常見先天性心臟病介入治療(參考版)
2025-05-29 07:43本頁面
【正文】 大力開發(fā)國產(chǎn)器械和技術(shù)，降低醫(yī)療費(fèi)用， 推進(jìn)介入先心病學(xué)的健康發(fā)展。 我國先心病介入治療現(xiàn)狀及趨勢： 根據(jù)幾大中心統(tǒng)計數(shù)千例患者技術(shù)成功率 %，并發(fā)癥 2%，死亡率 %。 血栓形成：溶栓治療，介入或外科。 溶血：內(nèi)科保守治療、殘余分流行介入治療或 外科 手術(shù)。 堵閉器脫落、栓塞：需介入或手術(shù)取出。 ?方法 ：單球囊、雙球囊、 Inoue球囊 肺動脈瓣狹窄 球囊擴(kuò)張術(shù) 了解肺動脈瓣的解剖特征、狹窄程 度、瓣膜厚度、開放口徑、最大血流速度、 跨瓣△ P、是否合并 RVOT狹窄； 測量肺動脈瓣瓣環(huán)直徑、選擇球囊 大 小。 瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)：肺動脈瓣狹窄 主動脈瓣狹窄 經(jīng)皮穿刺血管成形術(shù)或支架植入術(shù)： 主動脈縮窄、肺動脈狹窄、 肺動脈分支狹窄、肺靜脈狹窄、 周圍血管狹窄 當(dāng)前先心病介入性治療分類 封堵術(shù)： 動脈導(dǎo)管未閉，繼發(fā)孔房間隔缺損 室間隔缺損，卵圓孔未閉 栓塞術(shù)： 肺動 靜脈瘺、冠狀動脈瘺 治療性造口術(shù)： 房間隔造口術(shù) 復(fù)合性畸形介入性治療： 如 PS、 ASD、 VSD、 PDA 復(fù)雜先心病介入與外科手術(shù)聯(lián)合治療 PA/IVS ： 激光打孔 +球囊擴(kuò)張 → 手術(shù) PA/VSD ： 體肺側(cè)支血管堵閉 → 手術(shù) TOF： 體肺側(cè)支血管堵閉 → 手術(shù) ? 外科術(shù)后右室 → 肺動脈管道狹窄，采用 血管內(nèi)支架，避免再次手術(shù) ? 依賴 PDA先心病 可采用支架植入 PDA 常見先心病介入治療 適應(yīng)證 年齡 ≥6m，體重 ≥5Kg 封 堵器 PDA ≤ 2 mm Cook彈簧圈， PFM彈簧圈 PDA ≥ 3 mm Amplatzer封堵器，國 產(chǎn)封堵器
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