【正文】 （7。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。發(fā)生的物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如務(wù)員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。2）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施對上述不安全因素嚴格按要求整改。人工挑抬物料上下邊坡，邊坡施工時未設(shè)腳手架或作業(yè)平臺。邊長小于或等于250mm的預(yù)留洞口未封閉和固定。人員未在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下坡面。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。當(dāng)判斷觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。對“假死”者的急救措施：觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場匯報情況，決定停電范圍，下達停電指令。(4)當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。(2)嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。進入該范圍的救護人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。(5)如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護人先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。(3)必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源,脫離電源方法如下：(1)將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。2）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施規(guī)范接線，電線架空設(shè)置，線路接頭按規(guī)范進行。從觸電者的最終傷害程度來看，當(dāng)觸電者搶救及時、方法正確是極有可能獲救的。對在土方坍塌死亡的人員，由善后處理組負責(zé)對死亡人員的家屬進行安撫，傷殘人員安置和財產(chǎn)理賠等善后處理工作。被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔(dān)架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員?，F(xiàn)場不具備搶救條件時，立即向社會求救。要采用吊車、挖掘機進行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被壓人員。救援人員按規(guī)定穿戴好防護用品，在保證自身安全的前提下，攜帶相關(guān)救援裝備（根據(jù)儲備物資裝備確定），對遇險人員進行搶救、搜救。 當(dāng)土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全員上崗，除應(yīng)立即逐級報告給主管部門之外，應(yīng)保護好現(xiàn)場，在確認不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進行搶救受傷人員。當(dāng)施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應(yīng)立即報告給應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。若坍塌征兆比較明顯，應(yīng)立即疏散危險區(qū)域內(nèi)的人員，待人員疏散完成后，由專家組對可能出現(xiàn)坍塌事故的危險區(qū)域進行評估。坍塌事故發(fā)生前，地表易出現(xiàn)異常裂紋、較大沉降。（3）坍塌滑坡事故特征及應(yīng)急處置方案1）事故特征：土體不穩(wěn)、地質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞，土層或石層自穩(wěn)能力差，發(fā)生坍塌。動用最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。險情發(fā)生至現(xiàn)場恢復(fù)期間，應(yīng)封鎖現(xiàn)場，防止無關(guān)人員進入現(xiàn)場發(fā)生意外。每隔25—40分鐘放松一次，—1分鐘。(3)止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。正確的現(xiàn)場止血處理措施：(1)一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（%NaCl溶液）沖洗傷口，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。現(xiàn)場所有洞口、懸空、臨邊的地方要嚴格按安全技術(shù)要求設(shè)置防護欄桿、防護網(wǎng)。臨邊、洞口等墜落高度在2米以上，而無防護欄桿、安全網(wǎng)、擋板或防護不可靠時，即有可能發(fā)生墜落事故，應(yīng)按要求完善上述防護設(shè)施。2）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施高處作業(yè)人員未按要求系安全帶、安全繩或者使用不當(dāng)時，也有可能發(fā)生墜落事故，此時可以當(dāng)場制止，必要時召開安全會議通報違章行為，按規(guī)章制度進行處罰。臨邊、洞口等墜落高度在2米以上，而無防護欄桿、安全網(wǎng)、擋板或防護不可靠。 依據(jù)高處墜落事故對人體傷害的墜落方式，把高處墜落事故大體分為如下類型： 腳手架上墜落；懸空高處作業(yè)墜落；登高過程中墜落；梯子上作業(yè)墜落等。做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作。，傷亡人員及家屬的撫恤工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想穩(wěn)定。3）注意事項(特別是重傷人員)，—定要在現(xiàn)場或附近就地進行，切忌長途護送到醫(yī)院。進行機械設(shè)備搶修維護；待機械故障排除后再進行操作。2）機械設(shè)備事故應(yīng)急處置措施為有效防止機械傷害事故的發(fā)生，最大限度減少事故損失，機械設(shè)備事故處置措施如下：切斷電源，停機檢查，待排除故障后再行開機；在惡劣天氣情況下，停止機械的操作，天氣好轉(zhuǎn)后，恢復(fù)機械操作。；機械設(shè)備違規(guī)操作，易發(fā)生傾覆等事故。本工程就近醫(yī)院: 長生橋東南醫(yī)院,電話: 02368822960救援路線地圖（1）機械傷害事故應(yīng)急處置方案1）事故特征、死亡；設(shè)備損壞、報廢；財產(chǎn)損失等。7）把項目應(yīng)急組織相關(guān)負責(zé)人及當(dāng)?shù)鼐仍M織的電話號碼立處牌在鮮目處，以便遇到突發(fā)事故時緊急救助。6）由應(yīng)急救援組長負責(zé)現(xiàn)場救援行動的具體實施。4）加強與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和救援機構(gòu)的聯(lián)系和溝通,建立合作關(guān)系，確保事故發(fā)生時與其能夠聯(lián)系和合作。2）項目部負責(zé)人接到通知后及時到達現(xiàn)場指揮救援并落實各種保障措施。，封閉事故現(xiàn)場，直到收到明確解除指令。，引導(dǎo)施工現(xiàn)場外周邊居民撤出危險地帶。 7)警戒保衛(wèi)組職責(zé)：，設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線，阻止非搶險救援人員進入現(xiàn)場，保護搶險人員的人身安全，維持治安秩序。 。 ，及時轉(zhuǎn)移重傷人員到醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護。 ，對受害者進行必要的搶救。 ，安排人員配合好事故調(diào)查取證，并對結(jié)果進行復(fù)查和評估。 ，將可能引起新危險物品轉(zhuǎn)移到安全地帶。 5）現(xiàn)場搶險組職責(zé)： ，及時報告搶險進展情況。 。 。，負責(zé)事故發(fā)生后在第一時間通知應(yīng)急小組主要成員，負責(zé)召集小組成員對外聯(lián)絡(luò)，及時向主管部門匯報。 。2)應(yīng)急救援組副組長職責(zé)協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組組長工作，在組長不在時，承擔(dān)起組長職責(zé)，確保各項目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù)的完成；評估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢，建立應(yīng)急步驟，確保施工人員的安全和減少設(shè)施和財產(chǎn)損失；設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供建議和信息；安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶；如有必要，在救援服務(wù)機構(gòu)來之前直接參與救護活動。（4）不得違章行車（包括違章載人）。（2）各類安全（包括制動）裝置的防護罩、蓋齊全可靠。在主要施工部位、作業(yè)點、危險區(qū)、主要通道口都必須掛有安全宣傳標(biāo)語或安全警告牌。（8）“五牌一圖”與安全標(biāo)牌施工現(xiàn)場必須有“五牌一圖”：工程概況牌、管理人員名單和監(jiān)督電話牌、消防保衛(wèi)牌、安全生產(chǎn)牌、文明施工牌、施工總平面圖。有時間、有要求，明確重點部位危險崗位；安全教育有記錄；對查出的隱患應(yīng)及時整改，做到定人、定時間、定措施；認真做好驗收合格掛牌制度（即“四驗收”）。名冊齊全。（4）分部分項工程安全技術(shù)交底進行全面的針對性的安全技術(shù)交底，受交底者履行簽字手續(xù)。（2）新進企業(yè)工人須進行公司、項目部部和班組的三級教育；工人變換工種，須進行新工種的安全技術(shù)教育：工人應(yīng)掌握本工種操作技能，熟悉本工種安全技術(shù)操作規(guī)程，認真建立“職工勞動保護記錄卡”，及時做好記錄。（7）淹溺事故預(yù)防措施當(dāng)相距10米以內(nèi)的鄰樁正在澆灌混凝土或樁孔積水很深時，要考慮對正在挖孔樁的危險影響，一般應(yīng)暫停施工，人不準下孔，隨時加強對樁壁涌水情況的觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時采取處理措施；減少或消除樁孔內(nèi)外地下水的水頭差，減小或平衡動水壓力，設(shè)法使動水壓力方向向下，截斷地下水流，如采取先在樁孔范圍以井點降低地下水后再開挖、或在不排水的情況下開挖；地下水豐富時，可將中間部位樁孔提前開挖，匯集附近的地下水，用潛水泵將水抽出，起到深井降水作用；孔內(nèi)必須設(shè)置應(yīng)急軟梯，供人員上下孔使用的電動葫蘆、吊籃等應(yīng)安全可靠并配有防墜落裝置。該段邊坡位于巖層，經(jīng)過現(xiàn)場勘察，樁下未見不良地質(zhì)情況，施工期間，樁孔下氣體主要為氧氣不足，因此，施工期間，鼓風(fēng)機必須在挖孔樁開挖期間全程送風(fēng)，確保人員安全?？咨畛^8m時應(yīng)預(yù)防地下有害氣體對人體的危害，工作人員下孔前，先用鼓風(fēng)機向孔內(nèi)換氣或用提土桶在孔內(nèi)上下來回提放幾次，使孔內(nèi)空氣流通排出有害氣體，深度超過10m時應(yīng)設(shè)通風(fēng)裝置，風(fēng)量不小于25L/S。凡是從事與電有關(guān)的施工作業(yè)時，必須實行電工跟班作業(yè)。配電箱應(yīng)標(biāo)明其名稱、用途，并做出分路標(biāo)志、門應(yīng)配鎖，現(xiàn)場線路過道應(yīng)按規(guī)定進行架空或地埋，破皮老化線路不準使用。配電箱設(shè)在干燥通風(fēng)的場所，周圍不得堆放任何妨礙操作、維修的物品，并與被控制的固定設(shè)備距離不得超過3m。經(jīng)檢測合格后方能投入使用。 必須由持有合格證件的專職電工，負責(zé)現(xiàn)場臨時用電管理及安拆。各種機械設(shè)備必須專人專機，凡屬特種設(shè)備，其操作負責(zé)人要按規(guī)定每周對施工現(xiàn)場的所有機械設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及隱患及時解決處理，確保機械設(shè)備的完好，防止機械傷害事故的發(fā)生。（4）機械傷害事故的預(yù)防措施對所有各種機械設(shè)備進場后，必須由設(shè)備部負責(zé)人會同安全員和使用機械的人員共同對該機械設(shè)備進行進場驗收工作，經(jīng)驗收發(fā)現(xiàn)安全防護裝置不齊全的或有其它故障的應(yīng)退回設(shè)備保障部門進行維修和安裝。（2）高處墜落的預(yù)防措施井控周邊須設(shè)立防護圍欄，圍欄強度應(yīng)滿足安全要求；第一節(jié)護壁應(yīng)該出地面20cm，成孔或停止作業(yè)時井孔應(yīng)設(shè)置蓋板。被交底者在執(zhí)行過程中，必須接受項目部的管理、檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，交底人也必須深入現(xiàn)場，檢查交底后的執(zhí)行落實情況，發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)馬上采取有效措施，杜絕事故隱患。交底工作一般在施工現(xiàn)場項目部實施。嚴格加強各種危險源預(yù)防管理工作，結(jié)合工程特點，針對確認的危險源實施相應(yīng)的預(yù)防控制措施。加強對員工隊伍人員的安全教育，提高作業(yè)人員素質(zhì)和安全生產(chǎn)自我保護意識。（2）加強安全生產(chǎn)的綜合管理。 前期控制：工程開工前在編制施工組織設(shè)計或?qū)ｍ検┕し桨笗r，針對工程的各種危險源，制定出防控措施。（7）淹溺事故：樁內(nèi)澆筑混凝土或積水太深而發(fā)生穿孔淹溺事故。觸電的發(fā)生主要是操作中違反有關(guān)安全管理規(guī)程、規(guī)定，造成人體與導(dǎo)電體相接觸而引起的。（4）機械傷害：機械運轉(zhuǎn)工作時，因機械意外故障或違規(guī)操作可能造成人身傷害或機械損害。（2）高處墜落：作業(yè)人員或過往人員不慎墜入樁孔內(nèi)。 坍塌、高空墜物、機械傷人、物體打擊、中毒窒息、觸電事故等。人工挖孔樁的施工因施工環(huán)境較差，從業(yè)人員的素質(zhì)較低，是高風(fēng)險和易發(fā)生安全事故的施工作業(yè)。小組成員名單如下：組 長：朱輝副組長：熊剛成 員：向權(quán)、鄧光輝、趙文清、帥洪江、王昌熊、謝先軍、周勤友序號人員姓名職務(wù)技術(shù)職稱崗位證書及編號電話1朱輝安全負責(zé)人安全員SGL20100206015158705966792熊剛執(zhí)行經(jīng)理13889223333向權(quán)施工員150235036364鄧光輝施工員 187256356695趙文清兼職安全員 6帥洪江兼職安全員153303289417王昌熊兼職安全員8謝先軍兼職安全員152239108849周勤友兼職安全員152239