當歸四逆湯ppt課件(參考版)
2025-05-02 01:33本頁面
【正文】 服藥 20余劑，諸癥悉平，從此能自由行動。法宜繼用驅陰護陽，溫補脾腎。二診 :上方連服 6劑，右腿已能伸屈、著力緩緩而行，骨節(jié)冷痛、拘攣亦減。以當歸四逆湯加味主之。此為氣血皆少，寒濕內搏于骨節(jié)所致，屬厥陰寒證。伸屈行動困難，須靠拐杖或挽扶方能移步。經(jīng)只醫(yī)院診治，療效不顯。痛有定處，遇寒病增。 1960年 6月就診。四劑后，臨床癥狀消失，繼續(xù)服 4劑鞏固療效，至今未發(fā)。脈象浮遲，證屬陽氣外虛，陰血內弱，營血不足，不能營養(yǎng)肌膚，又外感風寒之邪，傷及肌膚腠理而成?；颊哂?10年前就患有手足皸裂，甚則流血，曾多方治療未效。待土暖氣轉，寒去血行，脈道暢通，則經(jīng)自行矣。夫氣血來源于中焦，而胃膚痞悶，口涎增多，則知中焦有寒，因不能鼓舞氣血化生，故諸證纏綿不休，日且益進。只服此 3劑，月經(jīng)即潮。處方 :當歸 9克，酒杭芍 6克，桂枝 9克，木通 9克，半夏 9克，生姜 9克，吳萸 6克，炙草 6克，細辛 2克，大棗 3枚。診為寒阻中焦，氣血凝滯。常感胃脘痞悶，口涎增多，時時欲嘔，肢末常冷，而色蒼白，唇及眼瞼下呈暗紫色。近十余日少腹疼痛逐漸頻劇，初只在夜間痛，現(xiàn)晝夜均痛。月經(jīng)一向后至，量少，色暗紅，近停經(jīng)已四月。又見口不渴，時吐清涎，則又知胃中宿寒，故以當歸四逆加吳茱萸生姜湯溫而散，補而通，果中。（陳沅生醫(yī)案） 按語 :素體血虛，肝陽不足，陰寒侵襲，厥陰經(jīng)寒，血脈凝滯，不通則痛。囑在經(jīng)前煎服此方 3劑，下月經(jīng)期前再服 3劑。欲以當歸四逆加吳茱萸生姜湯治之。小便量多。自述平時身冷惡寒，四肢痠軟無力，小腹常覺不溫，月經(jīng)愆期，白帶多而清稀 。 （十）痛經(jīng)案 萬某某，女， 22歲。（左慶云醫(yī)案） 按語 :凍瘡為血虛寒凝于肌膚，當歸四逆湯為首選之方。 外涂藥 :川芍 ，蜀椒 ，白芷，防風 ，鹽 1. 2克，用不下水豬脂，煎至白芷焦黃色，去藥滓再熬煎一刻鐘，用磁杯盛之，放冷水內浸涼，時刻涂搽患部。方用當歸四逆加吳萸生姜湯 :當歸 9克，白芍 9克，桂枝 9克，木通 6克，細辛 ，甘草 3克，吳茱萸 ，生姜 9克，大棗 4枚。其癥初患時稍癢，后漸痛腫發(fā)熱，掌不能落地，至暑熱天患處結疤痕，后又發(fā)爛痛癢，苦悶已極，中西治凍瘡藥及殺菌消腫藥，用過多種無效。兩腳滿生凍瘡。患者說，已能恢復工作。三診 :果然癥狀基本消失。此患者舌紅苔少，也是血少之證，論中雖未言及本方能治頭痛，也不妨根據(jù)脈癥試服一下。再細察脈搏也有細象。接服二、三劑，竟連一瞬的效果也沒有了。 3劑?；颊呱嗉t苔少。自訴 :頭目不適，似痛非痛，有如物蒙，毫不清爽，已近一年。經(jīng)帶如前，神疲納差，法取補中填下，乃易歸芪建中湯加鹿角霜、補骨脂、淮山藥，調養(yǎng)月余而康復。服上方 1劑后，即覺頭
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