醫(yī)院手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案及流程doc(參考版)
2024-07-28 13:26本頁(yè)面
【正文】 遇暴徒→保持頭腦清醒→電話通知保衛(wèi)科(或110)→保護(hù)患者→協(xié)助調(diào)查→提供信息→恢復(fù)醫(yī)療工作。2．流程(6)盡快恢復(fù)手術(shù)室正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。(5)主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。(4)暴徒逃走后，注意嫌疑人的外貌特征、逃跑路線，為相關(guān)部門提供線索。(2)設(shè)法報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)人員或夜間通知總值班，尋求在場(chǎng)其他人員的幫助，必要時(shí)撥打110。(1)遇到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦清醒，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。(二)手術(shù)室遇暴徒做好充足器械和敷料準(zhǔn)備→熟悉搶救技術(shù)→按傷情合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄→及時(shí)報(bào)告。2．流程調(diào)動(dòng)手術(shù)室一切資源應(yīng)急。儀器設(shè)備定位放置，處于備用狀態(tài)以備應(yīng)急使用。(1)手術(shù)室應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料，每日清點(diǎn)補(bǔ)充，以保證應(yīng)急使用。1．應(yīng)急預(yù)案三、社會(huì)安全事件型應(yīng)急預(yù)案及流程氣性壞疽→專用通道→感染手術(shù)間→雙人配合→物品準(zhǔn)備齊全→傷口處理徹底→術(shù)后人員管理→術(shù)后物品分類處理→空氣處理24h→上報(bào)。2．流程④％過氧乙酸噴灑，密閉24h后通風(fēng)，徹底打掃手術(shù)間衛(wèi)生，做空氣、物體表面培養(yǎng)，無致病菌存活后方可使用。將一次性敷料、紗布、手套、呼吸機(jī)管道等放人雙層黃色塑料袋內(nèi)貼上特殊感染標(biāo)記交醫(yī)療垃圾處理廠，布類敷料用2000mg／L含氯消毒劑浸泡24h后送醫(yī)院洗衣房處理。②封閉手術(shù)間，術(shù)后所有物品桌椅、墻壁、地面、麻醉機(jī)、手術(shù)推車、手術(shù)床、無影燈、接送患者推床用3%過氧乙酸擦拭。①參加手術(shù)人員脫掉隔離衣褲、雙層手套、雙層口罩帽子，更換消毒拖鞋，徹底進(jìn)行外科刷手后離開手術(shù)間。（6）傷口處理原則：及早、徹底清創(chuàng)，無需顧及刀口的大小，徹底切除已無活力的肌肉組織，直至出現(xiàn)正常顏色、彈性、能流出新鮮血的肌肉為止。除準(zhǔn)備常規(guī)器械手術(shù)耗材外，所需的敷料全部使用一次性。手術(shù)間外護(hù)士通過專用通道向手術(shù)間內(nèi)傳遞物品。(2)人員要求：救護(hù)人員必須具備氣性壞疽相關(guān)知識(shí)，快速識(shí)別氣性壞疽的能力，早期診斷，及時(shí)治療。(1)應(yīng)急路徑：氣性壞疽手術(shù)患者經(jīng)圖片細(xì)菌檢查后，結(jié)果為革蘭陽性粗大桿菌者，結(jié)合臨床癥狀后診斷。(十三)特異性感染手術(shù)立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙型病毒性肝炎免疫高價(jià)球蛋白→并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪。2．流程(4)銳器傷后及時(shí)進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)
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