陰道炎及淋病ppt課件(參考版)
2025-05-29 00:32本頁面
【正文】 。 六、愈合及預(yù)后 ?男性癥狀及體征消失，尿沉渣無白細胞。 六 、診斷及鑒別診斷 ?接觸史及潛伏期 ?臨床表現(xiàn) ?實驗室檢查 淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎鑒別表 ? 淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎 念珠菌性尿道炎 滴蟲性尿道炎 ? （ CT或 UU引起） ? 潛伏期 平均 3~5天 1~3周 不定 不定 ? 尿道刺激癥狀 多見 輕或無 無 無 ? 全身癥狀 偶見 無 無 無 ? 尿道分泌物 量多，膿性 少或無，稀薄 多，黃，粘稠 多，黃，稀薄 粘液 或乳酪樣 泡沫狀 ? WBC內(nèi) G ? 雙球菌 + ? 病原體培養(yǎng) 淋球菌 CT或 UU 念珠菌 陰道毛滴蟲 ?七、治療原則： 及時、足量、徹底（夫妻雙方、性伴治療） ? 常用藥物：頭孢類 大觀霉素 喹諾酮類 四環(huán)素類 (孕產(chǎn)婦及兒童禁用) 由于我國抗藥性淋球菌株感染已超過 5%，所以，治療時青霉素已不再作為首選藥物。 ? 慢性反復(fù)發(fā)作 → 輸卵管狹窄、粘連 → 不孕癥 或?qū)m外孕 ?五、實驗室診斷： ? 分泌物 直接涂片 G染色鏡檢： ? 檢多形核白細胞內(nèi) G雙球菌。 ? 2）癥狀： ? ① 下腹痛及壓痛、膿性白帶多； ? ② 婦檢：附件腫脹或出現(xiàn)腫塊。 ? 前庭大腺炎：腺體紅腫，大陰唇后 1/3處溢膿。 ? 查體：宮頸紅腫，溢膿，觸痛。 ?㈡、女性淋病 ? 女性淋病的特點是癥狀輕微，無癥 ? 狀性淋病高達 60%以上。 ? 主要是 排尿刺激癥狀 （尿頻、尿急、尿痛） 加重，甚至終末血尿。 ? 體征：尿道口輕度 紅腫 ， 2~3天加重， ? 分泌物由稀薄變?yōu)辄S白或黃綠色 膿液 。 ? 隱性淋病 ：臨床上有 5%~20%男性和 60% 的女性感染后可無明顯癥狀。 ? 淋球菌侵入泌尿生殖器（如尿道、宮頸） ? → 借助其菌毛含的粘附分子與上皮粘附，并被柱 狀上皮 C吞飲 ? → 在細胞內(nèi)大量繁殖，細胞溶解破裂、破壞上皮 ? → 導(dǎo)致該處急性炎癥反應(yīng)，多核白細胞增多， ? → 粘膜糜爛、脫落，形成典型的尿道膿性分泌物 ? 慢性：當(dāng)細菌進入尿道腺體和隱窩后，腺管開口及隱 窩被阻塞 ,潛藏的細菌成為慢性淋病的主要病灶。 ?三、傳染途徑
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1