肝臟疾病的超聲診斷(參考版)
2025-05-29 18:12本頁面
【正文】 ? 重度慢性肝炎，肝實(shí)質(zhì)回聲，明顯增強(qiáng)、增粗，分布不均勻， 肝靜脈內(nèi)徑變細(xì)，僵直感 。 ? 輕度慢性肝炎，肝臟聲像圖可能無異常發(fā)現(xiàn)或僅有肝實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)、增粗表現(xiàn)。肝內(nèi)血管可呈正常表現(xiàn)。 ? (一 ) 急性肝炎聲像圖 ? 肝臟腫大，各徑線測值增大，形態(tài)飽滿，邊緣鈍。 肝硬化，腹水 肝硬化，膽囊壁雙邊 肝硬化，膽囊壁雙邊，腹水 ? ? 肝炎是由病毒、藥物、化學(xué)物質(zhì)等引起的肝臟彌漫性炎癥性病變，其基本病理變化為肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死為主，同時(shí)伴不同程度的炎性細(xì)胞浸潤、肝細(xì)胞再生和纖維組織增生。 ? （ 2）脾臟腫大 ：脾臟徑線測值增大，脾靜脈內(nèi)徑增寬。 肝硬化失代償期：門脈高壓聲像圖 ? (1) 側(cè)枝循環(huán)開放 ：臍靜脈重新開放使圓韌帶內(nèi)已閉塞的臍靜脈分離而出現(xiàn)管狀無回聲區(qū)，自門靜脈左支囊部延向腹壁。肝質(zhì)地硬。肝靜脈內(nèi)徑明顯變細(xì)，走向迂曲。肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、粗大、分布不均勻。 淤血肝，肝靜脈擴(kuò)張 ? ? 因一種或多種因素?fù)p害致肝細(xì)胞受損變性壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生及纖維組織增生，最終致正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)的破壞和重建。在吸氣時(shí)，其內(nèi)徑較少改變，肝實(shí)質(zhì)回聲可無改變或回聲略增粗，分布均勻。 ? 典型聲像圖表現(xiàn)： 肝臟體積增大，為左、右肝葉普遍性腫大，形態(tài)飽滿，邊緣鈍。晚期合并門靜脈高壓時(shí)，可見脾臟腫大，合并腹水。 ? 典型聲像圖表現(xiàn)： 肝臟左葉增大，右葉縮小，肝實(shí)質(zhì)回聲分布不均勻， 呈斑塊狀、網(wǎng)絡(luò)狀或地圖樣回聲 分布 。 ? 。 ? 分型：均勻性脂肪肝和非均勻性脂肪肝 ? 聲像圖表現(xiàn)
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