【正文】 對外求救的方式為電話聯(lián)絡(luò)，各項目經(jīng)理部應明確值守電話及救援電話。5. 信息報告程序信息報告程序和內(nèi)容同“綜合預案信息報告與處置”。 統(tǒng)一指揮原則：發(fā)生重、特大事故后，由指揮中心全面負責內(nèi)部的統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，并配合、服從上級有關(guān)部門的對重、特大的事故統(tǒng)一指揮，保證處置工作的統(tǒng)一高效。事故單位必須在第一時間向項目部辦公室或向項目部領(lǐng)導直接報告，同時迅速報警，指揮中心領(lǐng)導要盡快到達事故地點。 室內(nèi)通風要良好，安裝規(guī)范的風斗，經(jīng)常開窗通風保持室內(nèi)空氣潔凈。 生熟食物要分離，要充分清洗干凈。對危險設(shè)備的危險區(qū)域予以明顯標識，實現(xiàn)規(guī)范化、標準化管理。因此應重點做好以下監(jiān)控：，完善危險源辯識工作，對危險源進行識別和評估。采購的蔬菜和食物殘留農(nóng)藥超標或清洗不干凈，冬季取暖煤爐室內(nèi)通風不暢等。 妥善處置事故現(xiàn)場的有關(guān)事宜。 統(tǒng)一調(diào)配救援人員、設(shè)備、物資、器材。 統(tǒng)一協(xié)調(diào)項目各部門應急救援工作。各工程項目部應結(jié)合工程實際，明確現(xiàn)場應急指揮領(lǐng)導小組各成員及部門的職責，應包括以下內(nèi)容。事故現(xiàn)場應急指揮領(lǐng)導小組應根據(jù)規(guī)程和現(xiàn)場情況提供技術(shù)支持，防止次生事故的發(fā)生。食物和煤氣中毒事故發(fā)生以后，會造成重大及其以上群體傷亡事故，且在施工和生活過程中均有可能發(fā)生。本部門加強電力設(shè)備的維護，防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故八、中毒事故應急救援預案及處置方案根據(jù)危險源辨識和評價結(jié)果，由于工地人員多，工地飲食衛(wèi)生和冬季取暖關(guān)系眾多人員的生命健康。 6. ，總結(jié)事故應急處置經(jīng)驗，對應急預案進行修改完善。 。 事故處理事故得到控制時，事故的后期處置。值班負責人通知各相關(guān)部門應急行動結(jié)束。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。 現(xiàn)場搶救用藥：現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態(tài)度。 傷員好轉(zhuǎn)后的處理 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復可暫停心肺復蘇法操作，但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再搶救。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳、呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。 搶救過程中的再判定 按壓吹氣1分鐘后（相當于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應用看、聽、試方法在5秒7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。b) 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行。d) 按壓必須有效，其標志是按壓過程可以觸及到頸動脈搏動。b) 以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（兒童和瘦弱者酌減）。 另一只手的掌根緊抬食指上邊緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。確定正確按壓位置的步驟如下： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下邊緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進行人工呼吸，口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口呼氣兩次，每次1秒至5秒種，如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。頭部抬高前傾會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時，心臟流向腦部的血流減小甚至消失。 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。三項基本措施為：通暢氣道、口對口（鼻）人工呼吸、胸外按壓（人工循環(huán)）。 若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。 聽：用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 呼吸、心跳情況的判定 觸電傷員如意識喪失，應在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法判定傷員呼吸、心跳情況。 觸電傷員如神志不清者，應就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 落地帶電導線觸電脫離方法觸電者觸及斷落在地的高壓導線，在未明確線路是否有電，救護人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴，帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導線，救護人員應疏散現(xiàn)場人員，在以導線落地點為圓心，8m為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員，救護人員在施救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。立即向值班領(lǐng)導報告并報告公司總經(jīng)理，組織搶救。 警戒人員在事故現(xiàn)場警戒，嚴禁無關(guān)人員進入危險區(qū)域。 值班人員向值班領(lǐng)導報告。必要時，向電力公司報告，請求對事故區(qū)域進行停電。 迅速對觸電原因進行判定，開始搶救工作。 發(fā)現(xiàn)者立即召集多名搶救人員（距事故地點最近的電工）趕往現(xiàn)場實施搶救。 發(fā)現(xiàn)人員立即報警。 當事故得到控制，部門配合主管部門或上級部門進行事故后的事故調(diào)查工作與現(xiàn)場恢復。爭取醫(yī)務人員救治時間。 值班人員立即向值班領(lǐng)導報告。 立即進行斷電，不能斷電時，按“6 處置措施”中觸電脫離方法使觸電者脫離電源。 電工作業(yè)觸電時，監(jiān)護人員立即實施搶救；非電工人員觸電后，發(fā)現(xiàn)者立即召集搶救人員（距事故地點最近的電工）趕往現(xiàn)場實施搶救。發(fā)現(xiàn)者立即向本部門主管領(lǐng)導報告。并向本部門應急小組指揮人員報告。非電工人員意外觸電后，發(fā)現(xiàn)者應立即向值班領(lǐng)導報告，請本部門應急人員進行急救。 預警行動現(xiàn)場人員一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電，立即口頭通報現(xiàn)場其他人員，電話向值班領(lǐng)導報告。3 預防與預警 危險監(jiān)控 電工作業(yè)過程中，應有人監(jiān)護，嚴禁單獨操作。 警戒人員負責事故現(xiàn)場的警戒和保護。 職責 通訊人員主要負責傳達指揮人員的指令。 多人觸電事故在較多人參與的電力設(shè)施安裝、維修過程中，操作失誤、配合不當或者違章操作，造成多人觸電；或者高壓線路發(fā)生線路故障接地、線路故障引起多臺設(shè)備外殼帶電，造成多人觸電的事故。 按照事故大小分為兩種類型 單個人觸電屬于發(fā)生事故的大多數(shù)情況，按照觸電人員不同，觸電分為兩種情況： 電工作業(yè)時觸電電工在進行電氣設(shè)備安裝、線路鋪設(shè)或者電氣維修等作業(yè)時，由于電氣設(shè)備故障、違章操作等造成觸電事故。（5）應保護好事故現(xiàn)場，等待事故調(diào)查組進行調(diào)查處理。（3）搶救失血者，應先進行止血；搶救休克者，應采取保暖措施，防止熱損耗；搶救脊椎受傷者，應將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。四、注 意 事 項（1）當發(fā)生高處墜落事故后，應優(yōu)先對呼吸道梗阻、休克、骨折和出血上進行處理，應先救命，后治傷。（5）記錄傷情，現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷機制，受傷部位，受傷程度等第一手資料。與應急救援相關(guān)人員商定初步救援方案，并向安全生產(chǎn)六、高處墜落事故應急救援預案現(xiàn)場處置方案委員會匯報，經(jīng)負責人匯報批準后，現(xiàn)場組織實施。同時立即向應急救援指揮部報告。處置措施（1）迅速將傷員脫離危險地帶，移至安全地帶。三、應急處置處置程序事故現(xiàn)場人員應立即報告現(xiàn)場負責人和項目負責人，同時啟動《高處墜落事故現(xiàn)場處置方案》。職責：在臨場指揮的領(lǐng)導下積極、認真的開展好救援工作。不能處置的事故，請求外援。二、應 急工 作職 責臨場指揮：事發(fā)現(xiàn)場負責人。 事故前可能出現(xiàn)的征兆防護設(shè)施不齊全；不具備高處作業(yè)資格(條件)的人員從事高處作業(yè)，作業(yè)人員未按規(guī)定配帶勞動防護用品或其存在缺陷等。（2）事故的危害程度：高處作業(yè)中易發(fā)生高處墜落事故，造成墜落人員身體摔傷，嚴重的可導致人員傷亡。一、事 故風 險分 析 事故類型高處墜落事故 事故發(fā)生的區(qū)域高于 2 米以上的高處作業(yè)。（4）備齊必要的應急救援物資，如車輛、醫(yī)藥箱、擔架、止血帶、通訊設(shè)備等。（2）重傷員運送應用擔架，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位。事故報告事故現(xiàn)場人員或受傷人員應立即報告應急值班人員，同時向項目部負責人匯報，根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢在 1 小時內(nèi)向?qū)俚刈〗ň值炔块T報告。⑦動用最快的交通工具，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。固定方法： 以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。⑤發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。搬運時，將傷者平臥放在硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后， 及時送往醫(yī)院治療?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。②發(fā)生機械傷害事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。（2）醫(yī)療救護應急處置措施當發(fā)生機械傷害事故后，搶救重點是集中現(xiàn)場的人力、物力和設(shè)備，盡快把夾在人上面的設(shè)備構(gòu)件搬離和割開，將受傷者抬出來并立即搶救。根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢在1 小時內(nèi)向?qū)俚刈〗ň值炔块T報告，當事故超出公司應急處置能力時，應向當?shù)卣嘘P(guān)部門、消防大隊及毗鄰單位請求支援。搶救事故受傷人員， 按現(xiàn)場處置方案對受傷者施救，積極開展救災行動。成員：現(xiàn)場其他員工。職責：發(fā)生事故時，立即按現(xiàn)場處置方案指揮施救，防止事故擴大，努力將事故危害降低到最低限度。 事故可能引發(fā)的次生、衍生事故救援人員如果處置不當，可能造成受傷人員的二次傷害或救援人員傷害事故。（3）影響范圍：機械設(shè)備作業(yè)區(qū)域。（2）事故的危害程度：施工現(xiàn)場的機械設(shè)備較多，這些設(shè)備若未按要求進行操作、設(shè)置安全保護罩、很有可能發(fā)生機械傷害。 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱施工機械設(shè)備。（3）在事故現(xiàn)場得到有效控制后，方能解除警戒。四、注意事項（1）救援人員在確?，F(xiàn)場安全的情況下才能進入事故區(qū)域搶救傷員。（8）對傾翻變形塔吊的拆卸、修復工作應請塔吊廠家來人指導下進行。（6）現(xiàn)場簡單急救。（4）現(xiàn)場搶險組在排除繼續(xù)倒塌或觸電危險的情況下，迅速將傷員脫離危險地帶，移至安全地帶。（3）工地值班電工負責檢查電路，確定已切斷有危險的低壓電氣線路的電源。與應急救援相關(guān)人員商定初步救援方案，并向安全生產(chǎn)委員會匯報，經(jīng)總負責人批準后，現(xiàn)場組織實施。如碰斷的高、低壓電線是否帶電；塔吊構(gòu)。根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢在 1 小時內(nèi)向?qū)俚刈〗ň值炔块T報告，當事故超出公司應急處置能力時， 應向?qū)俚卣嘘P(guān)部門、消防大隊、醫(yī)院及毗鄰單位請求支援。搶救事故受傷人員按現(xiàn)場處置方案對受傷者施救，積極開展救災行動。成員：現(xiàn)場其他員工。職責：發(fā)生事故時，立即按現(xiàn)場處置方案指揮施救，防止事故擴大，努力將事故危害降低到最低限度。 事故可能引發(fā)的次生、衍生事故造成塔吊覆蓋范圍內(nèi)的人員傷亡、房屋、機械設(shè)備損壞。（4）塔吊拆裝和頂升過程中發(fā)生的人員傷亡事故。 事故前可能出現(xiàn)的征兆（1）塔吊作業(yè)中突然安全限位裝置失控，發(fā)生撞擊護欄及相鄰塔吊或墜物，或違反安全規(guī)程操作，造成重大事故（如傾倒、斷臂）；（2）基坑邊坡在外力荷載作用下滑坡倒塌。四、塔吊事故安全生產(chǎn)以及救援預案及現(xiàn)場處置方案一、事故風險分析 事故類型起重事故 事故發(fā)生的區(qū)域塔吊作業(yè)區(qū)域 事故發(fā)生的可能時間、事故的危害嚴重程度及其影響范圍（1）事故發(fā)生的可能時間：塔吊作業(yè)期間均可能發(fā)生塔吊事故?，F(xiàn)場恢復是在事故被控制住后進行的短期恢復，從應急過程來說意味著應急救援工作的結(jié)束，并進入另一個工作階段，即將現(xiàn)場恢復到一個基本穩(wěn)定的狀態(tài)。被救人員衣服著火時，可就地翻滾，用水或毯子、被褥等物覆蓋措施滅火傷處的衣、庫、襪應剪開脫去，不可硬行撕拉，傷處用消毒紗布或干凈棉布覆蓋，并立即送往醫(yī)院救治。進行現(xiàn)場救援時應首先判斷是否具備處置能力，操作時應穿戴防觸電防護用品?，F(xiàn)場救援應本著以人為本的原則，如有人員受傷，應首先搶救傷員，并，確保自身安全。如發(fā)生電氣火災事故，現(xiàn)場作業(yè)人員應在第一時間采取斷電安全措施。切不可用水滅電氣火災。四、注意事項進入火場進行人員營救、疏散的人員應穿隔熱服，帶正壓呼吸器。同時應立即采取善后工作，及時清理，將火災造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施，從而將火災事故對環(huán)境造成的污染降低到最低限度。（6）保護現(xiàn)場。當專業(yè)消防隊到達火災現(xiàn)場后，在自救的基礎(chǔ)上，還要簡要的向消防隊負責人說明火災情況，并全力支持消防隊員滅火，要聽從消防隊的指揮，齊心協(xié)力，共同滅火。要首先派人及時切斷電源，接通消防水泵電源組織搶救傷亡人員，隔離火災危險和重要物資。（3）火災爆炸專業(yè)負責人立即到達現(xiàn)場，首先查明險情，與應急救援相關(guān)人員商定初步救援方案，并向安全生產(chǎn)委員會匯報，經(jīng)負責人匯報批準后，組織撲救火災。傷員身上燃燒的衣物一時難以脫下時，可讓傷員躺在底上滾動，或用水灑撲滅火焰。根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢在 1 小時內(nèi)向?qū)俚刈〗ň謭蟾妫斒鹿食龉緫碧幹媚芰r，應向?qū)俚卣嘘P(guān)部門、消防大隊、醫(yī)院及毗鄰單位請求支援。搶救事故