婦幼健康技能知識(shí)競(jìng)賽試題與參考題答案[2](參考版)
2025-06-29 16:04本頁面
【正文】 學(xué)習(xí)參考。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。用一些事情，總會(huì)看清一些人。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。對(duì)于子宮肌瘤建議其定期隨訪，包括B超和婦科檢查。45歲以后禁用口服避孕藥或避孕針，加之此患者有子宮肌瘤藥物避孕更不能推薦使用（雌、孕激素可促經(jīng)子宮肌瘤生長(zhǎng)）。但需注意排卵過程可受生活、情緒、性活動(dòng)、健康狀況及外界環(huán)境等因素影響，還可能發(fā)生額外排卵，安全期避孕并不十分可靠，失敗率達(dá)20％。從生理角度看，對(duì)于月經(jīng)周期正常的婦女，周期2830天，多在下次月經(jīng)前14日排卵。目前肌瘤（壁間外突肌瘤）尚未影響月經(jīng)，月經(jīng)周期縮短可能因卵巢功能減退有關(guān)?；颊呷绻谖醋鰧m頸檢查，建議行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，如無異常選擇合適的時(shí)間宮頸糜爛可行物理治療。向患者交待IUD放置最初3個(gè)月內(nèi)內(nèi)可能有經(jīng)量過多，經(jīng)起延長(zhǎng)或中期點(diǎn)滴出血以及腰腹墜脹的情況。建議選用沒有尾絲的宮內(nèi)節(jié)育器，以免加重宮頸糜爛。此患者體型偏胖，面部有斑，首先不推薦傳統(tǒng)的口服避孕藥，可以選擇新型口服避孕藥，如媽富隆、屈螺酮炔雌醇片等。沒有禁忌癥者可選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕或口服避孕藥避孕。婦幼健康技能知識(shí)競(jìng)賽試題及參考答案(2)衛(wèi)生題庫。⑥年齡35歲的吸煙婦女不宜長(zhǎng)期使用，以免卵巢功能早衰。④精神病生活不能自理者。②血液及內(nèi)分泌疾病：各型血液病或血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)。銅的長(zhǎng)期緩慢釋放，可以被子宮內(nèi)膜吸收，局部濃度增高改變內(nèi)膜酶系統(tǒng)活性，如堿性磷酸酶和碳酸酐酶，并影響糖原代謝、雌激素?cái)z入及DNA合成，使內(nèi)膜細(xì)胞代謝受到干擾，使受精卵著床及囊胚發(fā)育受到影響。（6）含孕激素IUD釋放孕酮，使子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化，干擾受精卵著床，改變宮頸粘液的性狀，妨礙精子通過，還可抑制精子本身對(duì)氧的攝取及對(duì)葡萄糖的利用。（4）宮腔內(nèi)炎癥細(xì)胞增多，有毒害胚胎作用。（3）宮腔內(nèi)自然環(huán)境改變。（2）影響受精卵的發(fā)育。4. 試述宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是什么？答：宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理如下：（1）干擾著床。此階段原來未使用IUD者，不主張放置IUD；但如原來使用IUD且無副反應(yīng)者，可繼續(xù)使用，至絕經(jīng)后一年左右取出；此階段也不宜使用不易溶解的外用殺精劑，但可用膠凍劑，以增加生殖道潤(rùn)滑；復(fù)方避孕制劑因含有雌激素，也不主張應(yīng)用。根據(jù)個(gè)人不同情況，也可選用短效避孕藥、各種屏障避孕法和外用殺精劑，自然避孕法以及絕育術(shù)等。⑶生育后階段宜選用相對(duì)長(zhǎng)效、穩(wěn)定而又可逆的避孕方法。③哺乳閉經(jīng)避孕法或比林斯自然避孕法。如①宮內(nèi)節(jié)育器。3．計(jì)劃生育措施的選擇在不同年齡節(jié)育婦女有何不同？答：⑴新婚期 新婚夫婦宜選擇對(duì)今后生育功能影響小和不易感染的 避孕方法，如短效口服避孕藥、男用避孕套、自然避孕法等。其多發(fā)生在放器第一年，尤其頭3個(gè)月內(nèi)，常與經(jīng)血一起排出而不易察覺。（3）節(jié)育器嵌頓或斷裂：由于節(jié)育器放置時(shí)損傷宮壁或放置時(shí)間過長(zhǎng)，致使部分器體嵌入子宮肌壁或發(fā)生斷裂，應(yīng)及時(shí)取出。（2）感染：無菌操作不嚴(yán)、生殖道本身存在感染灶、節(jié)育器尾絲過長(zhǎng)，導(dǎo)致上行性感染，均可引起急性或亞急性盆腔炎癥發(fā)作。原因：①子宮位置檢查錯(cuò)誤，易發(fā)生子宮峽部穿孔；子宮大小檢查錯(cuò)誤，易發(fā)生子宮角部穿孔。術(shù)后注意事項(xiàng)：①術(shù)后休息3日，l周內(nèi)忌重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)忌性交及盆浴，保持外陰清潔；②定期隨訪，3個(gè)月內(nèi)每次月經(jīng)期或排便時(shí)注意
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1