初級養(yǎng)老護(hù)理員部分護(hù)理操作(參考版)
2025-07-02 10:03本頁面
【正文】 搬運時注意節(jié)力，搬運動作要輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保老年人的安全舒適２． 對于不配合的老年人應(yīng)采用適當(dāng)?shù)募s束。遇到拐彎或者地面不平、由門或者門簾的情況時，護(hù)理員可請求他人幫助以保證安全通過。妥善安置老年人的引流管道，將平車護(hù)欄拉起并且固定。耐心向老年人解釋即將開始的運轉(zhuǎn)過程，取得老年人的配合步驟３ 固定平車 護(hù)理員將平車推至老年人床旁，制動車輪，固定平車，放下護(hù)欄步驟４ 轉(zhuǎn)運 協(xié)助老年人穿好衣服，根據(jù)老年人的評估情況選擇合適的搬運方法，盡量讓老年人的身體靠近護(hù)理員。必要時準(zhǔn)備毛毯或者蓋被，尿墊等。掌握平車的操作（３） 老年人準(zhǔn)備。環(huán)境寬敞，無障礙物（２） 護(hù)理員準(zhǔn)備。核對藥物與服藥單是否相符2. 根據(jù)藥量為老年人倒好溫水，按照24片藥物備100ml計算，藥物片數(shù)量較多時，按照24片分次服用（2） 協(xié)助不同身體狀況老年人服藥1 .自理老年人，護(hù)理員將藥杯遞給老年人，告訴老人先喝一小口水潤滑咽喉，再看著老年人將藥物服下3. 不能自理老年人，護(hù)理員告知老年人服藥，協(xié)助老年人取半坐位，即太高床頭或在老年人背后墊靠棉被或靠墊支撐身體。服藥單。藥杯內(nèi)盛裝藥物。護(hù)理員衣著干凈，洗凈雙手（3） 老年人準(zhǔn)備。記錄內(nèi)容包括翻身時間，體位、皮膚情況（潮濕、壓紅、壓紅消退時間、水泡、破潰、感染等）發(fā)現(xiàn)異常及時報告注意事項1. 翻身時應(yīng)將老人抬起，避免拖拉推等動作，以免損傷皮膚2. 臥床老年人，一般情況下兩個小時翻身一次，必要時一個小時翻身一次3. 記錄準(zhǔn)確，全面查對并幫助老年人服藥步驟1 環(huán)境準(zhǔn)備（1） 環(huán)境準(zhǔn)備。用軟枕吃撐背部，蓋好蓋被步驟4 整理床鋪 整理床鋪。在蓋被內(nèi)將遠(yuǎn)側(cè)下肢搭在近側(cè)下肢上，護(hù)理員雙手分別扶住老年人的肩部和髖部向近側(cè)翻轉(zhuǎn)，使老年人呈側(cè)臥位。軟枕數(shù)個，臉盆（盛裝50℃溫水）一個，毛巾一條，記錄單，筆，必要時準(zhǔn)備床擋步驟2 溝通 評估老年人營養(yǎng)狀態(tài)，以及老年人身體受壓部位皮膚狀況 。護(hù)理員服裝整潔，洗凈并溫暖雙手（3） 老年人準(zhǔn)備。整理衣領(lǐng)步驟5 整理床鋪 護(hù)理員為老年人蓋好蓋被，整理床鋪注意事項1. 操作輕柔快捷，避免老年人受涼2. 協(xié)助老年人翻身時，注意安全，必要時安裝床擋為臥床老年人翻身預(yù)防壓瘡1. 評估情況評估老年人營養(yǎng)狀況，局部皮膚狀況。（2） 取清潔開襟上衣穿好一側(cè)（患側(cè)）的衣袖，其余部分（清潔的和被更換的上衣）平整的掖于老年人身下（3） 協(xié)助老年人取平臥位，從老年人身下拉出清潔的和被更換好的上衣，脫下被更換的上衣，穿好清潔上衣的另一側(cè)衣袖（或健側(cè)）。環(huán)境整潔，溫濕度適宜（2） 護(hù)理員準(zhǔn)備。為老年人蓋好蓋被，開窗通風(fēng)步驟4 整理用物 護(hù)理員將用物放回原處，刷洗水盆，擦干地面水漬，清洗浴巾毛巾以及老年人換下的衣褲注意事項1. 擦浴過程中，動作要輕穩(wěn)，老年人身體暴露部位要及時遮蓋，以防著涼2. 隨時更換溫水，注意調(diào)整水溫3. 擦洗過程中，觀察老年人反應(yīng)，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)，面色蒼白等情況，要立即停止擦浴，進(jìn)行保暖，通知專業(yè)醫(yī)護(hù)人員4. 清洗會陰部、足部的水盆和毛巾要分開單獨使用。直至清潔無異味。老年男性：擦洗由陰道外口、陰莖、陰囊、腹股溝和肛門。一手托起老人臀部，一手鋪放橡膠單和浴巾（也可以協(xié)助老年人側(cè)臥，鋪放好橡膠單和浴巾以后再協(xié)助老年人平臥），戴好橡膠手套，將專用毛巾浸濕擰干。撤去橡膠單、水盆，蓋好蓋被（8） 擦洗會陰。足下鋪放橡膠單，水盆放在橡膠單上，將老年人左足浸泡在水中，抬起涂擦浴液并揉搓，再放入水盆中浸泡，擦洗干凈，注意擦拭腳趾縫，用專用毛巾擦干足部，放入蓋被中。護(hù)理員更換水盆（腳盆），將40~45℃溫水盛裝至水盆的1/2處。（6） 擦洗下肢，暴露一側(cè)下肢，浴巾半鋪半蓋。蓋好蓋被（5） ，背部朝向護(hù)理員，將被子向上折起暴露背臀部，浴巾鋪于背臀下，向上翻折遮蓋背臀部，洗凈方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打開浴巾，暴露背臀部，由腰骶部向上至頸肩部，再螺旋向下擦洗背部一側(cè)，用同樣的方法擦洗另一側(cè)，分別環(huán)形擦洗兩側(cè)臀部，擦拭后浴巾蓋好，洗凈方毛巾，用同樣手法擦凈背臀部浴液，再用浴巾沾干背臀部濕氣。同樣手法擦凈上臂沐浴液，再用毛巾包裹沾于手臂上的濕氣，蓋被蓋嚴(yán)手臂，用同樣的方法擦拭另一側(cè)手臂（3） 擦拭胸部。包裹方法，方毛巾的左右兩邊繞開拇指折向手心，前端下垂部分對其折向手掌，并掖于掌根毛巾邊緣內(nèi)，涂上沐浴液進(jìn)行擦拭1. 額部，額部由額中間分別向左再向右擦洗2. 鼻部，由鼻根擦向鼻尖3. 面頰，由鼻翼一側(cè)向下至鼻唇部橫向擦，沿一側(cè)唇角向下，再橫向擦拭下頦，順上擦拭頰部，用同樣的方法擦拭另一側(cè)4. 頸部，有中間分別向左再向右擦洗 洗凈毛巾，用同樣手法擦凈臉沐浴液，再用浴巾擦干臉上的水氣（2） 擦拭手臂。備齊用物，攜至床旁（多人同住一室時，用屏風(fēng)遮擋）在臉盆內(nèi)盛裝40~45℃的溫水，協(xié)助老年人脫去衣褲，蓋好被子步驟3 順序擦?。?） 擦細(xì)面部，將浴巾覆蓋在枕巾以及胸前被子上1） 擦洗眼睛，護(hù)理員將毛巾浸濕后擰干，橫向?qū)φ墼倏v向?qū)φ邸ｊP(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋（2） 護(hù)理員準(zhǔn)備：衣著整齊，洗凈雙手（3） 老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上（4） 物品準(zhǔn)備。未使用義齒清潔液可直接在水杯中盛裝清潔冷水，將義齒浸泡其中步驟4 刷洗義齒 次日，用流動水沖洗，同時用牙刷刷去義齒上浮垢至清潔，再協(xié)助老年人戴上義齒注意事項1. 刷洗義齒的牙刷的刷毛不可太過堅硬，以免損傷義齒表面2. 義齒的各個面都應(yīng)刷洗干凈為老年人床上擦浴步驟1 環(huán)境準(zhǔn)備（1） 環(huán)境準(zhǔn)備。步驟4 佩戴義齒 護(hù)理員將盛裝義齒的水杯在流動自來水下沖洗后，放于老年人的床頭桌上，叮囑老年人張口，一手墊紗布取義齒，輕輕上推義齒基托將義齒佩戴。上牙輕輕向外下方拉動，下齒輕輕向外上方拉動，上下均為義齒，先摘取上方，再摘取下方。步驟5 整理用物 撤去用物，整理床單位，必要時口唇涂擦潤唇油注意事項1.
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