【正文】 。 ? 2．喂養(yǎng)要得當(dāng)，定時(shí)、定量喂奶和吃富有營(yíng)養(yǎng)、易于消化的食品。 ?若積滯日久化熱 ， 點(diǎn)按腎俞 、 涌泉、 脾胃虛寒搓命門 、 揉神闕 、 丹田、 推三關(guān) （ 前臂橈側(cè) ， 陽池與曲池成一直線的距離 ） 。 3． 捏脊 。 ?（三）按摩方法 ? 1．患兒取俯臥位，保健按摩師立于其旁，用手沿脊柱兩則膀胱經(jīng)路經(jīng)自下而上，反復(fù)揉按 35遍，重點(diǎn)揉按脾俞、胃俞、三焦俞、長(zhǎng)強(qiáng)至大椎穴。 積滯日久 ， 耗傷正氣 ， “ 氣為血帥 ， 血為氣母 “ ， 氣少則血虧 ， 氣血兩虧 ， 虛象畢露 。 病情發(fā)展多為由輕到重 ， 由實(shí)變虛的過程 。 ?（一）病因 ? 引起小兒疳積的主要原因是：飲食傷脾；喂養(yǎng)不足；慢性消化道疾病，或呼吸道感染，結(jié)核病，或其他慢性病；先天性畸形。 所謂 “ 無積不成疳 ” ， 本病與西醫(yī)所說的小兒營(yíng)養(yǎng)不良相似 。 積滯是指嬰幼兒傷于乳食 、 脾胃受損 ， 運(yùn)化失常 ， 積滯于中焦 。 ? 2．在經(jīng)期注意保暖，避免寒冷，注意經(jīng)期衛(wèi)生 ? 3．適當(dāng)休息，情緒安寧，避免暴怒及憂郁。 3． 賓客取仰臥位 ， 保健按摩師先用拇指按壓天樞 、 五樞 、 血海 、 三陰交穴各 3分鐘 ， 再掌擦氣海 、 關(guān)元 、 中極穴各3分鐘 ， 用兩手拇指反復(fù)揉按臍下沖任脈路線 ， 最后按揉中脘 、 血海 、 足三里 。 ?（三）按摩方法 ? 1．賓客取俯臥位，保健按摩師兩掌重疊按揉按八 穴，重按三焦俞、次 穴。 痛經(jīng)大多在經(jīng)前數(shù)日 ， 或月經(jīng)來潮后的第一天開始 ， 于月經(jīng)來后逐漸減輕并消失 ， 偶見延續(xù)到經(jīng)后或經(jīng)后始發(fā)病 ， 當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí) ， 常伴有其他全身癥狀 ， 如性情急躁 、 乳房發(fā)脹或脹痛、 惡心 、 嘔吐 、 腰酸等 。引起繼發(fā)性痛經(jīng)的原因是生殖器官有器質(zhì)性病變。 ?（一）病因 ? 1．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起痛經(jīng)的主要原因或寒、或氣滯、或血瘀、或虛而致經(jīng)脈阻滯，氣血運(yùn)行不暢，月經(jīng)排出困難，不通則痛，故發(fā)生行經(jīng)疼痛。 ?（四）注意事項(xiàng) ? 對(duì)于習(xí)慣性便秘，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣；多喝開水（可晨起飲服淡鹽開水），平時(shí)多食蔬菜、水果、忌辛辣刺激性食品，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，多做下蹲起立及仰臥展髖壓腹動(dòng)作等，均有利于便秘的治療。 3． 兩手掌側(cè)沿結(jié)腸方向交替快速敲擊 ， 重點(diǎn)刺激乙狀結(jié)腸區(qū)；拇指按揉水分 、 足三里 、 上巨虛 。 便秘日久， 由于腑氣不通 ， 濁氣下降 ， 常引起其他癥狀 ， 如腹脹腹痛 ， 頭暈?zāi)X脹 ， 欽食減退 ， 睡眠不安 ， 心煩易怒 ， 痔瘡或肛裂等 。 有的患者次數(shù)雖正常 ， 但糞質(zhì)干燥， 堅(jiān)硬難排 。身體陽盛或欽酒過度、嗜食辛熱原味，以致胃腸積熱；或熱病后津液耗傷，不能潤(rùn)下，于是大便干結(jié)，難于排出，以及憂郁思慮，情志不遂而致肝氣郁結(jié)、脾不健運(yùn)，胃腸通降失司，糟粕內(nèi)停，不得不行，而成便秘。 屬于大腸傳導(dǎo)功能失常， 但與脾 、 胃及腎有一定關(guān)系 ，有燥結(jié)和秘結(jié)之分 。 十三 、 便秘 便秘是指大便秘結(jié)不通 ， 排便時(shí)間延長(zhǎng) ， 或欲大便而艱澀不暢的一種病癥 。 ? 2．注意飲食，忌食含淀粉類和生冷油膩及不易消化的食品。針用補(bǔ)法，并可加灸。 ?慢性泄瀉 治法：健脾、疏肝、溫腎。 處方：天樞、合谷、陰陵泉、上巨虛、 下巨虛。 ?（ 4）屬肝氣乘脾者 加斜擦兩脅（以微熱為度），輕揉兩側(cè)章門、期門及背部的肝俞、膽俞、膈俞，拇指點(diǎn)按太沖、行間等穴。 （ 2） 屬傷食者 在腹部多使推法、 摩法 、 按揉脾俞 、 胃俞 、 足三里。拇指分別按揉手足陽明經(jīng)（上肢前臂段、下肢小腿段）。 （ 三 ） 按摩方法 1． 賓客取俯臥位 ， 保健按摩師站于一側(cè) ， 用雙手掌沿督脈路線從長(zhǎng)強(qiáng)交替上推至命門 ， 雙手拇指尚足太陽經(jīng)內(nèi)側(cè)線自骶尾部推按至背腰部；雙手拇指重疊撥次 ， 按壓大腸俞 ， 對(duì)揉 、 對(duì)按兩側(cè)脾俞 、 胃俞、 腎俞穴 ， 然后將雙手置于兩側(cè)臀部向內(nèi)上方捧攏 ， 向上推顫 。 ? 4．命門火衰 泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，行寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。 2． 飲食所傷 腹痛腸鳴 ， 瀉下臭如敗卵 ， 瀉后痛減 ， 脘腹痞滿 ， 噯腐吞酸， 食欲減退 ， 舌苔垢濁 ， 脈滑數(shù)或沉弦。 ?2．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腹瀉是一種癥狀而非一種獨(dú)立的疾病，引起腹瀉的原因很多，如胃酸減少或缺乏，各種腸道感染性炎癥，潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸腫瘤，腸吸收缺陷，食物中毒，藥物影響，腸變應(yīng)性病，腸蠕動(dòng)紊亂等。 此病一年四季均可發(fā)生 ， 但以夏秋兩季為多見 。 ?虛證：脾俞、胃俞、中脘、章門、足三 里、內(nèi)關(guān)、三陰交。 ? 3．注意腹部保暖，避免受風(fēng)著涼。 ?（四）注意事項(xiàng) ? 1．對(duì)胃、十二指潰瘍出血期的患者，一般不宜按摩治療。 ?胃神經(jīng)官能癥多在精神受刺激 時(shí)發(fā)病，痛連脅肋，無固定痛點(diǎn)。 ?胃潰瘍疼痛多在食后半小時(shí)至 1小時(shí)出現(xiàn)，疼痛部位多在劍突下或稍偏左處。 西醫(yī)診斷 ?急性胃炎起病較急，疼痛劇烈。 ?虛證則多痛緩而有休止，痛而喜按，病情纏綿往往難愈。 ? 4．脾胃虛弱 胃脘 隱隱發(fā)痛 ，口吐清水， 喜暖喜按 ，大便溏薄，舌淡，苔白，脈細(xì)。 2． 飲食傷胃 胃脘脹痛不舒 ， 有陣發(fā)性疼痛 ， 噯腐吞酸 ， 嘔吐未消化的食物 ， 吐后痛減 ， 苔厚而膩 ， 脈滑 。常見致病因素為物理因素、化學(xué)因素、生物因素、自身免疫因素、遺傳因素、精神因素等。 ?（一）病因 ?1．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起胃脘痛的常見病因有 ?寒邪客胃、 ?飲食傷胃、 ?肝氣犯胃 ?脾胃虛寒等。 回憶脾胃的生理功能 ?脾胃為后天之本，其生理特點(diǎn)： ?胃主受納，脾主運(yùn)化； ?脾主升，胃主降 。 4． 痰濁中阻 以兩手拇指掌側(cè)對(duì)置于臍下陰交穴處 ， 其余四指分置腹部?jī)蓚?cè) ， 自上向下逐步推動(dòng) ， 經(jīng)石門 、 關(guān)元 、 中極至曲骨穴止， 反復(fù)操作 23分鐘 ?（四）注意事項(xiàng) ? 中年以上，肝陽引起的眩暈，如肝陽化風(fēng)，病情嚴(yán)重時(shí)可猝然暈倒，有時(shí)可發(fā)展為中風(fēng)，故應(yīng)及時(shí)防治眩暈，平時(shí)宜欽食清淡，忌辛辣肥膩，戒惱怒酗酒，節(jié)房事，適當(dāng)參加體力勞動(dòng)，鍛煉身體，并服藥調(diào)治。 3． 氣血虧虛 以一手扶定額部 ， 另一手四指自左側(cè)或左側(cè)枕后率谷穴處開始 ， 斜向外下方經(jīng)風(fēng)池 、 啞門至對(duì)側(cè)肩井穴處 ， 斜摩 35分鐘 。 ? 1．肝陽上擾 用一手扶后枕，另一手拇指按壓印堂后緩緩揉動(dòng)，以順時(shí)針為宜，揉壓交替進(jìn)行；以拇指掌側(cè)自鼻尖之素骨 穴起，向上沿頭部正中線經(jīng)印堂、神庭、百會(huì)、強(qiáng)間推至啞門穴止，反復(fù)操作23分鐘，然后用雙手拇指揉按太沖穴約 2分鐘。 4．痰濁中阻 眩暈而見頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。 3． 氣血虛弱 動(dòng)則眩暈加劇 ， 勞累則發(fā) ， 面色白 ，唇甲不華 ， 心悸少寐 ， 神疲懶言 。 偏于陰虛者 ， 五心煩熱 。 口苦 ，舌質(zhì)紅 ， 苔黃 ， 脈弦 。 2． 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為 ， 眩暈可作為伴隨癥狀散見于耳原性病癥：美尼爾氏綜合癥 、 迷路炎 、 迷路外傷 、 內(nèi)聽動(dòng)脈阻塞 、 暈動(dòng)癥；神經(jīng)原性病癥：小腦橋腦角病變 、 椎基動(dòng)脈供血不足 ， 腦干腫瘤 、 癲癇；眼原性病癥：屈光不正 、 眼肌癱瘓；頸原性病癥：頸肌不平衡、 肥大性頸椎骨關(guān)節(jié)炎；全身性病癥：心血管病 、 血液病 、 代謝性疾病 、 過敏反映 、 減壓病 、 全身嚴(yán)重感染等 。 ?十、眩暈 眩是眼花，暈是頭暈，二者常同時(shí)并見，故稱“眩暈”。 ?（四）注意事項(xiàng) ? 引起，因此，必須注意引起頭痛的原發(fā)病的治療。 針 灸 主穴：風(fēng)池，太陽，合谷 ?前額痛配印堂、攢竹； ?側(cè)頭痛配外關(guān)、太陽透率角； ?隨癥配穴 ： ?枕后痛配天柱、后溪、昆侖； ?頭頂痛配百會(huì)、太沖。血虛腎虧頭痛，點(diǎn)揉脾俞、胃俞、腎俞、腰陽關(guān)、中脘、天樞、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交。風(fēng)寒者取肺俞、風(fēng)門、尺澤；風(fēng)熱者取風(fēng)池、大椎、曲池。 拿捏頸 、 胸椎兩側(cè)肌膚 4遍 ， 再捏揉肺俞 、 風(fēng)門、 肩井穴各 30秒 。 （ 三 ） 按摩方法 賓客取坐位或臥位 ， 保健按摩師站于其后 ， 先推 、 拿風(fēng)池 、 風(fēng)府、 天柱等穴 ， 約 5分鐘 。 ? 4．血虛腎虧頭痛 血虛頭痛為神倦乏力，心悸氣短，面色少華，舌淡，脈數(shù)。 ? 2．風(fēng)熱頭痛 頭痛如裂，惡風(fēng)發(fā)熱，面紅耳赤，口渴欲欽，咽紅腫痛，小便赤，大便秘結(jié)，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。有些頭痛與緊張 、 焦慮 、 強(qiáng)光強(qiáng)聲等刺激有關(guān) 。 ? 1）外感頭痛 由于感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕而引起的頭痛 ? ?2）內(nèi)傷頭痛 主要由于肝陽上亢情感不和，郁怒傷肝；痰濁中阻，身體虛弱或病后失養(yǎng)；氣血虛弱，脾胃素虛或欽食不節(jié)，或久病失于調(diào)養(yǎng)致氣血虧虛；腎陰不足或疲勞過度致腎精虧耗，或因腎陰不足、腎陽衰弱而引起頭痛。 外感諸邪 ， 上犯巔頂 ， 清陽之氣不得舒展 ， 則會(huì)發(fā)生頭痛 。 九 、 頭痛 頭痛是一個(gè)自覺癥狀 ， 臨床上極為常見 ， 可以出現(xiàn)在各種急性慢性疾病中 。 ? 2．防止腦力勞動(dòng)過度，注意不飲濃茶、咖啡等。 ?對(duì)心脾兩虛者 ， 主要在中脘 、天樞 、 氣海 、 足三里 、 三陰交 、 心俞 、 脾俞 、 胃俞按摩 ，