急診科急救知識(shí)題庫(kù)及答案(參考版)
2025-06-29 11:38本頁(yè)面
【正文】 四. 感染性休克集束化治療的主要內(nèi)容？集束化治療: 指根據(jù)感染性休克治療指南,在嚴(yán)重膿毒癥和感染性休克確診后立即開(kāi)始并應(yīng)在短期內(nèi)(624小時(shí))內(nèi)根據(jù)病情,：①早期血清乳酸水平測(cè)定②抗生素使用前留取標(biāo)本③急診3小時(shí),ICU1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始廣譜抗生素④感染病灶的發(fā)現(xiàn)和處理④如有低血壓或血乳酸4mmol/L, 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)給予早期目標(biāo)治療立即給予 液體復(fù)蘇(20ml/kg)如低血壓不能糾正,加用血管活性物質(zhì).⑤小劑量糖皮質(zhì)激素使用（氫考200300 mg/24h）⑥積極控制血糖 150 mg/dl ( mmol/L)⑦以及器官功能支持:如:機(jī)械通氣,血液凈化,胃黏膜保護(hù)等。胸部CT： 與左心室相比右心室增大，肺動(dòng)脈擴(kuò)張。心電圖：呈S1Q3T3型，新的右束支傳導(dǎo)阻滯，TV14倒置。主動(dòng)脈夾層急診控制血壓目標(biāo)是使收縮壓控制在120mmHg。D、合并冠心病，選用硝酸甘油，必要時(shí)給予β受體阻滯劑E、合并主動(dòng)脈夾層選用硝普鈉、β受體阻滯劑血栓性血小板減少性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A、微血管病性溶血性貧血B、血小板減少與出血傾向C、神經(jīng)精神異常D、腎臟損害E、發(fā)熱以下哪些是針對(duì)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療方法：A、大劑量丙種球蛋白B、輸血C、血漿置換D、糖皮質(zhì)激素E、抗生素異位妊娠說(shuō)法正確的有：A、異位妊娠絕大部分為輸卵管妊娠B、輸卵管妊娠流產(chǎn)一般發(fā)生于妊娠8～12周C、輸卵管妊娠破裂發(fā)病多在妊娠6周左右D、血、尿絨毛膜促性腺激素測(cè)定是診斷異位妊娠的確診方法E、病人否認(rèn)性生活史可排除診斷三、填空題（每格1分）2010心肺復(fù)蘇指南中所述心搏驟停包括心臟停搏、無(wú)脈性室速、心室顫動(dòng)、心電機(jī)械分離四種類(lèi)型。3在創(chuàng)傷性休克的判斷中，休克指數(shù)＞，其失血：A、10%20%B、20%30%C、30%40%D、40%50%E、＞50%3老年病人，某日發(fā)熱、腹瀉后，突然昏迷、抽搐，血鈉155mmol/L，酮體（+），最可能診斷是：A、腦血管意外B、糖尿病酮癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E、中毒性痢疾3我國(guó)2010急性缺血性卒中診治指南中，靜脈溶栓尿激酶時(shí)間窗為：A、6小時(shí)內(nèi)B、C、4小時(shí)內(nèi)D、3小時(shí)內(nèi)E、以上均不對(duì)開(kāi)放性氣胸的緊急處理原則是：A、立即縫合胸壁傷口B、立即作胸腔穿刺抽氣C、立即覆蓋包扎傷口D、立即做胸腔閉式引流E、以上均不對(duì)二、多選題（每題1分）清除進(jìn)入人體尚未吸收的
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