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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測方案(參考版)

2025-04-28 13:44本頁面
  

【正文】 ——限制導(dǎo)尿的持續(xù)時間,盡早拔除導(dǎo)尿管 ——根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),病人評價與預(yù)期插管時間選擇不同導(dǎo)管 ——記錄導(dǎo)尿管插入和護(hù)理情況 嚴(yán)格無菌操作——操作和護(hù)理前后均應(yīng)洗手或手消毒——插管前,應(yīng)清潔尿道口并消毒會陰——插管時戴無菌手套——使用單次使用包裝的潤滑劑,減少尿道損傷與感染 保持密閉的集尿系統(tǒng) ——非必要時,不打開密閉系統(tǒng) ——保持引流管道系統(tǒng)的自由流動,接尿袋置于病人膀胱水平以下,但不接觸地面 ——不能維持引流時,如活動或搬運(yùn)時,應(yīng)夾住引流袋,一見能引流時應(yīng)盡使去除鉗夾 ——應(yīng)用無菌技術(shù)留取尿標(biāo)本 ——及時排空引流尿袋,保證引流通暢,預(yù)防返流,不同病人分開使用清潔容器,預(yù)防尿袋與容器接觸 ——尿袋中不需要加抗菌或抗微生物溶液,非必要時無需更換導(dǎo)尿管或更換導(dǎo)尿管作為常規(guī)工作的一部份。 導(dǎo)尿相關(guān)的尿路感染泌尿道感染占全部急、重癥病房醫(yī)院感染的31%,是急、重癥病房醫(yī)院感染最常見類型。每月匯總每季度總結(jié)分析,不斷提高監(jiān)測數(shù)據(jù)收集的準(zhǔn)確性,將調(diào)查數(shù)據(jù)向相關(guān)科室、人員反饋。六、有關(guān)指標(biāo)的計(jì)算留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率‰=1000七、數(shù)據(jù)的整理、分析、比較及反饋專人負(fù)責(zé),認(rèn)真填寫,避免遺漏,及時整理完善數(shù)據(jù)。病房護(hù)士登記“留置導(dǎo)尿病人治療護(hù)理評估表”及“留置導(dǎo)病人每日評估表”,信息可從患者病歷中、床旁調(diào)查中及與醫(yī)生的交談和追蹤調(diào)查所得。不能立即送檢者,可暫存4℃冰箱。留取大量尿標(biāo)本時(此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查),可以從集尿袋中采集,避免打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。 (三)泌尿系感染標(biāo)本的采集方法患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴或不伴發(fā)熱,并尿常規(guī)檢查異常時,應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)進(jìn)行診斷性檢查。病房護(hù)士做好留置導(dǎo)尿患者監(jiān)測表格的登記;做好導(dǎo)尿相關(guān)的尿路感染相關(guān)宣教和指導(dǎo)。1次/周尿常規(guī)檢查
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