特種蛋白的免疫測定及臨床意義(參考版)
2025-05-31 01:50本頁面
【正文】 ? APOAI/ APOB1001可視為心血管病疾病的危險指標，其比值與冠狀動脈粥樣硬化狹窄程度密切相關(guān)。 ? APOAI降低：冠心病、腦血管病等。 感染 、 創(chuàng)傷 、 惡性腫瘤 、 紅斑狼瘡 、 皮質(zhì)激素治療等結(jié)合珠蛋白可升高 。 ? 兒童結(jié)合珠蛋白血清生理濃度較低 ， 故不適合用紅細胞溶血檢測 。 結(jié)合珠蛋白 (Haptoglobin) ? 結(jié)合珠蛋白又稱觸珠蛋白 ， 主要由肝臟合成 。后 ↘ ； )肝病 (重癥肝炎 肝硬化 慢性肝 慢遷肝 急肝 ),腎病綜合癥 、 蛋白丟失癥 、 甲狀腺疾患 。 它負責運輸由消化道吸收的鐵和由紅細胞降介釋放的鐵 。 轉(zhuǎn)鐵蛋白 (Transferrin， Tf) ? Tf是一種能結(jié)合三價鐵的糖蛋白 。 ? 降低者有腎病綜合癥 ， 低蛋白血癥 （ 營養(yǎng)不良 ，胃腸道患者 ） 、 急性肝炎 、 嚴重肝損傷 、 多發(fā)性硬化等 。 惡性腫瘤 、 矽肺等 。 銅藍蛋白 (Caeruloplasmin， CER) ? 屬 ?2糖 蛋白 ， 是鐵氧化還原酶 ， 又稱鐵氧化酶 ，由肝臟合成 ， 含 6~8銅原子而呈藍色 ， 故名銅藍蛋白 。 這種情況下 ， α 1抗胰蛋白酶濃度較正常情況 3倍升高 。 DIC、 甲亢和十二指腸潰瘍等 ，血中 α 1AT可減少 。 濃度低于正常水平的 3040%時 ， 肝臟和肺部疾病相關(guān)的臨床表現(xiàn) （ 肝硬化 、 支氣管擴張 、 胰腺纖維化 ） 才會明顯出現(xiàn) 。 血液中正常值： 2~3g/L。 ? 尿液中升高：腎小管受損時 ， 對 β2－微球蛋白 β2－微球蛋白的重吸收減少 ， 尿液中β2－微球蛋白排出增加 ， 測定時升高 。 ? 血液中升高：腎小球濾過功能下降 。 β2微球蛋白 (β2Microglobulin) ? β2－微球蛋白是體內(nèi)有核細胞產(chǎn)生的一種小分子球蛋白 。白蛋白消耗或丟失過多：消耗性疾病、惡病質(zhì)、腎病綜合征、急性大出血、嚴重燒傷、腹水形成等。 白蛋白 (Albumin) ? 正常值： 3555g/L ? 高：脫水和血液濃縮。 ? 在腸道或腎臟的耗蛋白性病變時 ， 血清 PA濃度也會相隨降低 。 在炎癥和惡病質(zhì) （ 如惡性腫瘤等 ）中 ， CRP和酸性糖蛋白升高時 ， PA則可見迅速降低 。作為早期肝功能操作指示，比 ALT特異，比白蛋白敏感。因此，在 RA的診斷上，一般認為 RF只有參考價值而無特異性診斷價值。 ? 除類風濕外，ＲＦ還見于正常人和其他疾病，例如正常人，尤其老年人，陽性率占５％－１０％；各種感染性疾病如乙肝、結(jié)核病、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎和慢性支氣管炎等；結(jié)締組織病如紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、血管炎、硬皮病、預防接種后以及某些惡性疾病。 類風濕因子 (RF) ? RF是一種以變性 IgG為靶抗原的自身抗體， RF可分為 IgM、IgG、 IgA、 IgE四型。 鏈球菌感染后 ASO動態(tài)升
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