雙人法心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)操作流程(參考版)
2025-05-02 05:08本頁面
【正文】 ? 做 ABCD請確定你不是房間內(nèi)唯一的笨蛋就行了 。你所接受的醫(yī)學(xué)教育都是最理想化治療手段，實際上在和死神博弈的過程中，我們能做到的并不多，無非是在可以爭取的范圍內(nèi) 把 ABCD做到最好而已。如果你實在害怕，建議在備好尿不濕的情況下值班。這是我們擔(dān)當(dāng)醫(yī)生護(hù)士的職業(yè)底線、道德底線、良心底線和做人的底線??！ 人文精神 有關(guān)心肺復(fù)蘇的八個箴言 ? 人的生命是最寶貴的，沒有什么工作比拯救生命更加崇高、欣慰和引以自豪！ ? 病人已經(jīng)把生命都托付給你了，難道你不該竭盡全力去拯救他嗎？！ 不就是做 ABCD罷了。 在實施心肺復(fù)蘇的過程中，希望每一位醫(yī)生護(hù)士都能時刻銘記并體現(xiàn)人文精神，保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，盡量踐行 “ 把病人當(dāng)親人 ” 的理想口號。 （ 6）只要評判認(rèn)為過程評估無重大失誤、且電腦終末評估扣分不超過 30分，原則上可給予考核及格（ 60分）。 （ 4）所下達(dá)的口頭醫(yī)囑內(nèi)容“只須說、不需做”，口述即可，注意術(shù)者 A與助手 B之間的相互配合和醫(yī)囑回應(yīng)。 （ 2）考核結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)場打印電腦評估報告單并交考核人簽字確認(rèn)；電腦打印單必須附于本表一起裝訂保存。 5秒鐘剛好完成五個周期輪回 （用電腦評估 打單 ） （從第二輪按壓開始記錄，至最后結(jié)束于 兩次通氣 ） 凡比例錯誤扣 2分 誤差 1次扣 誤差 1秒扣 本累計扣分 10分 檢 查 評 估 d 8 分 1 術(shù)者 A負(fù)責(zé) 全面檢查評估 CPR是否成功 4分 檢查患者的自主呼吸和頸動脈搏動是否恢復(fù)（動作同前） 檢查患者意識、雙側(cè)瞳孔及對光反射情況 檢查患者顏面、口唇和甲床末梢循環(huán)的顏色 檢查患者呼吸、脈搏、血壓（口述測量值） 口述心電圖證實患者恢復(fù)竇性心律 最后大聲總結(jié)報告：現(xiàn)場心肺復(fù)蘇成功！ 整理病人、穿好衣服，擺放恢復(fù)體位（側(cè)臥位） 口述吸氧、送 ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療 其中任何一項如 有缺陷 扣 、 未做動作 扣 1分 總體評價分 4分 受檢人員穿戴整潔、精神飽滿、口齒清晰 受檢人員動作熟練、干凈利落、配合默契（見客觀時間） 第 〔 3〕 至第 〔 13〕 步操作用時控制在 155177。 而按壓的終末質(zhì)量（帶 “ *” 者）交由電腦評估，憑電腦報告打印單客觀評分，每 出現(xiàn) 1次錯誤扣 （本項目電腦累計扣分最多不超過 20分） 第 二 、 三 步 a ＋ b 開 放 氣 道 與 人 工 呼 吸 30分 由助手 B 清理患者口腔 4分 在術(shù)者 A開始做胸外按壓的同時，由助手 B負(fù)責(zé)執(zhí)行： 助手 B接到呼救 后 攜 面罩 球囊 上場， 跪于患者的頭頂部 助手 B打開患者口腔，檢查有無異物，動作輕柔、到位 假定口腔有異物，應(yīng)將頭側(cè)向一邊用手指清除口腔異物 與此同時，術(shù)者 A邊壓邊下醫(yī)囑： “ 準(zhǔn)備氧氣面罩 ” 助手 B裝配氧氣面罩 復(fù)蘇 球囊， 并將 球囊接 通氧氣 其中任何一項如 有缺陷 扣 、 未做動作 扣 1分 由助手 B 徒手開放氣道 8分 清理完患者口腔以后，由助手 B全程負(fù)責(zé)患者的氣道管理 助手 B用 “ 托舉雙頜法 ” 開放氣道，兩手動作應(yīng)協(xié)調(diào)一致 患者頭后仰的程度：下頜及耳廊的聯(lián)線剛好與地面垂直 開放氣道要求輕柔、流暢，一次做到位，沒有重復(fù)動作 助手 B必須始終保持患者頭后仰的姿勢、頭部無回位 隨后術(shù)者 A邊壓邊下醫(yī)囑： “ 球囊 通氣兩次 ” （暫停 按壓 ） 其中任何一項如 有缺陷 扣 1分、 未做動作 扣 2分 1 助手 B 采用氧氣面罩 球囊做人工呼吸 8分 轉(zhuǎn)由助手 B接手，負(fù)責(zé)用 氧氣面罩 復(fù)蘇 球囊 通氣： 左手采用 “ EC”手法固定 氧氣面罩、位置適當(dāng)
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