【正文】 28 / 28。四、對護理質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，對整改效果及時進行評價，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。二、制定護理風(fēng)險管理計劃，培訓(xùn)護士風(fēng)險意識，加強護理風(fēng)險監(jiān)控，降低護理風(fēng)險發(fā)生率。五、完善護理文書書寫規(guī)范，強化護理文書書寫的法律意識。二、學(xué)習(xí)臨床護理路徑，重點是腦積水腦室腹腔分流術(shù)。六、復(fù)習(xí)護理突發(fā)事件應(yīng)急欲案相關(guān)知識，并進行實地演練。發(fā)現(xiàn)的護理質(zhì)量問題，進行討論分析，制定整改措施，按整改措施進行整改并及時評價。三、危重、昏迷病人較多，加強基礎(chǔ)護理，預(yù)防護理合并癥。二、加強節(jié)日期間安全意識教育，值班護士、護生上班時間要求精力集中，全心身投入工作基礎(chǔ)護理：個別病人眼角有分泌物，主管護士應(yīng)及時清洗；技術(shù)操作：操作過程中應(yīng)盡量減少病人身體暴露的時間、手法應(yīng)多練習(xí)多體會，關(guān)心體貼病人應(yīng)體現(xiàn)在整個操作過程中；消毒隔離：紫外線燈管保潔處理后6個燈管只記錄了一個，原因是：記了一個時病人呼叫處理病人后忘記了，下班之前應(yīng)將本班所有工作自查一遍；護理文書：問題明顯減少，加強自查及下一班對上一般的檢查；整體護理：加強康復(fù)知識的學(xué)習(xí)及指導(dǎo)。六、 整體護理：存在問題：癱瘓病人對臥位及肢體康復(fù)知識了解不全面。四、消毒隔離：對4個班次進行檢查考評，存在問題：紫外線燈管保潔處理后記錄不全。三、技術(shù)操作：技術(shù)操作考核12人次，包括皮膚護理、口腔護理、會陰護理等。九月份護理質(zhì)量檢查分析記錄項目 得分病房管理基礎(chǔ)護理技術(shù)操作消毒隔離護理文書整體護理平均數(shù)9998護理質(zhì)量分析：本月進行護理質(zhì)量檢查考評，各項護理工作均能達(dá)到護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將工作中存在的不足總結(jié)分析如下：一、病房管理：危重病人物品多而亂。存在問題及整改措施：病房管理：危重病人探視多、陪護多、物品多而亂，應(yīng)耐心做解釋協(xié)助家屬把物品整理歸放好。六、加強護理文書的書寫管理，強化護理文書書寫重要性的意識教育。四、對上個月醫(yī)院護理質(zhì)量檢查反饋的質(zhì)量問題，進行討論分析，制定整改措施，按整改措施進行整改并及時評價；科室質(zhì)控小組發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，要查找原因及時督促整改，月末進行全面質(zhì)量分析，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。二、臨床帶教：九月份實習(xí)護士較多，帶教老師要認(rèn)真執(zhí)行帶教計劃，對實習(xí)護士要多講解、多示范、多提問、多提醒、多關(guān)心、多交流，強化實習(xí)學(xué)生的安全意識，出科時進行理論、操作考試?？剖易o理質(zhì)量檢查存在的問題整改措施：基礎(chǔ)護理：病人入院時多發(fā)軟組織損傷，拒絕做衛(wèi)生處置，致使基礎(chǔ)護理考核不達(dá)標(biāo)，再遇到此類病人時待病人病情穩(wěn)定，在病人能接受的情況下及時做適當(dāng)衛(wèi)生處置；技術(shù)操作：經(jīng)反復(fù)練習(xí)，操作熟練，存在問題明顯減少；消毒隔離、護理文書：漏記錄、漏寫開瓶日期等，要求責(zé)任人加強工作責(zé)任心，下班前應(yīng)將一天工作回顧一下，避免遺漏；整體護理：藥品品種多，病人掌握不全面，要求主管護士分類介紹等；上述問題已按整改措施及時整改，達(dá)到質(zhì)量要求。八月份護理工作總結(jié)各班護士認(rèn)真執(zhí)行八月份護理工作計劃，加強危重病人的護理，使一原發(fā)性腦干損傷病人呼吸停止后,使用呼吸機輔助呼吸4天后自主呼吸恢復(fù)順利脫機；對上個月醫(yī)院護理質(zhì)量檢查及質(zhì)控室護理文書質(zhì)量檢查反饋意見，在全體護士會上進行討論分析，制定整改措施并及時進行整改，將護理服務(wù)滿意度調(diào)查患者反饋意見、整改措施及改進情況及時上報護理部。五、復(fù)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù)，熟練掌握急危重病人的搶救流程。三、加強臨床護理帶教工作：入科實習(xí)的護生是從學(xué)校剛進入臨床的，要嚴(yán)格要求，既不放手，也不放眼。點一、護理安全管理：八月份氣溫高，人的情緒易浮躁，做好護士的心理疏導(dǎo)工作，強化護士的安全護理意識，同時加強護患溝通，使護患雙方在炎熱的夏天具有平和的心態(tài)，杜絕護理缺陷及護患糾紛的發(fā)生。作理八月護理文書書寫個別護士仍沒有養(yǎng)成寫完后自查一遍的習(xí)慣，繼續(xù)強化教育。技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問題，要反復(fù)練習(xí)，才能精益求精。病房管理各個班次均要參與，隨時督促整理，分管護士要深入細(xì)致地做好解釋工作，對病人暫時無法帶走的物品，放倉庫柜廚暫存。五、護理文書：檢查38人次，存在問題：術(shù)前健康教育未記錄，左側(cè)誤寫成右側(cè)，下肢丹毒漏記錄，主訴與醫(yī)療記錄不符，護理記錄漏簽字。三、技術(shù)操作：技術(shù)操作考核12人次，包括輸血、吸痰、吸氧、簡易呼吸器使用，電復(fù)律，存在問題：個別操作不熟練，漏記錄用氧時間，吸痰執(zhí)管手法不正確，輸血漏檢查輸血裝置，查對有漏項等。七月份護理質(zhì)量檢查分析記錄項目 得分病房管理基礎(chǔ)護理技術(shù)操作消毒隔離護理文書整體護理平均數(shù)9898護理質(zhì)量分析：本月進行護理質(zhì)量檢查考評，各項護理工作均能達(dá)到護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將工作中存在的不足總結(jié)分析如下：一、病房管理：重病人多的病房物品多而亂，水果及其他禮品隨處堆放，影響病房的清潔消毒。護理文書書寫個別護士仍沒有養(yǎng)成寫完記錄后自查一遍的習(xí)慣，繼續(xù)強化教育。技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問題，要反復(fù)練習(xí)，才能精益求精。七月護理工作小結(jié)本月各班次認(rèn)真落實崗位職責(zé)，加強危重病人的護理，全員參加醫(yī)院組織的技術(shù)操作考核及“醫(yī)院管理年”相關(guān)知識理論考試，對上個月存在的質(zhì)量問題按整改措施認(rèn)真整改，順利完成本月護理工作計劃，但工作中仍有不足之處，本月存在的質(zhì)量問題及整改措施：病房管理存在問題是個別病人物品多而亂，要求各個班次均要參與病房管理，隨時督促整理，分管護士要深入細(xì)致地做好解釋工作，對病人暫時無法帶走的物品，放倉庫柜廚暫存。七、加強護理文書的書寫管理，強化護理文書書寫重要性的意識教育。五、對上一個月存在的護理質(zhì)量問題，按整改措施進行整改并及時評價，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。三、落實各班次崗位職責(zé)及工作流程，進行質(zhì)量考評。點一、繼續(xù)加強安全護理意識教育，查找工作中的不安全因素。作理七月護理文書連續(xù)幾次檢查存在的共性問題仍無明顯改進：如病人外出未歸護理記錄漏記錄；術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字，術(shù)前血壓體溫單漏記錄等，改進措施不利。技術(shù)操作：口腔護理使用開口器，一定要放在上下臼齒之間，手法輕柔，上述問題指正后，經(jīng)過反復(fù)練習(xí)已基本糾正。整改措施：本月住院病人不多，存在的問題能及時查找原因并進行整改。五、護理文書：檢查36人次，存在問題：病人外出未歸護理記錄漏記錄；術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字，術(shù)前血壓體溫單漏記。三、技術(shù)操作：技術(shù)操作考核口腔護理，存在問題：操作不夠輕柔，開口器使用