放射腫瘤學(xué)基礎(chǔ)ppt課件(參考版)
2025-05-03 18:10本頁(yè)面
【正文】 ? 細(xì)胞周期內(nèi)的再分布 （ Redistribution ）；? 腫瘤內(nèi)乏氧細(xì)胞再氧合 （Reoxygenation ）第六節(jié)放療與其它療效的聯(lián)合應(yīng)用一、放射治療與手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用? 術(shù)前放射治療? 術(shù)后放射治療? 術(shù)中放射治療二、與化學(xué)藥物治療聯(lián)合應(yīng)用? 細(xì)胞對(duì)化療藥物和電離輻射反應(yīng)的比較? 敏感性不同? 細(xì)胞的 SLD和 PLD不同? 氧效應(yīng)不同? 抗拒性不同二、與化學(xué)藥物治療聯(lián)合應(yīng)用? 與化學(xué)藥物聯(lián)合應(yīng)用的理論基礎(chǔ)? ? 空間協(xié)作? 三、與增溫治療聯(lián)合應(yīng)用? 增溫并用放射治療的理論基礎(chǔ)? 增溫對(duì)乏氧細(xì)胞、 PH低、營(yíng)養(yǎng)較差的細(xì)胞作用大? 增溫與乏氧是相互增敏劑? 增溫對(duì) S期細(xì)胞損傷大? 增溫可以阻止射線引起的 SLD、PLD復(fù)習(xí)題? 一、解釋下列術(shù)語 乏氧細(xì)胞，乏氧細(xì)胞再氧合，有絲分裂指數(shù)，標(biāo)記指數(shù)，標(biāo)記有絲分裂百分?jǐn)?shù)，生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)，丟失系數(shù)? 二、回答問題 影響多次照射的生物因素 “4R”。 3）如果不能縮短總的治療時(shí)間，分段治療不是最好的治療設(shè)計(jì) 4）由于非醫(yī)療原因治療間斷，有時(shí)需要追加治療，根治性治療病例可以一天內(nèi)給予 2次治療。對(duì)于照射后出現(xiàn)的早期或急性反應(yīng)的靶細(xì)胞基本上已明確，但對(duì)產(chǎn)生后期反應(yīng)的靶細(xì)胞卻不完全清楚。? 原因： 主要與相關(guān)靶細(xì)胞的細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)有關(guān)，也就是與靶細(xì)胞更新的速度有關(guān)。如粘膜紅斑、潰瘍等；? 晚反應(yīng)組織 ：放射損傷常在放療結(jié)束后一段時(shí)間出現(xiàn)，常難以恢復(fù)，如放射性肺炎，放射性脊髓損傷、放射性肌肉萎縮等。一、 分次照射中的生物因素 ,即四個(gè) “ R” ： ? 放射損傷的修復(fù) (Repair )； SLD: PLD:? 正常組織在照射后出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間及其與劑量的關(guān)系決定于組織或器官內(nèi)的干細(xì)胞、增殖性細(xì)胞和功能性增殖特點(diǎn) 。四、腫瘤組織放射敏感性216。組織損傷 ％腫瘤控制％A B百分比050100百分比050100局部腫瘤消除最適并發(fā)癥無并發(fā)癥局部控制A B最適并發(fā)癥無并發(fā)癥無并發(fā)癥局部控制三、腫瘤細(xì)胞體內(nèi)照射的存活曲線
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