心血管內科學考試試卷(附答案)7(參考版)
2025-06-27 02:44本頁面
【正文】 (3分)[5]答案Duroziez雙重雜音：是由于主動脈瓣關閉不全等使脈壓增大，血流往返于聽診器胸件下所造成的人工動脈狹窄處所引起的。脈搏驟起驟降，急促而有力。(3分)[3]答案包括雙肺野清晰，低血壓，右心衰竭。(3分)[2]答案竇房結恢復時間是指應用食管心房調搏或心腔內電生理技術，起搏心房，起搏頻率逐級增加，然后驟然終止起搏，觀察最后一個起搏心房波至第一個恢復的竇性心房波的時限，即為竇房結恢復時間，正常人不超過2000ms。 )A、左上腹疼痛放射至心前區(qū)B、左季肋部聽到摩擦音C、突然發(fā)生腹壁緊張?zhí)弁?，伴壓痛與反跳痛D、脾臟腫大E、以上均正確四、名詞解釋(5小題,)(3分)[1]心室重構(3分)[2]竇房結恢復時間(3分)[3]右室梗死三聯(lián)征(3分)[4]水沖脈(3分)[5]Duroziez雙重雜音答案部分，(卷面共有66題,各大題標有題量和總分)一、病例分析(1小題,)(15分)[1]答案(1)擴張型心肌病 心房纖顫 心功能Ⅳ級(2)心臟彩超(3)休息，控制鈉鹽的攝入，給氧等；利尿劑的應用：速尿、雙氫克尿塞、安體舒通等，使用時需定期監(jiān)測電解質，一般來說保鉀利尿劑與排鉀利尿劑聯(lián)合使用；血管擴張劑的使用，如硝酸甘油等；強心藥物的使用，如西地蘭、地高辛等；血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的使用；待心功能好轉，可小劑量使用β受體阻制劑；口服華法林，使INR維持在2～3之間，能安全有效的預防血栓栓塞的發(fā)生。 )A、考慮為單心室共同動脈干B、為一種較為復雜的先天性疾病C、以前診斷主要依靠心血管造影D、最常并發(fā)肺動脈瓣及瓣下畸形E、可伴有內臟心房異位、房間隔缺損、共同心房、雙上腔靜脈等發(fā)育畸形(2分)[10]亞急性感染性心內膜炎患者發(fā)生下列哪些情況要考慮脾栓塞 )A、風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全B、急性心肌梗死C、風濕性心瓣膜病，主動脈瓣狹窄D、風濕性心瓣膜病，二尖瓣狹窄并心房顫動E、以上均正確(2分)[9]患者，男性，8歲，發(fā)紺、氣促，易感冒，彩超提示只見一個心室，CT檢查如圖所示，請選擇正確的選項 )A、冠狀動脈壁可見致密鈣化影，以右側明顯B、右側冠狀動脈局限性梭形擴張C、心包肥厚D、右側冠狀動脈瘤E、左側冠狀動脈瘤(2分)[8]以下哪些疾病可有腦栓塞并發(fā)癥 )A、吸煙B、肥胖C、糖尿病D、高脂血癥E、以上均不對(2分)[7]73歲男性患者，呼吸急促半天入院，常規(guī)CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和診斷結果 )A、哌唑嗪B、β受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E、以上均不對(2分)[6]用于高血壓危險度分層的心血管疾病危險因素有 )A、B、QRS波群起始部分粗鈍，終末部分正常C、A型預激QRS主波均向上D、B型預激QRS主波均向上E、B型預激在V導聯(lián)QRS波群主波向下，V、V導聯(lián)向上(2分)[5]高血壓合并冠心病時可選擇 )A、合并冠心病心絞痛——靜脈注射美托洛爾B、合并心力衰竭——靜脈注射胺碘酮C、合并洋地黃中毒——電復律D、合并休克——靜脈注射普魯卡因酰胺E、合并預激綜合征旁路前傳——靜脈注射維拉帕米(2分)[4]下列有關預激綜合征的說法正確的是 )A、二尖瓣狹窄B、高血壓心臟病并急性左心衰C、左室流出道梗阻D、缺血性心臟病E、主動脈瓣狹窄(2分)[3]下列室上性心動過速治療組合中哪些項正
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