尚洋電子社保領(lǐng)域案例(參考版)
2025-05-15 12:05本頁面
【正文】 25 / 25。標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)內(nèi)容主要包括：1．建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)框架2．編寫術(shù)語和符號(hào)標(biāo)準(zhǔn)3．中心標(biāo)準(zhǔn)4．?dāng)?shù)據(jù)中心與各業(yè)務(wù)部門的接口標(biāo)準(zhǔn)二、數(shù)據(jù)中心建設(shè)的內(nèi)容省社會(huì)保障數(shù)據(jù)中心，從政府職能的角度提供跨部門的數(shù)據(jù)交換和統(tǒng)一的數(shù)據(jù)安全服務(wù)，它不是傳統(tǒng)意義上的部門級(jí)信息中心或者目前流行的互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心（IDC）。項(xiàng)目介紹本項(xiàng)目主要分為標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和數(shù)據(jù)中心建設(shè)兩大建設(shè)內(nèi)容。如何有效的管理這些相關(guān)的數(shù)據(jù)并盡可能的發(fā)掘數(shù)據(jù)的價(jià)值，將是廣東省社會(huì)保障數(shù)據(jù)管理的一個(gè)重要的任務(wù)。遼源市勞動(dòng)和社會(huì)保障信息系統(tǒng)的主要功能結(jié)構(gòu)本項(xiàng)目為尚洋公司社保領(lǐng)域最新項(xiàng)目，目前，本項(xiàng)目正在實(shí)施，進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)和應(yīng)用軟件客戶化階段。遼源市新型的勞動(dòng)和社會(huì)保障信息系統(tǒng)的建成，將會(huì)促進(jìn)遼源市勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)發(fā)展，使勞動(dòng)保障工作走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化；促進(jìn)政府職能由管理型向社會(huì)服務(wù)型轉(zhuǎn)變；加快遼源市整個(gè)信息化建設(shè)進(jìn)程；同時(shí)可培養(yǎng)、儲(chǔ)備本地化人才，為未來遼源市整體信息化建設(shè)儲(chǔ)備力量。遼源市勞動(dòng)和社會(huì)保障信息系統(tǒng)的總體目標(biāo)是：建成全市統(tǒng)一、功能齊全、科學(xué)規(guī)范的覆蓋全遼源社會(huì)保障業(yè)務(wù)的信息業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)管理信息化、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、政府宏觀調(diào)控科學(xué)化，能與吉林省以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部實(shí)現(xiàn)全省、全國(guó)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)掃描、聯(lián)網(wǎng)，同時(shí)為政府的信息港建設(shè)奠定基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)。項(xiàng)目介紹該項(xiàng)目?jī)?nèi)容涉及到社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種、勞動(dòng)力市場(chǎng)管理、民政（低保）業(yè)務(wù)在內(nèi)的大社會(huì)保障系統(tǒng)。但隨著近年社保業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，該市原有分散的業(yè)務(wù)管理，信息化應(yīng)用水平低，信息缺乏共享機(jī)制的模式越來越不能滿足業(yè)務(wù)發(fā)展需要，建立健全遼源市勞動(dòng)和社會(huì)保障管理體系迫在眉捷。長(zhǎng)治市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)主要功能結(jié)構(gòu)目前，本項(xiàng)目正在實(shí)施中，已進(jìn)入系統(tǒng)聯(lián)調(diào)。系統(tǒng)功能長(zhǎng)治市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)包含了醫(yī)保中心端業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/零售藥店端醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)兩部分，業(yè)務(wù)功能覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病統(tǒng)籌等；并建設(shè)“長(zhǎng)治醫(yī)療保險(xiǎn)電話查詢系統(tǒng)”和“長(zhǎng)治醫(yī)療保險(xiǎn)觸摸屏查詢系統(tǒng)”。（10）橫向方面，系統(tǒng)為社會(huì)保障其他各個(gè)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、為與其他相關(guān)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行人口信息、工商信息、稅務(wù)信息、金融信息交換和共享，預(yù)留信息接口。（9）建設(shè)醫(yī)保電話查詢系統(tǒng)、觸摸屏查詢系統(tǒng)、領(lǐng)導(dǎo)查詢系統(tǒng)和醫(yī)保信息網(wǎng)站。（6）建立參保單位和參保人員公共數(shù)據(jù)庫(kù)。（4）完成醫(yī)保應(yīng)用軟件本地化需求調(diào)查及應(yīng)用軟件二次開發(fā)。（2）首批30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和30家定點(diǎn)零售藥店通過廣域網(wǎng)與市醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)離線交易。項(xiàng)目介紹長(zhǎng)治市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目由中青旅尚洋電子技術(shù)有限公司中標(biāo)，擔(dān)當(dāng)整個(gè)系統(tǒng)建設(shè)的系統(tǒng)集成和應(yīng)用軟件開發(fā)商。為了進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保障基礎(chǔ)工作，建立一個(gè)功能齊全、既適用于本地業(yè)務(wù)需求又具有前瞻性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理信息系統(tǒng)，避免低水平重復(fù)開發(fā)，提高工作效率，提高工作質(zhì)量，并實(shí)現(xiàn)本機(jī)構(gòu)與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省中心、縣市區(qū)社保機(jī)構(gòu)分中心迅速、可靠地進(jìn)行信息交換。為此，長(zhǎng)治市于2001年10月全面啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。 社保領(lǐng)域案例介紹長(zhǎng)治市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)(SysnetSXCZHimis)項(xiàng)目背景醫(yī)療保險(xiǎn)改革是我國(guó)社會(huì)保障制度改革的重要組成部分，是國(guó)家的基本經(jīng)濟(jì)社會(huì)制度之一。晉中市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的主要功能結(jié)構(gòu)如圖所示。根據(jù)晉中市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)的要求，尚洋公司本著高標(biāo)準(zhǔn)的原則進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)，通過使用先進(jìn)、實(shí)用、可靠的信息技術(shù)，使晉中市醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)完全實(shí)現(xiàn)信息化管理，運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段優(yōu)化業(yè)務(wù)流程和資源配置，全面提升整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的業(yè)務(wù)處理和服務(wù)水平，為公眾提供良好優(yōu)質(zhì)的基于醫(yī)療保險(xiǎn)卡的公共服務(wù)；同時(shí)，有效合理監(jiān)督醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳和給付，真正做到政府、參保人和醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)的三滿意，實(shí)現(xiàn)“三贏”，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)的持續(xù)穩(wěn)定良性發(fā)展。晉中醫(yī)保系統(tǒng)的順利實(shí)施，能夠有效解決醫(yī)療保險(xiǎn)改革中征繳不足、基金虧損等難點(diǎn)，為醫(yī)療保險(xiǎn)管理的正常運(yùn)行提供有利的技術(shù)保證和必要的條件，保證晉中醫(yī)療保險(xiǎn)改革政策的貫徹執(zhí)行，從而真正實(shí)現(xiàn)保障社會(huì)的作用。目前，本項(xiàng)目已進(jìn)入維護(hù)服務(wù)期，根據(jù)客戶的新增需求進(jìn)行應(yīng)用軟件的版本升級(jí)?？蛻粜б妗吧醒筢t(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)（SysnetHimis）”在承德醫(yī)保的再次成功應(yīng)用，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)保管理水平的進(jìn)一步提高。（5）數(shù)據(jù)傳輸：數(shù)據(jù)上傳/下傳，傳輸日志查詢等。（3）住院收費(fèi)：住院管
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