心肺復(fù)蘇爭議ppt課件(參考版)
2025-05-02 02:16本頁面
【正文】 系統(tǒng)血管阻力不變或有降低 ?安力農(nóng)、米力農(nóng)： 適應(yīng)癥：對洋地黃、利尿藥 、 兒茶酚胺類藥物療效欠佳的頑固心衰或心源性休克。尚少臨床應(yīng)用報(bào)告。 ?α甲基去甲腎上腺素：選擇性 α受體激動(dòng)劑，是研究方向，臨床應(yīng)用報(bào)告尚少。因此，用低于正常潮氣量，即 500－ 600ml（ 6－ 7ml/Kg）及低于正常的呼吸頻率，可保持通氣 /血流比正常。因此，有效不間斷按壓是最重要救命措施。電擊前按壓，改善心肌氧及基質(zhì)供給，提高除顫成功率。胸外按壓提供血流量不多，對心臟復(fù)蘇至關(guān)重要。電擊除顫后 60秒僅 25－ 40％患者出現(xiàn)規(guī)則心律，血流灌注甚少。如心臟仍有活力，正常節(jié)律點(diǎn)將重新活動(dòng)，出現(xiàn)有效的心電圖及血灌注。 ?由目擊者（公眾）實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，如公共場所有 AED設(shè)施，則應(yīng)盡快電擊除顫。因 VF 時(shí)間超過 5分鐘，電擊除顫成功率不高。新指南論點(diǎn)：胸外按壓與人工呼 吸同等重要
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