院感重點科室督查表(參考版)
2025-07-04 01:21本頁面
【正文】 能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。⑨ 提問1人，2個問題，每個問題回答不全扣1分，未回答扣2分。⑦ 手衛(wèi)生設(shè)施不符合要求：無干手紙扣1分；免洗速干手消毒劑開啟后超過30天，扣1分；隨機查看未落實“兩前三后”的洗手指征，每1人扣1分。⑤ 火罐未按要求洗消處理，每1個扣1分。③ 未嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，每項扣3分。① 診室環(huán)境不符合要求，扣2分。7. 落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》8. 規(guī)范醫(yī)療廢物管理。小包裝皮膚消毒用酒精、碘伏，7天內(nèi)為有效期，不得過期使用；500ml大瓶分裝于小瓶使用時，小瓶每周消毒兩次，期內(nèi)分裝酒精應(yīng)每天更換。5. 火罐應(yīng)一人一用，使用后清洗、消毒、沖洗、干燥備用。4. 一人一穴一針。2. 一次性床單一人一用一換；棉布床單一天一換，如有污染及時更換。每日開窗通風。⑥提問1人，2個問題，每個問題回答不全扣1分，未回答扣2分。④一次性診療用品重復(fù)使用，每1件次扣3分。③手衛(wèi)生設(shè)施不全，扣1分；抽考2人洗手正確率、查看手衛(wèi)生指征，每1人次不符合要求扣2分。①有制度未落實，扣10分；有制度部分落實，扣5分。，有效封口，與收集人員當面交接、簽字。急救復(fù)蘇器械及洗胃機、呼吸機等設(shè)備的面罩、螺紋管、各種管道系統(tǒng)、洗胃機儲液瓶等用后要徹底清洗、消毒，滅菌備用。、物品在接觸病人前必須消毒或滅菌狀態(tài)，急診搶救室及平車、輪椅、診察床等每日清潔，被血液、體液污染時隨時消毒。十三、急診、消毒隔離制度及預(yù)檢分診管理制度并落實。⑨ 醫(yī)療廢物分類不清，扣1分；導(dǎo)絲放入垃圾袋，扣1分；查看記錄本使用后高值耗材未與保潔員當面交接，扣3分，因管理不嚴格，導(dǎo)致使用后高值耗材丟失，扣50分，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行。⑧對環(huán)境清潔消毒無記錄扣2分。⑥可重復(fù)使用的導(dǎo)管記錄不清楚、不完整，使用數(shù)量與出入庫不相符，扣20分。④未嚴格無菌操作規(guī)程，扣10分；部分執(zhí)行扣5分。②有潔污交叉，扣2分。9．醫(yī)療廢物處置符合要求。，科室不得自行購買。，執(zhí)行外科手消毒，外科著裝方能從事介入手術(shù)治療。十二、介入室。⑥診療患者前后去洗手或手消毒，1人不符合扣2分。④使用的診療用品未做到一人一換，扣5分；一次性診療用品不得重復(fù)使用。②有制度部分落實扣5分，有制度未落實扣10分。8. 提問醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識。6. 傳染病患者應(yīng)單獨開艙治療，嚴禁與其他患者同艙治療。5. 吸氧面罩、三通管和吸、排氣軟管，一人一換。4. 每次治療結(jié)束后艙內(nèi)應(yīng)通風換氣，保持清潔衛(wèi)生。 十一、高壓氧艙室十一、高壓氧艙室1. 高壓氧室必須經(jīng)省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心2. 檢查驗收，方可開艙收治患者。對廢棄的血標本、試管等未消毒而按醫(yī)療廢物處置，扣5分。⑧ 提問2名工作人員洗手及手衛(wèi)生指征，每1人回答不全扣1分。⑥ 一次性用品每1件次重復(fù)使用，扣3分。④ 個人防護穿戴不正確或部分正確均扣5分。② 潔污交叉，無生物危害警示標識，扣2分；為發(fā)揮門禁作用，非工作人員隨意出入，扣2分。,有效封口，標記清楚，交接登記完整。、地面清潔、消毒，并有記錄。、工作服或體表污染時，應(yīng)立即進行應(yīng)急處理，防止擴散，并視污染情況及時報告。，專人負責；對病原微生物菌（毒）株和樣本應(yīng)有專用冰箱，并雙人雙鎖管理。十、檢驗科 十、檢驗科。⑦ 嚴格醫(yī)療廢物分類不清、銳器防置有誤，與醫(yī)療廢物收集人員未當面交接，扣10分，記錄不全，雙方簽字有遺漏，1處扣1分。⑤診療每一患者前后洗手或手消毒，摘手套后也要洗手，不符合1人次，扣2分。③一次性診療用品1件次重復(fù)使用，扣3分。①科室自行洗消滅菌，扣1分。7. 醫(yī)療廢物處置符合要求。5. 嚴格落實手衛(wèi)生規(guī)范。3. 一次性診療用品不得重復(fù)使用。 九、口腔科1. 口腔科診療器械集中由供應(yīng)室處理；必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的原則。④ 查閱內(nèi)鏡清洗消毒記錄，1項不符合要求扣3分。② 內(nèi)鏡及活檢鉗數(shù)不能滿足消毒要求，扣10分。① 查看資料，缺失扣2分。4，內(nèi)鏡清洗消毒的登記完整，登記內(nèi)容包括：就診病人姓名、診斷、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等。2.
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