【正文】 50施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日仰拱填充混凝土（原材料及配合比）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（Ⅰ） 04010407□□□□單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥2細(xì)骨料3粗骨料4外加劑5摻和料6堿活性骨料總堿含量7拌合用水8配合比設(shè)計(jì)9其他特殊混凝土原材料檢驗(yàn)項(xiàng)目：一 般目1坍落度2原材料稱量允許偏差施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日仰拱填充混凝土（施工）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（Ⅱ）04010407□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1仰拱填充混凝土強(qiáng)度等級(jí)2仰拱填充基底處理3混凝土運(yùn)輸、澆筑、間歇時(shí)間4混凝土表面高程5混凝土養(yǎng)護(hù)6其他特殊混凝土檢驗(yàn)項(xiàng)目：一 般 項(xiàng) 目1施工配合比2泄水孔位置、數(shù)量3仰拱填充坡面質(zhì)量施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日回填注漿檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010408□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1注漿材料2漿液配合比3注漿效果一 般 項(xiàng) 目1注漿壓力和進(jìn)漿量2注漿孔數(shù)量、布置、間距、孔深3回填注漿范圍4注漿施工要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日洞口防排水檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010501□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1洞內(nèi)外排水系統(tǒng)連接2排水溝、截水溝的位置與結(jié)構(gòu)型式3地表水處理4水溝溝底處理一 般 項(xiàng) 目1排水溝、截水溝排水效果2斷 面 尺 寸排水溝截水溝施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日洞內(nèi)排水溝（槽）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010502□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水溝布置與結(jié)構(gòu)型式、溝底高程、縱向坡度2底板和仰拱填充表面坡度3進(jìn)水孔、泄水孔、泄水槽的位置和間距4水溝外墻離線路中心線距離5水溝蓋板規(guī)格、尺寸、強(qiáng)度及外觀質(zhì)量6排水系統(tǒng)排水效果一 般 項(xiàng) 目1水溝蓋板鋪設(shè)質(zhì)量2水溝斷面尺寸施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日施工縫與變形縫處理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010503□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1止水條、止水帶的品種、規(guī)格、性能及質(zhì)量2施工縫位置3變形縫位置、寬度、構(gòu)造型式4施工縫防水施工工藝要求5變形縫防水施工工藝要求6施工縫、變形縫防水效果一 般 項(xiàng) 目1施工縫、變形縫施工要求2施工縫、變形縫表面質(zhì)量施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日防水板施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010504□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1防水板及復(fù)合材料的材質(zhì)、性能、規(guī)格2防水板焊接質(zhì)量3防水板鋪設(shè)范圍和鋪掛方式一 般 項(xiàng) 目1鋪掛防水層對(duì)基面要求2焊縫外觀質(zhì)量3防水層鋪掛要求4焊縫寬度搭接寬度允許偏差10 mm施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日涂料防水層施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表04010505□□□□ 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》TB10417—2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1防水層材料要求2防水層材料配合比3防水層厚度4細(xì)部處理一 般 項(xiàng) 目1防水層施工基底要求2防水層涂刷要求3保護(hù)層要求施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日