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中暑淹溺電擊ppt課件(參考版)

2025-05-08 22:04本頁面
  

【正文】 一般可很快恢復(fù) – 重者:神志喪失,心臟呼吸停止 臨床表現(xiàn) 67 ?電擊后 24- 48h常出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、神經(jīng)源性肺水腫、胃腸道出血、 DIC、燒傷處繼發(fā)感染 ?電擊后數(shù)天到數(shù)月可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變,視力障礙 ?孕婦電擊后常發(fā)生死胎、流產(chǎn) 并發(fā)癥和后遺癥 68 ?迅速脫離電源 – 關(guān)閉電閘 – 挑開電線 – 拉開觸電者 ?輕型觸電者 :心慌、乏力、四肢發(fā)麻,應(yīng)就地休息 1- 2h,觀察病情 ?重型觸電 :心肺復(fù)蘇 現(xiàn)場救護(hù) 。 血管 神經(jīng) 肌肉 皮膚 脂肪 肌腱 骨組織 ?通電途徑 ?接觸時間 影響因素 66 ?局部癥狀 : 燒傷 多見于電流進(jìn)出部位,燒傷組織部位炭化或壞死成洞,邊緣規(guī)則整齊,焦黃,無痛的干燥創(chuàng)面。 影響因素 64 ?電壓 電壓越高,損害越重 ;低電壓強(qiáng)電流造成局部燒傷;一般情況下, 36V是安全電; 220V,可造成室顫而致死; 1000V,可使呼吸中樞麻痹而致死; 2201000V,致死原因兩者兼有; 高電壓 可使腦組織點(diǎn)狀出血、水腫軟化。 62 ?電流本身的作用: cell去極化 – 骨骼肌細(xì)胞去極化 肌肉痙攣 – 心肌 cell去極化 心肌強(qiáng)直性收縮 室顫、心臟停搏 – . 意識喪失、驚厥 ?熱效應(yīng)、光效應(yīng):電燒傷 發(fā)病機(jī)制 63 電損傷對人體的危害與 電流種類、電流強(qiáng)度、電壓高低、通電途徑、接觸時間 有密切關(guān)系。我國農(nóng)村每年因電擊死亡約 5000人。 ?由于缺氧,不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。 ?淹溺以 9三個月發(fā)生率最高。 ?美國每年因水意外事故而死亡者近 9000人,其中男性是女性的 5倍,男性溺死高峰年齡段在 15~ 19歲。 預(yù) 防 44 淹 溺 45 ?淹溺后窒息合并心臟停搏者稱為溺死,如心臟未停搏則稱近乎
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