皮膚粘膜淋ppt課件(參考版)
2025-05-04 18:31本頁面
【正文】 。有冠狀動脈擴張 (CAD) 者，須長期隨訪，至少每半年作一次超聲心動檢查，直至 CAD消失。 預(yù)防與調(diào)護(hù) 1．本病病因迄今未明，可能與感染、免疫反應(yīng)有關(guān)，亦 有認(rèn)為與環(huán)境污染、藥物、化學(xué)劑、洗滌劑有關(guān)，故無針對 病因的特異性預(yù)防措施。單次大劑量 (2g／ kg) 比分次給藥 (每日 400mg／ kg，連用 4天 ) 有更佳療效。持 續(xù)用藥到癥狀消失，血沉正常，共約 1～ 3個 月，有冠狀動脈擴張 (CAD)者需延長用藥時 間并加用維生素 E，或雙嘧達(dá)莫 (潘生丁 )。 1．阿司匹林 為治療川畸病首選藥。 2．出現(xiàn)心臟急癥 (心肌梗死、心源性休克、心律 失常、心力衰竭等 )可選用生脈飲、獨參湯、參附湯、 參附龍牡救逆湯、紅參葶藶湯等口服，生脈注射液 肌注或靜滴，每次 10～ 20ml，肌注或加入 5％葡萄 糖液 100ml靜脈滴注，每日 1次。 急癥處理 1．持續(xù)壯熱者可口服紫雪丹，每次 0． 5～ 1 支，必要時重復(fù)使用，但不可久用。 方藥 沙參麥冬湯加減。舌紅少津， 苔薄白，指紋紫，脈細(xì)數(shù)均為氣陰兩傷之象。 證候分析 熱病后期，身熱已退，氣陰兩 虛。 3．氣陰兩傷 證候 身熱已退，疲乏少力，自汗盜汗， 斑疹消退，指趾末端沿指、 (趾 )甲與皮膚交 界處出現(xiàn)薄片或膜樣脫屑，口渴喜飲，舌紅 少津，苔薄白，指紋紫，脈細(xì)數(shù)。 方中水牛角咸寒，清解營分之熱毒為主 藥；玄參、生地、麥冬甘寒，清熱養(yǎng)陰，共 為輔藥；佐以黃連、竹葉、銀花、連翹清心 解毒，并透熱于外，使熱邪轉(zhuǎn)出氣分而解， 丹皮、赤芍清熱涼血，活血散瘀。 治法 清氣涼營，解毒化瘀。 證候要點 壯熱持續(xù)，掌跖指端潮紅，楊梅舌 等。 方中銀翹散疏散
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