醫(yī)療質(zhì)量管理辦法解讀(參考版)
2025-01-11 01:37本頁面
【正文】 醫(yī)療安全的影響因素 醫(yī)務(wù)人員最怕的 10個問題 需要增進醫(yī)患溝通 ? 活著進去的，怎么死著出來了？ ? 治了好幾天，花這么多錢，怎么病不見好轉(zhuǎn)？ ? 怎么治了幾天了，連什么病都查不出來？ ? 簽手術(shù)同意書，你們不是想推卸責任吧？ ? 吃這么點藥，病就能好嗎？ ? 吃了這個藥，會有什么反應啊？ ? 怎么先觀察才治療，萬一惡化了你負責?。? ? 說吧，花多少錢才能治好我的病，我有的是錢？ ? 大夫，你用的藥不會是假藥吧？ ? 為什么掛了輸液，體溫還在上升啊？ 醫(yī)療安全的影響因素 醫(yī)療安全模型 環(huán)環(huán)相扣 承擔鑒定 的醫(yī)學會 自行協(xié)商 協(xié) 商 不 成 共 同 申 請 行政解決 移交 調(diào) 解 不 成 民事訴訟 委托 組織從專家?guī)? 中抽取專家 發(fā) 生 爭 議 鑒 定 結(jié) 論 法院自 行 組 織 技術(shù)鑒定與三條解決途徑的關(guān)系 政府官員不加入專家?guī)? 忠 告 ?。?！ 今天沒風險、明天沒風險、后天會有風險； 今年不告你、明年不告你、后年會告你； 中國醫(yī)療風險速度將成幾何態(tài)勢上升； 相當一些人潛在的敵視醫(yī)生； 所有醫(yī)務(wù)人員必須對 醫(yī)療安全 有足夠的認識?。?！ 醫(yī)療高風險 醫(yī)生須當心?。?！ 。 ? （二）醫(yī)療質(zhì)量管理：指按照醫(yī)療質(zhì)量形成的規(guī)律和有關(guān)法律、法規(guī)要求，運用現(xiàn)代科學管理方法，對醫(yī)療服務(wù)要素、過程和結(jié)果進行管理與控制，以實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量系統(tǒng)改進、持續(xù)改進的過程。 ? 第七章 法律責任 ? 第四十六條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責， 造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。 ? 第七章 法律責任 ? 第四十五條 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護士在執(zhí)業(yè)活動中，有下列行為之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、 《 護士條例 》 等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行處理； 構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任： ? （一）違反衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的； ? （二）由于不負責任延誤急?；颊邠尵群驮\治，造成嚴重后果的； ? （三）未經(jīng)親自診查，出具檢查結(jié)果和相關(guān)醫(yī)學文書的； ? （四）泄露患者隱私，造成嚴重后果的； ? （五）開展醫(yī)療活動未遵守知情同意原則的； ? （六）違規(guī)開展禁止或者限制臨床應用的醫(yī)療技術(shù)、不合格或者未經(jīng)批準的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開展診療活動的； ? （七）其他違反本辦法規(guī)定的行為。 第七章 法律責任 ? 第四十三條 醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動超出登記范圍 ? 使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療工作 ? 違規(guī)開展禁止或者限制臨床應用的醫(yī)療技術(shù) ? 使用不合格或者未經(jīng)批準的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開展診療活動的 ? 由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)進行處理。 ? 第四十二條 各級衛(wèi)生計生行政部門應當將醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)療質(zhì)量管理情況和監(jiān)督檢查結(jié)果納入醫(yī)療機構(gòu)及其主要負責人考核的關(guān)鍵指標，并與醫(yī)療機構(gòu)校驗、醫(yī)院評審、評價以及個人業(yè)績考核相結(jié)合。 ? 第四十一 條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理情況約談制度。 ? 省級衛(wèi)生計生行政部門應當依托區(qū)域人口健康信息平臺，建立本行政區(qū)域的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息系統(tǒng)，對本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息進行收集、分析和反饋，對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進行評價，并實現(xiàn)與全國醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息系統(tǒng)互連互通。 ? 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門和各級質(zhì)控組織應當重點加強對縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)督。醫(yī)療機構(gòu)應當予以配合，不得拒絕、阻礙或者隱瞞有關(guān)情況。 ? 第五章 醫(yī)療安全風險防范 ? 第三十六 條 醫(yī)療機構(gòu)應當提高醫(yī)療安全意識，建立醫(yī)療安全與風險管理體系 ? 完善醫(yī)療安全管理相關(guān)工作制度、應急預案和工作流程 ? 加強醫(yī)療質(zhì)量重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全與風險管理，落實患者安全目標 ? 醫(yī)療機構(gòu)應當提高風險防范意識，建立完善相關(guān)制度，利用醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等風險分擔形式，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益 ? 制訂防范、處理醫(yī)療糾紛的預案，預防、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生 ? 完善投訴管理，及時化解和妥善處理醫(yī)療糾紛 。 ? 醫(yī)療機構(gòu)應當建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度，并作為醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)工作。 ? 第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當對本機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理要求 執(zhí)行情況 進行 評估 ，對收集的醫(yī)療質(zhì)量信息進行及時 分析和反饋 ，對醫(yī)療質(zhì)量問題和醫(yī)療安全風險進行 預警 ，對存在的問題及時采取 有
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