省衛(wèi)生廳關(guān)于開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認證工作的(參考版)
2025-06-03 22:45本頁面
【正文】 專業(yè)技術(shù)專家簽名：評審組長：年 月 日被審定單位技術(shù)負責人簽名：年 月 日建 議 通 過 的 審 定 項 目序號項 目 名 稱1234專業(yè)技術(shù)專家簽名：評審組長：年 月 日被審定單位技術(shù)負責人簽名：年 月 日需 要 整 改 的 項 目完成整改記錄及評審組長確認整改項目編號及內(nèi)容完成整改情況記錄評審組長意見：（對整改完成情況的確認）評審組長簽字：年 月 日評 審 組 成 員 簽 字 表被評審單位名稱：姓 名工 作 單 位職 稱（職務(wù)）審定內(nèi)容聯(lián)系方式評審日期： 年 月 日至 年 月 日湖北省職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)審批表申報機構(gòu)名稱申報機構(gòu)地址法定代表人聯(lián) 系 人聯(lián)系電話審定類別□ 首次審定 □ 復(fù)審 □ 增項審定申請項目□ 職業(yè)病危害因素的檢測與評價□ 放射衛(wèi)生防護檢測與評價□ 建設(shè)項目職業(yè)病危害評價（乙級）批準項目擬批準的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)檢測項目分類表見附件。審核組投票（審核組 人）其中贊成： 通過審核 人； 整改后審核通過 人 不通過審核 人審定結(jié)論：（明確評審結(jié)論，分為：建議通過的項目、需要整改的項目、不予通過的 理由等）。全部問題回答正確 優(yōu)基本正確，個別問題不能回答或回答不正確 良約30%的問題不能回答或回答不正確 中30%以上提問不能回答或回答不正確 差審核組成員簽名：年 月 日職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認證技術(shù)評審報告申請機構(gòu)名稱： 受 理 編 號： 鄂衛(wèi)職技受字（ ）第 號 受 理 日 期： 考 核 日 期： 年 月 日至 年 月 日綜 合 評 價 表序號審 核 內(nèi) 容審 核 意 見合格基本合格不合格說明1組織機構(gòu)基本條件（一票否決項）2人員配置審核（一票否決項）3實驗室工作環(huán)境條件審核4實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制審核5相關(guān)儀器設(shè)備使用狀況審核（裝備率≥95%）（一票否決項）6監(jiān)測規(guī)范性審核7檢驗報告審核8檔案規(guī)范化審核9筆試成績10盲樣及現(xiàn)場操作考核11建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價能力審核12建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價能力審核綜 合 評 價 表（續(xù)）綜合評價：審核組成員簽名：審核組長簽名：年 月 日審 定 結(jié) 論審定方法：職業(yè)病危害因素檢測與評價：以上110項中，不合格項＞2項或不合 格項為一票否決項者，不通過；其余情況由評審組全體成員投票決定， 且審定結(jié)論應(yīng)為占投票總?cè)藬?shù)半數(shù)以上的結(jié)論。）評價結(jié)論：審核組成員簽名：年 月 日盲樣檢測考核記錄表序 號12345試驗項目/樣品名稱依據(jù)標準/規(guī)程試驗使用主要儀器檢驗要求檢測人員考核結(jié)果約定真值評價方法：考核樣品結(jié)果在誤差范圍內(nèi)，則綜合評價視為合格評價結(jié)論：審核組成員簽名：年 月 日現(xiàn)場操作考核記錄表考核項目：□現(xiàn)場測試被考核者姓名專業(yè)考 核 項 目考 核 內(nèi) 容儀器使用狀況：采用方法是否正確：操作是否符合要求：記錄是否符合要求：結(jié)果正確性：評價方法：考核分為優(yōu)良、中、差三等；考核成績中“優(yōu)良”≥4項，則綜合 評價視為合格； “差”≥1項者視為不合格；其余為基本合格。評價方法：（以上項目合格率≥90%以上者視為合格；合格+基本合格≥90%者視為基本合格； 其余為不合格。對職工上崗前職業(yè)健康監(jiān)護情況的評價。測試及計算職業(yè)病危害因素每個測試點濃度、強度方法正確。建設(shè)項目生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)病危害因素種類、分布及其濃度或強度，職業(yè)病危害程度等分析全面。外協(xié)委托比例小于20%。評價結(jié)論：審核組成員簽名：年 月 日十二、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價能力審核表審 核 內(nèi) 容合格基本合格不合格缺陷問題控制效果評價方案合理、內(nèi)容規(guī)范人員配置人員配置符合審定條件（一票否決項）職業(yè)病危 害因 素檢 測能 力 具有檢測類金屬類、非金屬類、有機化合 物類等化學因素每類至少10項；噪聲、 高溫、高頻、微波等物理因素；粉塵三項 等項目的檢測能力。評價方法：以上項目合格率≥90%以上者視為合格；合格+基本合格≥90%者視為基本合 格；其余為不合格。對職業(yè)衛(wèi)生管理方面的評價對存在的職業(yè)衛(wèi)生問題提出有效的防護對策職業(yè)病防護專項經(jīng)費評價。選址、總體布局、生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局、建筑物衛(wèi)生學要求評價正確。（一票否決項）采取的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查方法、評價方法正確，類比數(shù)據(jù)可信。（一票否決項）放射工作場所防護的檢測能力外協(xié)委托比例小于20%。）評價結(jié)論：審核組成員簽名：年 月 日十、盲樣及檢測操作考核記錄表序 號12345試驗項目/樣品名稱依據(jù)標準/規(guī)程試驗使用主要儀器檢測人員觀察結(jié)論評價方法：依據(jù)盲樣考核結(jié)果和現(xiàn)場檢測操作考核結(jié)果確定，總考核項目的合格率≥ 80%，該項評價結(jié)論為合格；總考核項的合格率≤60%，該項評價結(jié)論為不 合格；其余為基本合格。其中報告結(jié)果與原始記錄不一致 者視為不合格）評價結(jié)論：審核組成員簽名：年 月 日八、實驗室檔案規(guī)范化審核表審 核 項 目合 格基本合格不合格缺陷問題原始記錄項目名稱編號檢測項目檢測地點環(huán)境條件記錄（溫度、濕度）檢測方法檢測依據(jù)（檢測方法及所用檢測儀器設(shè)備名稱、編號、狀態(tài)記錄）檢測檢驗數(shù)據(jù)記錄、計算檢驗圖譜等資料的保存檢測過程異?，F(xiàn)象的記錄檢測結(jié)果及檢驗人員簽字（檢測人、校核人）出具的檢驗、評價報告歸檔情況儀器設(shè)備檔案規(guī)范化（使用說明書的保管、使用記錄等）評價方法：以上項目合格項≥10項，且無不合格項視為合格；合格+基本合格≥10項視 為基本合格；其余為不合格。結(jié)論明確報告編排設(shè)計合理對報告的修改符合有關(guān)規(guī)定報告內(nèi)容報告名稱（標題）檢測評價單位名稱、地址報告唯一識別方式、頁碼委托單位名稱、地址檢測現(xiàn)場環(huán)境描述樣品特征狀況描述樣品受理、檢驗日期檢驗依據(jù)、方法、標準（包括非標準方法描述）報告不確定度評估報告責任人簽字及日期結(jié)果僅對本次檢測有效的聲明。評價方法：以上項目合格項≥12以上，且無不合格項者視為合格；一項不合格， 綜合評價視為不合格；其余情況綜合評價為基本合格。11制定完善的樣品保存制度，樣品保存不損壞、不丟失、不混淆、不變質(zhì)、不玷污、不滲漏，樣品應(yīng)在保存期內(nèi)處置，12有樣品處置審批程序和記錄。9為檢驗樣品建立唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標識。7原始記錄及報告的更改、審核、簽章、分發(fā)和保存符合有關(guān)規(guī)定。如果使用標準方法以外的檢測方法，必須進行方法比對或驗證，編寫操作規(guī)程，并經(jīng)技術(shù)負責人審批。3檢測執(zhí)行前應(yīng)制定科學、合理的檢測方案。其中儀器設(shè)備裝備率低于申 請檢測項目審定條件要求的95%，則該檢測項目視為不通過評價結(jié)論：審核組成員簽名：年 月 日72相關(guān)儀器設(shè)備使用狀況評價表（附表51）檢測項目儀 器 設(shè) 備儀 器 名 稱型 號數(shù)量完好情況定期校準準用證良好不能使用是否有無工作場所空氣和生物樣品中化學物檢測空氣采樣器（包括防爆）空氣樣品收集器個體空氣采樣器電子分析天平（1/10000）電子分析天平（1/1000）普通冰箱低溫冰箱（200C）磁力攪拌器超聲波清洗器恒溫水浴箱離心機高溫爐干燥箱壓力計溫、濕度計樣品濃縮裝置樣品混勻裝置樣品消化裝置酸度計CO測量儀相關(guān)儀器設(shè)備使用狀況評價表（附表52）檢測項目儀 器 設(shè) 備儀 器 名 稱型 號數(shù)量完好情況定期校準準用證良好不能使用是否有無工作場所空氣和生物樣品中化學物檢測SO2測量儀NO測量儀甲醛測量儀分光光度計原子吸收分光光度計原子熒光光譜儀氣相色譜儀高效液相色譜儀靜態(tài)配氣裝置其他相關(guān)儀器設(shè)備工作場所中物理因素檢測熱球式風速儀輻射熱計通風干濕溫度計噪聲測定儀倍頻程聲級計振動測定儀微波漏能測試儀照度計
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