中醫(yī)婦科學(xué)課件--第十節(jié)痛經(jīng)修(參考版)
2025-05-29 00:55本頁面
【正文】 多謝！ 。 痛經(jīng)的診斷以經(jīng)行腹痛為主要依據(jù)，臨證時應(yīng)結(jié)合有關(guān)檢查，排除因生殖道器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性痛經(jīng)。 小結(jié) 痛經(jīng)是經(jīng)行小腹疼痛的婦科常見病，多見于青春期患者。經(jīng)期保 暖，避免受寒；保持心情愉快，氣機(jī)暢達(dá)，經(jīng) 血流暢；注意調(diào)攝，免為外邪所傷；不可過用 寒涼或滋膩的藥物，生冷之品。 針灸 體針： 足三里、三陰交、氣海、關(guān)元、中極、地機(jī) 耳針：子宮、內(nèi)分泌、交感、皮質(zhì)下、腎上腺等。 阿托品、 654－ 2等解痙劑肌注。） 痛經(jīng)丸 6～ 9克，日 1～ 2次，臨經(jīng)時服用。（ 蒲黃 0. 275g，醋炒五靈脂、田七末、延胡索、川芎、小苘香各 O. 3g，木香 ，冰片 0. 2g藥粉或每克藥粉分裝膠囊 3粒。夜尿多，小便清長者，加桑螵蛸、補(bǔ)骨脂。經(jīng)血量少、色黯，加鹿角膠、山茱萸、淫羊藿。 ? 腎氣實、筋骨堅，陰血充沛，子宮、沖任得以濡養(yǎng)則疼痛自止。 ? 熟地、白芍 —— 滋陰養(yǎng)血。 ? 烏藥 —— 溫腎散寒。 ?伴腰酸菟絲子、杜仲補(bǔ)腎壯腰。 ? 帶下異常者，加黃柏、土茯苓等以清熱燥濕止帶。 生地 當(dāng)歸 川芎 白芍 桃仁 紅花 牡丹皮 黃連 香附 莪術(shù) 延胡索（清熱調(diào)血湯，桃四黃丹莪元香） ? 加減： ? 痛連腰骶加續(xù)斷、狗脊、秦艽清熱除濕止痛。 肉桂 小茴香 干姜 當(dāng)歸 川芎 赤芍蒲黃 五靈脂 延胡索 沒藥 （三笑 逐瘀湯，桂元姜沒香 ） 主癥： 經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適，有灼 熱感，或痛連 腰骶，或平時小腹疼痛，經(jīng)前加劇。 本病病位在子宮、沖任，變化在氣血，治療以 調(diào)理子宮、沖任氣血 為主 ，遵循“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則。 本病屬婦科痛證，腹痛為主癥，辨證時應(yīng)辨識腹痛發(fā)生的時間 、 部位 、 性質(zhì)以及疼痛的程度 。 （五）與黃體破裂的腹痛鑒別 黃體多發(fā)生在經(jīng)前即黃體期晚期，若伴有陰道出血時易與痛經(jīng)混淆。婦科檢查宮體增大、宮口開大或?qū)m口有組織物堵塞；或胚胎排出后，子宮大小接近正常。 （四）墮胎、小產(chǎn) 墮胎、小
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1