內(nèi)分泌知識(shí)精要ppt課件(參考版)
2025-05-09 06:50本頁(yè)面
【正文】 微小動(dòng)脈瘤和視網(wǎng)膜小靜脈擴(kuò)張；新生血管形成； 周?chē)窠?jīng)出現(xiàn)缺血性損傷或癥狀，如肢體疼痛、麻木、感覺(jué)喪失、肌肉麻痹等，腦細(xì)胞可廣泛變性。大、中動(dòng)脈有動(dòng)脈粥樣硬化或中層鈣化。 二、病理變化 1. 胰島病變 I型糖尿病早期為非特異性胰島炎，繼而胰島 B細(xì)胞顆粒脫失、空泡變性、壞死、消失，胰島變小、數(shù)目減少，纖維組織增生、玻璃樣變； II型糖尿病早期病變不明顯，后期 B細(xì)胞減少，常見(jiàn)胰島淀粉樣變性。發(fā)病機(jī)制：與肥胖有關(guān)的胰島素相對(duì)不足及組織對(duì)胰島素不敏感所致。約占90%。發(fā)病機(jī)制：在遺傳易感性基礎(chǔ)上由病毒感染等誘發(fā)的針對(duì) B細(xì)胞的一種自身免疫性疾病。約占 10%。前者分為胰島素依賴(lài)型糖尿病和非胰島素依賴(lài)型糖尿病。臨床上表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和體重減少（三多一少）。 小細(xì)胞型 梭形細(xì)胞型 巨細(xì)胞型 第二節(jié) 糖尿病 Diabetes mellitus ?是一種體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病。組織學(xué)上可分為小細(xì)胞型、梭形細(xì)胞型、巨細(xì)胞型、混合細(xì)胞型。 ? 肉眼：腫瘤體積大，不規(guī)則，無(wú)包膜，廣泛浸潤(rùn)、破壞，切面灰白，常有出血、壞死。 ? 4. 未分化癌（ undifferentiated carcinoma） ? 又稱(chēng)間變性癌或肉瘤樣癌，少見(jiàn)。 ? 鏡下 ：瘤細(xì)胞呈片巢狀或乳頭狀、濾泡狀排列，間質(zhì)內(nèi)常有淀粉樣物質(zhì)沉積。 ? 鏡下 :可見(jiàn)不同分化程度的濾泡，有時(shí)分化好的濾泡癌很難與腺瘤區(qū)別， （ follicular carcinoma） ? （ medullary carcinoma） ? 又稱(chēng) C細(xì)胞癌，發(fā)生于濾泡旁細(xì)胞，屬 APUD瘤，90%分泌降鈣素。 ? 鏡下： 乳頭分枝多，癌細(xì)胞呈毛玻璃狀，間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)呈同心圓狀的即砂粒體，有助于診斷。 ? 病理變化： ? 肉眼： ? 多呈圓形，直徑約 23cm ，無(wú)包膜，質(zhì)硬。腫瘤大小和是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移與生存率有關(guān)，而局部淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移與生存率無(wú)關(guān)。 ? 1. 乳頭狀癌（ papillary carcinoma） ? 是最常見(jiàn)的甲狀腺癌，
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1