由要求解決問題的科室考核并呈報。行政后勤科室應(yīng)全力支持臨床及醫(yī)技部門工作。行政后勤服務(wù)總值班人員發(fā)現(xiàn)各科值班人員脫崗，去向不明、同事不知者，每次扣當(dāng)事者款100元。甲類傳染病扣主管醫(yī)師每例每天100元；乙類傳染病每例天扣10元；丙類傳染病例每天扣5元。甲類傳染病每例扣病人主管醫(yī)師500元；乙類傳染病每例扣款100元；丙類傳染病每例扣款50元。醫(yī)療感染管理部分：一、醫(yī)療感染管理質(zhì)量缺陷扣款出現(xiàn)可疑醫(yī)院感染流行或暴發(fā)而不報告，每次扣當(dāng)事人或科室500元；醫(yī)院感染漏報，每例扣主管醫(yī)師50元；醫(yī)院感染漏報率10％，每例超過一個百分點扣科室100元；醫(yī)院感染發(fā)病率10％，每超過一個百分點扣科室20元；手術(shù)科室無菌手術(shù)切口感染率，％，扣科室500元；未按要求完成每年至少四次的醫(yī)院感染控制知識學(xué)習(xí)，或已培訓(xùn)但資料不全，每次扣科室50元；未完成每月一次的科室醫(yī)院感染管理記錄本的記錄或記錄不全，每次扣科室50元；病歷封面“醫(yī)院感染名稱”欄填寫內(nèi)容與實際不符每例扣主管醫(yī)師10元；消毒滅菌效果監(jiān)測細(xì)菌超標(biāo)，每次扣消毒科室50元；發(fā)現(xiàn)戊二醛等滅菌劑濃度不達(dá)標(biāo)，每次扣使用科室200元；1進(jìn)行診療操作或其它操作（如發(fā)放無菌物品、處理廢物等），不按要求戴工作帽、手套、口罩或防護(hù)鏡等，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人10元，或消毒隔離措施不規(guī)范，每次扣當(dāng)事人10人；1內(nèi)鏡清洗消毒不規(guī)范，發(fā)現(xiàn)一次扣科室20元；1口腔診室器械清洗或消毒不規(guī)范，發(fā)現(xiàn)一次扣科室20元；1使用中的消毒劑（或滅菌）未按時更換，其盛裝容器未按規(guī)定同時消毒或滅菌，發(fā)現(xiàn)一次
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