食品安全事故的調(diào)查處置(參考版)
2025-05-31 02:06本頁面
【正文】 ?調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)病經(jīng)過、臨床和流行病學(xué)特點(diǎn)、治療和病人預(yù)后情況、控制和預(yù)防措施的建議以及參加調(diào)查人員等。 如中毒食品或疑似中毒食品已同時供應(yīng)其他單位，建議應(yīng)追查是否導(dǎo)致食物中毒。 防止事故危害進(jìn)一步擴(kuò)大的措施 建議停止出售和攝入中毒食品或疑似中毒食品。 屬于未污染且不含有有毒有害物質(zhì)的食品以及已消除污染的食品用工具和用具及有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營場所，建議予以解封。 建議責(zé)令食品生產(chǎn)經(jīng)營單位收回已售出的造成食物中毒的食品或者可能造成食物中毒的食品。 建議封存被污染的食品用工具及用具 ,并責(zé)令進(jìn)行清洗消毒。 ? 食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料，由于采樣不及時或已用藥或其他技術(shù)、學(xué)術(shù)上的原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時，可判定為原因不明食物中毒，必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行評定。 ? 一般無人與人之間的直接傳染。 ? 同起食物中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。 ? 中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的可疑中毒食品，未食用者不發(fā)病。 ?樣品種類 ， 一般應(yīng)包括人的大便 、 嘔吐物 、血液 、 尿液 、 剩余的食品 、 食品容器和加工用具表面涂抹等 ， 可能條件下還應(yīng)采集廚師和直接接觸食品人員的手 、 肛拭等 。 ? 7）在現(xiàn)場調(diào)查過程中對發(fā)現(xiàn)的食品污染或違反法律、法規(guī)的情況進(jìn)行記錄，必要時進(jìn)行照相、錄像。 ? 5）了解廚師或其它食品加工人員的健康狀況，請加工制作人員回憶可疑食物的加工制作方法，必要時通過觀察其實(shí)際加工制作的情況或食品時間 — 溫度的實(shí)際測定結(jié)果，對可疑食品加工制作環(huán)節(jié)進(jìn)行危害分析。 ? 3）將可疑食物各 加工操作環(huán)節(jié) 繪制成操作流程圖，注明各環(huán)節(jié)加工操作人員的姓名，分析并在有關(guān)加工操作環(huán)節(jié)標(biāo)出可能會存在或產(chǎn)生的某種危害及其發(fā)生危害的危險性。 ?調(diào)查 72小時內(nèi)食譜 ? 尤其應(yīng)注意有無外出就餐及其發(fā)病情況 （ 2） 對 食品生產(chǎn)加工場所衛(wèi)生狀況及食品加工過程調(diào)查 ? 1）制售情況調(diào)查 ? 向食品操作人員了解食品來源、質(zhì)量情況、加工方法、加熱時間、溫度、操作衛(wèi)生狀況以及食品貯存放置時間長短等。 詳細(xì)登記發(fā)病時間、可疑餐次（無可疑餐次應(yīng)調(diào)查發(fā)病前 72小時內(nèi)的進(jìn)餐食譜情況）的進(jìn)餐時間、食用量等。 現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容 ?對病人和進(jìn)食者的調(diào)查 ?對 食品生產(chǎn)加工場所衛(wèi)生狀況及食品加工過程調(diào)查 （ 1）對病人和進(jìn)食者的調(diào)查： ?中毒病例調(diào)查 尤其應(yīng)注意了解病人的發(fā)病時間、臨床癥狀、體征和發(fā)病當(dāng)天與前兩天所吃食物，有無共同的進(jìn)餐者。 ? 協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對中毒病人進(jìn)行救治。但是需要調(diào)查的時間長，工作量大。 ? 依據(jù)所觀察癥狀的頻率和可能的病原體，不斷使病例定義更確切些。提出病因假設(shè)，驗(yàn)證假設(shè)，確定病因。是單一食品還是多個食品，是直接食用食品還是半成品或原料，水源污染范圍和環(huán)節(jié)，波及的人群和地域的范圍等。 （四）現(xiàn)場調(diào)查與處理 ?現(xiàn)場調(diào)查的原則： ?必須快速確定可能的污染環(huán)節(jié)，迅速控制，減少危害。 報(bào)告內(nèi)容如下： 應(yīng)立即向所在地疾控部門報(bào)告。 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（ IV級） 一次食物中毒人數(shù) 30— 99人，未出現(xiàn)死亡病例；或?qū)W校、幼兒園、承辦全國全省性重要活動接待單位，一次發(fā)生食物中毒人數(shù)在 5人以上、 30人以下的。 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（ II級） 一次食物中毒人數(shù)超過 100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn) 10例以上死亡病例。發(fā)病的季節(jié)性、地區(qū)性均不明顯，但發(fā)病率和病死率均較高，如有機(jī)磷農(nóng)藥、鼠藥、某些金屬或類金屬化合物、亞硝酸鹽等引起的食物中毒。我國發(fā)生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒，近年來其發(fā)病有上升趨勢。 豆類中毒、桐油與油桐籽中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒、野毒芹中毒、含氰果核仁、銀杏中毒等 （ 3）動物性食物中毒： ?指食用動物性有毒食品而引起的食物中毒。 蕈毒素與毒蘑菇、霉菌毒素 （ 4）有毒植物中毒： ?指食用植物性有毒食品引起
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