【正文】 甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程實測檢驗現(xiàn)場記錄表（通用）編號：JY39 工程名稱工程部位檢驗日期要求或規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1234…一般項目1234…記錄： 質(zhì)檢員：甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程混凝土回彈法測試記錄表（通用）工程名稱： 測試日期： 年 月 日 編號：JY40構(gòu)件回 彈 值 （R）碳化深度di(mm)標(biāo)準(zhǔn)差最小值推定值名稱編號12345678910111213141516Rm123456
。說明：一式三份，監(jiān)理單位簽證后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。說明：一式三份，監(jiān)理單位簽證后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄（通用）編號：ZY35 工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份 數(shù)核查意見核查人1建 筑 與 結(jié) 構(gòu)圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄12檢查結(jié)論結(jié)論：總監(jiān)理工程師： 年 月 日施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日 （建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）： 年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽證后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。承包單位檢查結(jié)果質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位檢驗結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽證后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。10mm6伸縮縫位置177。3％5護(hù)輪斷面177。200mm3道路軸線偏差177。甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程混凝土道路質(zhì)量檢驗記錄表（工序、單元） 編號： JY33承包單位工程名稱樁 號檢驗時間施工時段施工班組長檢 驗 項 目設(shè)計要求實測值允許偏差結(jié)論主控項目1砼強(qiáng)度不小于設(shè)計值2護(hù)欄材質(zhì)不小于設(shè)計值3路基密實度不小于設(shè)計值4伸縮縫填塞材質(zhì)不小于設(shè)計值5伸縮縫數(shù)量等于設(shè)計值一般項目1砼道路斷面177。500 mm6檻與排導(dǎo)堤連接一體連接7鋼筋制安情況符合設(shè)計要求附件基礎(chǔ)開挖記錄；混凝土澆筑記錄；漿砌塊石砌筑記錄防沖檻類型 防沖檻數(shù)量承包單位自檢結(jié)論質(zhì)量檢驗員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位檢驗結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽認(rèn)后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。200 mm4軸線偏位(mm)177。100 mm2基礎(chǔ)底面標(biāo)高(mm)177。本表將驗堤與主體施工合二為一； 檢驗結(jié)果質(zhì)量檢驗員：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日檢驗結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽證后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。100mm設(shè)計實測結(jié)論設(shè)計實測結(jié)論設(shè)計實測結(jié)論設(shè)計實測結(jié)論設(shè)計實測結(jié)論設(shè)計實測結(jié)論12345附件基堤開挖施工記錄；漿砌石砌筑施工記錄；混凝土澆筑施工記錄、砂漿/混凝土強(qiáng)度試驗值。300mm允許偏差： 177。甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防沖檻工程質(zhì)量檢驗記錄表（工序、單元）承包單位： 檢驗日期： 施工時段： 工程名稱： 工程部位： 施工班長： 編號： JY30防沖檻編號基堤斷面尺寸砂漿/混凝土強(qiáng)度砌筑/澆筑體斷面尺寸防沖檻位置偏差檻低標(biāo)高檻頂標(biāo)高允許偏差：≥設(shè)計斷面允許偏差：不小于設(shè)計值允許偏差： 177。3％6伸縮縫位置偏差177。200mm3箱涵軸線偏差177。甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程排導(dǎo)箱涵工程質(zhì)量檢驗記錄表（工序、單元） 編號： JY29承包單位工程名稱樁 號檢驗時間施工時段施工班組長檢 驗 項 目設(shè)計要求實測值允許偏差結(jié)論主控項目1砼強(qiáng)度不小于設(shè)計值2伸縮縫填塞材質(zhì)不小于設(shè)計值3伸縮縫數(shù)量等于設(shè)計值4鋼筋材質(zhì)不小于設(shè)計值一般項目1箱涵斷面177。10㎜10墻頂高程177。500㎜6伸縮縫質(zhì)量不小于設(shè)計7坡面整治坡度%8干砌石表面平整度177。10㎜4排水孔位置177。20㎜2護(hù)坡墻面積177。3%8墻后夯填質(zhì)量與設(shè)計相符9各結(jié)構(gòu)體協(xié)調(diào)性良好10建筑垃圾清理徹底附件基礎(chǔ)砌筑質(zhì)量檢驗記錄；攔擋類主體工程砌筑質(zhì)量檢驗記錄；承包單位檢查結(jié)果質(zhì)量檢驗員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位檢驗結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽認(rèn)后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。200 mm6壓頂斷面尺寸177。300 mm4排水孔斷面尺寸177。50mm2漿砌石工程軸線偏差177。承包單位自檢結(jié)果質(zhì)量檢驗員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位檢驗結(jié)論總監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽認(rèn)后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。200㎜9壓頂質(zhì)量符合設(shè)計要求10胸坡比177。5 mm5排水孔偏差177。200mm3混凝土墻長度偏差177。甘肅省定西市地質(zhì)災(zāi)害治理工程排導(dǎo)堤混凝土澆筑工程質(zhì)量檢驗記錄表（單元）編號：JY26承包單位工程名稱部位名稱檢測時間施工時段施工班組長檢 驗 項 目設(shè)計要求實測允許偏差檢驗結(jié)果一般項目1混凝土墻斷面尺寸177。50㎜附件鋼筋制安質(zhì)量檢驗記錄；模板制安質(zhì)量檢驗記錄；主體混凝土澆筑記錄；混凝土抗壓強(qiáng)度試驗值。1%5混凝土養(yǎng)護(hù)表面濕潤6養(yǎng)護(hù)時間大于14天7墻后隔水層尺寸177。100㎜3混凝土墻軸線偏差177。承包單位結(jié)論自檢結(jié)果質(zhì)量檢驗員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意見檢驗結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：一式三份，監(jiān)理單位簽認(rèn)后，返回承包單位一份，送建設(shè)單位一份。100㎜12伸縮縫數(shù)量與設(shè)計相等13伸縮縫位置偏差177。3%6鋪漿厚度0，+10㎜7漿砌石養(yǎng)護(hù)表面濕潤8養(yǎng)護(hù)時間大于14天9砂漿飽滿度≥80%10墻后隔水層尺寸177。100㎜3漿砌石墻軸線位置177。承包單位自檢結(jié)果質(zhì)量檢驗員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意見檢驗結(jié)論監(jiān)理工程師：