產(chǎn)前檢查與孕期保健(參考版)
2025-05-29 02:00本頁面
【正文】 43 藥物危險(xiǎn)性分級(jí) FDA將藥物對(duì)胎兒的危害性等級(jí)分為 A、 B、C、 D、 X 5個(gè)級(jí)別，在妊娠前 12周，不宜用 C、 D、X級(jí)藥物。 ? 能用小劑量藥物，避免用大劑量藥物。 42 用藥原則 ? 能用一種藥物，避免聯(lián)合用藥。 ?囊胚著床后至 12周是藥物的致畸期，不宜應(yīng)用 C、 D、X級(jí)藥物。 ? 凡每周增重小于 者，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整其能量攝入，使每周體重增量維持在 。 39 妊娠期監(jiān)測(cè)孕婦體重變化 ? 妊娠早期共增長(zhǎng) 1～ 2 kg。 ? 其中微量元素有鐵 、 鈣 、 鋅 、 碘 、 硒 、鉀等。 ?適時(shí)控制與監(jiān)測(cè)孕婦體重變化，有利于母兒健康。 ?系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，篩查出具有高危因素的孕婦，及早評(píng)估與診治。 減速 :是指隨宮縮時(shí)出現(xiàn)的暫時(shí)性胎心率減慢，可分為 3種： 早期減速 變異減速 晚期減速 30 預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力 胎心率基線 擺動(dòng)幅度和擺動(dòng)頻率 胎心率一過性變化 加速 減速：早期，晚期，變異減速 無應(yīng)激實(shí)驗(yàn) 反映胎兒情況的實(shí)驗(yàn)，正常 20分鐘至少有 3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速＞ 15bpm，持續(xù)時(shí)間＞ 15秒，為反應(yīng)型 縮宮素激惹實(shí)驗(yàn) 檢測(cè)子宮胎盤功能，正常為 20分鐘內(nèi)宮縮時(shí)，沒有晚期減速和顯著的變異減速，是陰性 胎兒生物物理監(jiān)測(cè) 評(píng)分法 31 胎兒生物物理監(jiān)測(cè)（ Manning評(píng)分法） 指標(biāo) 2分（正常） 0分（異常） NST(20min) ≥2 次胎動(dòng)， FHR加速，振幅≥ 15bpm，持續(xù) ≥ 15s ＜ 2次胎動(dòng)， FHR加速，振幅＜ 15bpm，持續(xù)＜ 15s FBM(30min) ≥1 次，持續(xù) ≥ 30s 無或持續(xù)＜ 30s FM(30min) ≥3 次軀干和肢體活動(dòng)（連續(xù)出現(xiàn)計(jì) 1次） ≤2 次軀干和肢體活動(dòng) FT ≥1 次軀干伸展后恢復(fù)到屈曲，手指攤開合攏 無活動(dòng)，肢體完全伸展，伸展緩解，部分恢復(fù)到屈曲 AFV ≥1 個(gè)羊水暗區(qū)，最大羊水池垂直 Φ≥2cm
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